概述
妊娠紫癜(purpura during pregnancy[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.)为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:969.。是以孕妇皮下或黏膜出现紫癍,遍及肢体,甚至出现鼻衄、尿血等为主要表现的疾病[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
症状
孕妇皮下或黏膜出现紫癍,遍及肢体,甚至出现鼻衄、尿血[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:969.。
病因病机
中医辨证多因热毒窜络、血热妄行;或脾虚气不摄血,使血不循经,外溢肌肤所致[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:969.。
关于癍、内伤发癍
癍
癍指发于肌肤表面的红色或紫、黑色癍点[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1969.。点大成片,抚之不碍手[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1969.。《丹溪心法·斑疹》:“斑有色点而无头粒者是也。”《温热经纬·叶香岩外感温热篇》:“点大而在皮肤之上者为斑。”又:“斑从肌肉而出,属胃。”
病因病机
多由外感热病,热郁阳明,迫及营血,从肌肉外发所致[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1969.。
症状
癍色以红活为佳,若见紫、黑色为热盛毒重[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1969.。《寿世保元·斑疹》:“大抵鲜红起发稀朗者吉,棕黑者难治。”癍点初见于胸膺部,迅速发展至背、腹及四肢等处,伴见发热,口渴引饮,烦躁不安,甚则神昏谵语,舌绛而干等症[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1969.。
治疗
治以清胃解毒,凉血化癍为主[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1969.。方如化癍汤、消癍青黛饮等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1969.。神昏谵语者,兼用紫雪丹[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1969.。若里热壅盛,癍出不快者,可酌用下法[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1969.。《温病条辨·中焦篇》:“斑疹阳明证悉具,外出不快,内壅特甚者,调胃承气汤微和之,得通则已,不可令大泄,大泄则内陷。”癍证虽属热者多,亦有属于虚寒者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1969.。可见于流行性脑脊髓膜炎及各种感染性菌血症[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1969.。
内伤发癍
内伤发癍为癍的类型之一[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:284.。《医学入门》卷五:“内伤发斑,轻如蚊迹疹子者,多在手足,初起无头疼身热。”又名内伤癍[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:284.。《丹溪心法·斑疹》:“内伤斑者,胃气极虚,一身火游于外所致。”治以补虚为主[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:284.。用调中益气汤、黄芪建中汤、大建中汤等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:284.。