臌胀·气滞湿阻证有什么症状?吃什么好得快?

问答

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
问:臌胀·气滞湿阻证有什么症状?吃什么好得快?
答:

臌胀·气滞湿阻证(tympanites with syndrome of qi stagnation and dampness retention[1])是指肝气郁滞,水湿内停,以腹大腹满,胀而不坚,胁下痞胀或疼痛恶心欲吐,纳食减少,食后胀甚,嗳气,肢体困重,头晕嗜睡小便短少,大便不爽,舌淡,苔白腻,脉弦等为常见症的臌胀证候[2]

臌胀·气滞湿阻证患者常见以下症状

患者大腹满,胀而不坚,胁下胀满或疼痛恶心欲吐,饮食减少,食后胀甚,得嗳气矢气稍减,肢体困重,头晕嗜睡小便短少,大便不爽,舌淡,苔白腻,脉弦[3][2][4]

这是肝郁气滞,脾运不健,湿浊中阻的表现:由于肝气郁滞,脾运不健,湿阻中焦浊气充塞,故腹胀不坚。肝失条达,络气痹阻,故胁下胀满疼痛气滞中满,脾胃运化失职,故食少易胀,嗳气不适。气壅湿阻水道不利,故小便短少。脉弦,苔白腻,为肝郁湿阻之象。本证失治或误治湿邪热化或寒化。[3][4]

臌胀·气滞湿阻证治宜疏肝理气运脾利湿[4]

臌胀·气滞湿阻证患者常吃黄花菜砂仁香附青皮川芎白芍苍术厚朴花橘皮茯苓等好得快[4]

建议臌胀·气滞湿阻证患者使用以下食疗方进行食疗[4]

1.黄花菜汤:干品黄花菜10g,洗净入陶锅,加水300mL煎煮,佐餐食菜饮汤。

2.砂仁鲫鱼(《中医经典食疗大全》):鲫鱼400g,砂仁6g,炙甘草3g(研为末)。将甘草砂仁并放入鱼腹内,用线缚好,放入锅内,加水适量,用武火煮沸,后用文火炖至鱼熟烂。每日1剂,连服数日。

3.鲤鱼汤(《中医经典食疗大全》):鲤鱼500g,白术15g,白芍15g,茯苓12g,橘皮6g,生姜6g。将四味药布包煎煮,取药液加生姜等佐料煮鲤鱼,食鱼饮汤,每日1剂,连服数日。

臌胀为病证名[5]。即鼓胀。见《黄帝内经灵枢·水胀》。又称单腹胀(《景岳全书·杂证谟》)、蜘蛛胀(《类证治裁》)、蜘蛛蛊(《医学入门》卷五)、血鼓(《石室秘录·内伤门》)、蛊胀(《古今医鉴·胀满》)、气胀(《医碥》卷三)[6]。是指由水、气、瘀血寄生虫等所致,以腹部膨胀如鼓,腹皮青筋显露,肤色苍黄为主要表现的疾病[2]鼓胀是以腹部膨胀如鼓而命名[3]。《黄帝内经灵枢·水胀》篇载:“鼓胀何如?歧伯曰:腹胀,身皆大,大与肤胀等也。色苍黄,腹筋起,此其候也。”鼓胀由情志郁结,饮食不节,嗜酒过度,或虫积日久,肝脾受损,日久伤肾,终致气滞血瘀,水湿不行所致[7][6]。亦有由癥瘕积块发展而成[7]。治宜健脾渗湿、化瘀通络、理气逐水、益肾养肝等法[7]

西医的的肝硬化结核性腹膜炎血吸虫病营养不良及腹腔内恶性肿瘤等疾病的后期,多属鼓胀范畴,可参考鼓胀治疗[6]

臌胀现常分为肝脾血瘀证阴虚水停证肝肾阴虚证脾肾阳虚证气滞湿阻证寒湿凝滞证水热蕴结证正虚邪恋证脾虚湿困证等辨治,详见鼓胀条。

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