-
第二十三章 抗慢性心功能不全药--第一节 强心甙
...RAAS的激活，取得较好的治疗效果。 本章将分别介绍强心甙，非甙类正性肌力作用药，血管舒张药及ACEI在CHF中的应用，利尿药则详见第二十七章。第一节 强心甙 强心甙（cardiacglycosides）是一类有强心作用的甙类化合物...
-
洋地黄
...全效量平均分2～3日服完。②速给法，用于两周内未服用强心甙而病情较急者，成人每次0.2g，4～6小时1次，可在24小时内给完全效量；小儿首次服全效量的1／3，其余分3～4次服，每4～6小时一次（目前速给法多选用速效强心甙，...
-
使用洋地黄类药物应注意些什么？
...降低，易中毒。故用药剂量应取常人量的12～13。 (3)强心甙治疗量和中毒量之间相差很小，每个病人对其耐受性和消除速度又有很大差异，而所列各洋地黄剂量大都是平均剂量，故需要根据病情、制剂、疗效及其他因素来摸...
-
第四节 快速型心律失常的药物选用
...拉帕米。 2．心房纤颤或扑动转律用奎尼丁（宜先给强心甙），或与普萘洛尔合用，预防复发可加用或单用胺碘酮，控制心室频率用强心甙或加用维拉帕米或普萘洛尔。 3．房性早搏必要时选用普萘洛尔，维拉帕米，胺碘...
-
各类甙的性质与定性反应
...2滴，如显红色或紫色反应，示有香豆精类成分。 7．强心甙（Cardiacg1ycosides）本甙类为存在于自然界的一类对心肌有显著兴奋作用的甙类，在医药上多用为强心药。 （1）通性：强心甙元为带有不饱和内酯环的甾体衍生物...
-
吕富华：对心血管药物进行卓有成效的开拓性研究
...ｎｅｒ教授和Ｌｅｎｄｌｅ教授指导下，从事理论药理和强心甙的研究工作，发表了有关洋地黄毒甙蓄积作用等论文。在此期间，他参加了德国药理学会，并获德国医学博士学位。 １９３６年，同济大学医学院药理馆主任Ｋ...
-
中药化学(一）－甙
...生物有蒽甙 -黄酮类及黄酮甙-香豆精及香豆精甙 -强心甙-皂甙 -其他甙类 1．含硫甙（Thioglycosides）又称芥子油甙，水解后生成异硫氰酸酯类（芥子油）与葡萄糖。这些酯类为有一定挥发性的油状液体，一般具有特...
-
复方甘草片配伍有宜忌
...一般情况下复方甘草片不宜于与下列药物配伍使用。 强心甙类复方甘草片中甘草浸膏能促进机体钾排泄，使机体血钾浓度降低，因而可增强机体对强心甙的敏感性，易诱发强心甙的敏感性，易诱发强心甙中毒，故心血管疾病...
-
心血管系统药物
...②影响传导③缩短不应期。临床应用：室性心律失常，对强心甙中毒者更有效。氟卡尼、普罗帕酮ⅠC类明显阻滞钠通道，能较强降低0相除极速率而减慢传导速度。限用于危及生命的心律失常普萘洛尔propranolol心得安Ⅱ类药理作...
-
白求恩医科大学药理学试题（博士）1995年
...动性发作4、癫痫持续状态5、儿童肌阵挛发作。九、简述强心甙加强心肌收缩力的机制。十、强心甙中毒的先兆症状（停药指征）有哪些？十一、利多卡因临床主要用于治疗那种心律失常？十二、简述硝酸甘油抗心绞痛作用机理...
-
第三节 常用抗心律失常药
...虽多采用电转律术，但奎尼丁仍有应用价值，转律前合用强心甙和奎尼丁可以减慢心室频率，转律后用奎尼丁维持窦性节律。预激综合征时，用奎尼丁可以中止室性心动过速或用以抑制反复发作的室性心动过速。 【不良反应...
-
第五节 诊断和鉴别诊断
...梗死的治疗，旨在缩小梗死面积，当合并肺水肿时，所用强心甙剂量宜小，以免发生中毒和诱发心律失常，对发病第1～2日者慎用强心甙。 分析、清除或减轻诱发因素，以减少以后肺水肿复发的可能性。 二、急性右心衰...
-
葶苈子损伤脾胃案
...硫化烯丙酯等）、芥子甙、脂肪油、蛋白质、糖类等，有强心甙样作用，其中毒症状和强心甙中毒极为相似。在临床应用葶苈子治疗咳喘、胸水、心衰等病症时，对年老体弱、有脾胃虚弱者应减量应用、或改用他药，并配用一些...
-
甙类
...有单糖、双糖和低聚糖，最常见的是葡萄糖与鼠李糖，在强心甙中还有a-去氧糖。由于糖有a-与b-两种异构体，因此形成的甙类，相应地也有a-与b-甙两种类型。在植物体中存在的大多数为b-甙。 甙类成分广泛存在于植物体内，...
-
第三节 合理使用治疗药物监测应考虑的基本因素
...的血药浓度调整剂量，才能获得安全而有效的治疗效果。强心甙、大多数抗心律失常药、抗躁狂症药锂盐等，都存在这种情况。如普鲁卡因胺的有效血药浓度范围为4-10μg/ml，一般超过10μg/ml即可出现低血压及多种严重心律紊乱等...
-
论中西药联合应用的禁忌
...及洋地黄制剂被细菌代谢减少，血液药物浓度升高而引起强心甙中毒。含有昆布、益母草、旱莲草、五味子、牛膝、茵陈类中成药不宜与螺内脂、氨苯喋啶合用。因此类药含钾较高，容易引起高血钾症，与强心甙类的药物合用可...
-
考研药理学复习思考题
...么？其作用特点是什么？ 29为什么喹尼丁治房颤时与强心甙合用？ 30使用胺碘酮与IC类药时应注意什么？ 31强心甙的药理作用、临床应用、不良反应、应用时注意事项。 32强心甙正性肌力作用、机理。 33ACEI抗...
-
2007考研药理学复习思考题
...么？其作用特点是什么？ 29为什么喹尼丁治房颤时与强心甙合用？ 30使用胺碘酮与IC类药时应注意什么？ 31强心甙的药理作用、临床应用、不良反应、应用时注意事项。 32强心甙正性肌力作用、机理。 33ACEI抗...
-
蟾蜍中毒致多脏器功能衰竭抢救成功1例
...分有:蟾蜍素、蟾蜍配基、胆固醇及肾上腺素等，有类似强心甙及胆碱样作用［1］。一旦进食蟾蜍中毒，蟾蜍毒液中的蟾蜍胺是儿茶酚胺类化合物，可引起各器官组织的微小血管剧烈收缩，导致组织缺血缺氧，从而产生一系列病...
-
朱海涛，陈黎，陈吉炎;中药导致中毒原因分析
...加为萝摩科植物杠柳的根皮，所含成分不同。北五加含有强心甙成分，如两者不加区分误用常导致强心甙样中毒。还有一些患者受“中药无毒”的错误观念影响，过分迷信单方、偏方、祖传秘方，有病不去医院诊治，随意自购药...
-
动植物资源调查-野外调查方法
...回流10分钟，过滤，滤液浓缩至1/2体积，供检查黄酮类、强心甙、生物碱、内酯等用。 方法：取检样滴在滤纸上，待展开，干后喷洒试液，检查以下成分。①生物碱：水浸液和醇浸液，喷碘化铋钾试液，若斑点颜色显著加深...
-
浅述蒙西药合用的相互作用分析
...胃蠕动和胃排空的含山莨菪硷类生物碱的蒙药与洋地黄类强心甙合用，就会增加洋地黄类强心甙的吸收量，导致血药浓度升高，引起中毒反应。肝脏、肾脏是药物代谢和排泄的主要部位，部分药物会碱化或酸化肾小管内尿液，影...
-
盐酸喹那普利
...一次或分二次服用。充血性心力衰竭患者在应用利尿剂，强心甙治疗的基础上，推荐本品起始剂量为5mg/日，剂量可逐渐加量至每次10～20mg，每日二次。 标示量：以干燥品计算，含C25H30N2O5·HCl应为98.0～103.0％。 类别： ...
-
董飞侠:不能合用的一些中西药（下）
...与奎宁、麻黄素、阿托品合用会产生沉淀，影响吸收；与强心甙合用会出现中毒反应；与降血糖药合用会产生拮抗作用；与氢氯噻嗪合用易导致低血钾；与水杨酸制剂合用易导致消化性溃疡。 牛黄、小儿至宝锭、牛黄上清丸...
-
服药期间应选择合理的饮食
...。这些食物可减弱抗凝血药的效果，延长凝血酶原时间。强心甙不要与牛奶、奶制品或含大量钙质的食物同服，它们可增加强心甙的毒性，引起心律失常。苯妥英钠不能与含大量谷氨酸单钠（味精）的食物同服，因本品可加快谷...
-
老年人合理用药策略
...糖药物时，要控制饮食，以便取得满意疗效。如果要获得强心甙、降血压药好的疗效，需限制食物中的盐量；使用利尿剂时，要限制含钾盐丰富的食物；食用富含B族维生素的食物，可对饮酒老年患者这类维生素的缺乏起到补充...
-
加拿大麻甙
...354(s),347(s),328(s),313(s),303(m),278(s),261(s),256(s)[1]。[成分分类]强心甙和其他甾类成分[药理作用]1.强心:对离体及在位猫心均能使收缩幅度增大,心率变慢,然后产生心率失常,最终心跳停于收缩期,其作用性质和速度与毒毛旋花子甙相似,...
-
去乙酰毛花甙
...，常以注射给药用于快速饱和，继后用其他慢速、中速类强心甙作维持治疗。本品静注经5～30分钟生效，1～2小时达最大效应，t1/23小时。3～6日作用完全消失。临床适用于急性心力衰竭及心房颤动、扑动等。用法用量静注1次0.4...
-
地高辛
...（2ml）。功用作用本品为由毛花洋地黄中提纯制得的中效强心甙，其特点是排泄较快而蓄积性较小，临床使用比洋地黄和洋地黄毒甙安全。口服吸收不完全，也不规则，吸收率约50％～70％，起效时间为1～2小时，最大作用经3～6...
-
五加皮：分清“南北”免中毒
...心、利尿、镇静杀虫作用。香加皮含十余种甙类化合物-强心甙、杠柳毒甙、皂甙杠柳甙K、4-甲基水杨醛、α及β香树脂醇、香树脂醇乙酸酯、β-谷甾醇等。世界卫生组织等权威机构研究公布的药物毒性数据表明，杠柳甙，大鼠皮...