药典标准
药品名称
炔诺酮
拼音名
Quenuotong
英文名
NORETHISTERONE
来源(分子式)与标准
本品为17β- 羟基-19-去甲-17 α- 孕甾-4- 烯-20-炔-3- 酮。按干燥品计算,含 C20H26O2应为97.0~102.0 %。
性状
本品为白色或类白色的结晶性粉末;无臭,味微苦。
本品在氯仿中溶解,在乙醇中微溶,在丙酮中略溶,在水中不溶。
熔点
本品的熔点(附录Ⅵ C)为202 ~208 ℃。
比旋度
取本品,精密称定,加氯仿溶解并定量稀释制成每1ml 中约含10mg的溶液,依法测定(附录Ⅵ E),比旋度为-22°至-28°。
检查
其他甾体 取本品,加氯仿制成每1ml 中含10mg的溶液,作为供试品溶 液;精密量取适量,加氯仿稀释成每1ml 中含0.20mg的溶液,作为对照溶液。照薄层色 谱法(附录Ⅴ B)试验,吸取上述两种溶液5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以氯 仿-甲醇(98:2)为展开剂,展开后,晾干,在105 ℃干燥10分钟,放冷,喷以硫酸-乙 醇(1:1) ,在100 ℃加热5 分钟,放冷,置紫外光灯(365nm) 下检视。供试品溶液如显 杂质斑点,其荧光强度与对照溶液的主斑点比较,不得更强。
干燥失重
取本品,在105 ℃干燥至恒重,减失重量不得过0.5 %(附录Ⅷ L)。
鉴别
(1) 取本品约10mg,加乙醇1ml 溶解后,加硝酸银试液5 ~6 滴,即生 成白色沉淀。
(2) 本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集258 图)一致。
含量测定
取本品,精密称定,加无水乙醇溶解并定量稀释制成每1ml 中约含 10μg的溶液,照分光光度法(附录Ⅳ A),在240nm 的波长处测定吸收度,按C20H26O2 的吸收系数(E1cm 1%)为571 计算,即得。
类别
孕激素类药。
剂量
口服 一次1.25~5mg 一日1 ~2 次
注意
肝、肾功能不全者禁用。
贮藏
遮光,密闭保存。
制剂
(1) 炔诺酮片 (2) 炔诺酮滴丸 (3) 复方炔诺酮片 (4) 复方炔诺酮膜
药品说明书
别名
妇康;去甲脱氢羟孕酮;探亲避孕药 ,炔诺酮
外文名
Norethisterone
药理作用
属19-去甲基睾酮类合成口服孕激素药物。有较强的孕激素活性和轻度的雄激素活性。
适应症
1.为口服避孕药。 2.用于治疗功能性子宫出血、妇女不育症、痛经、闭经、子宫内膜异位症、子宫内膜增生过度等。
用量用法
1.用作短效口服避孕药:包括复方炔诺酮片、膜或纸片以及口服避孕片(膜)0号,从月经周期第5日开始服药,每日1片,晚饭后服用为宜(上夜班者早饭后服),连服22日,不能间断,服完等月经来后的第5日继续服药。 2.用作探亲避孕药:探亲避孕丸,于同居当晚开始服用,每晚1丸(5mg)同居10日之内,必须连服10丸;同居半个月,连服14丸;超过半个月者,服完14丸后接着改服短效口服避孕药,直至探亲期结束。 3.治疗功能性子宫出血:每8小时服1片炔诺酮片、膜或纸片(2.5mg)(紧急情况下每3小时服药1次,待流血明显减少后改为8小时1次),然后逐渐减量,直至维持量每日1次1片,再连服20日;也可在流血停止后,每日加服炔雌醇0.05mg或己烯雌酚1mg,共20日。 4.不育症:口服炔诺酮2.5mg和炔雌醇0.05mg,每日1次,连服20日,共3个周期。 5.痛经、子宫内膜异位症:于月经第5-7日开始,每日口服1次2.5mg,连服20日。
注意事项
少数妇女可有恶心、呕吐、头昏、乏力、嗜睡等类早孕反应及不规则出血、闭经、乳房胀、皮疹等,一般可自行消失。作为避孕药使用时应注意: 1.哺乳妇女服药后可能乳汁减少,故应于产后半年开始服用;人工流产者应来1次月经第5日开始用药。 2.漏服或迟服时避孕会失败,故必须每日定时服药;如漏服应在24小时内补服1次。 3.服药期间可能发生突破性出血,可每日加服炔雌醇0.005~0.015mg;一般会有经量减少、经期偏短现象,不必处理。 4.服药22日后,一般过3~4日即来月经;如第7日仍未见月经,应开始服用下1个月的药。若连续发生2~3个月闭经,就予停药;也可考虑加服炔雌醇每日0.005~0.01mg。 5.肝病、肾炎、乳房肿块病人忌用。有子宫肌瘤、高血压及肝、肾病史者慎用。 6.服避孕药的吸烟妇女并发心血管疾病(中风、心肌梗塞等)较不吸烟者多,因此,服避孕药妇女应停止吸烟,或吸烟妇女(特别是年龄超过35~40岁者)不宜服避孕药。
规格
复方炔谱酮片(避孕片1号):每片含炔诺酮0.6mg和炔雌醇0.035mg。
注
其它制剂:
复方炔诺酮片(避孕片一号):每片含炔诺酮0.6毫克和炔雌醇0.035毫克。
复方炔诺酮膜(口服避孕膜一号):每一小格含药同上。
复方炔诺酮纸片(薄型口服避孕片一号):每一小格含药同上。
复方炔诺孕酮片-330:每片含炔诺酮0.3毫克、甲基炔诺酮0.3毫克、炔雌醇0.03毫克。
口服避孕片0号:每片含炔诺酮0.3毫克、甲地孕酮0.5毫克和炔雌醇0.035毫克。
口服避孕膜0号:每一小格含药同上。
炔诺酮双相片(Ortho-Novum10/11):开始10日,每片含炔诺酮0.5毫克和炔雌醇0.035毫克,继后11日,每片含相应药物1毫 克和0.035毫克。
炔诺酮三相片(Ortho-Novum7/7/7):每7日每片含炔诺酮分别为0.5、0.75、1毫克和炔雌醇0.035毫克。
炔诺酮探亲片(探亲避孕丸):片剂(或九剂),天津市力生制药厂生产。每片(或丸)含炔诺酮3毫克、5毫克。口服。
炔诺酮(妇康)片:每片0.625毫克、2.5毫克。
炔诺酮(妇康)膜:每片0.625毫克、2.5毫克。
炔诺酮纸片(薄型妇康片):每片0.625毫克、2.5毫克。