概述
皮部：1.十二皮部或六经皮部的简称；2.经穴别名。
十二皮部或六经皮部的简称·皮部
皮部指人体表皮按十二经脉分布划分为十二个部区，故称皮部[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：540. 。《黄帝内经素问·皮部论》：“欲知皮部，……以经脉为纪者，诸经皆然。”十二皮部按手足同名经相合，则称六经皮部[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：540. 。皮部是指十二经脉及其所属络脉在体表的分区，为经气布散之所在，具有保卫机体，抗御外邪的功能，并能反映十二经脉的病证[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005. 。皮部是十二皮部或六经皮部的简称[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：217. 。全身皮肤按经脉分部[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：217. 。皮一络一经一腑一脏，为疾病传变的层次，因此从外部诊察和施治则可推断和治疗内部的疾患[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：217. 。十二皮部是根据十二经脉分布得名，在诊治时手足相通，上下同法，故十二皮部合为六经皮部，且各有专名[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：217. 。临床上的皮肤针、刺络、敷贴等外治法，都是结合皮部理论的实际应用[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：217. 。六经皮部各有专名：太阳皮部称关枢，阳明皮部称害蜚，少阳皮部称枢持，太阴皮部称关蛰，少阴皮部称枢儒，厥阴皮部称害肩[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：540. 。六经皮部名称见下表。
六经皮部名称表（表格出自《中国针灸学词典》）
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六经名 |
太阳 |
阳明 |
少阳 |
太阴 |
少阴 |
厥阴 |
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皮部名 |
关枢 |
害蜚 |
枢持 |
关蛰 |
枢儒 |
害肩 |
《黄帝内经素问·皮部论》：“欲知皮部……以经脉为纪者，诸经皆然。”按手足同名经相合，则称六经皮部。六经皮部各有专名：太阳皮部称关枢，阳明皮部称害蜚，少阳皮部称枢持，太阴皮部称关蛰，少阴皮部称枢儒，厥阴皮部称害肩。详各该条。
皮部的概念
皮部，是皮肤按经络所属分区。十二经脉及其络脉的分布部位划分为十二皮部。这是经络功能活动反映于体表的部位，也是皮肤—络脉—经脉—脏腑各层次的最外部位。
《黄帝内经素问·皮部论》说：“欲知皮部，以经脉为纪者，诸经皆然”。又说：“凡十二经络脉者，皮之部也”。
经脉呈线状分布，络脉呈网状分布，皮部是面的划分。
十二皮部，手足上下相合称为六经皮部。
体内的疾病，通过经络可反映到皮部；外部的病邪或治疗方法，则可从皮部影响经络及脏腑，因而外部诊察法（外诊法）和外部治疗法（外治法）与皮部关系最大。
六经皮部与诊治
皮部的诊察和治疗主要从卫气和络脉着眼。
皮部诊察法：又称诊络法，主要是审察皮肤和络脉的颜色变化，属中医学色诊的一项内容。《黄帝内经素问·皮部论》说：“其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒。”近代在皮部色诊的基础上，又有观察皮肤上的丘疹（主要在背部），检查皮下的硬结反应，皮肤的感觉差异和导电量变化等，作为诊断的一种方法，这是皮部外诊法的发展。
皮部治疗法：包括各种浅刺法以及非针刺的多种外治法。《黄帝内经灵枢·官针》以刺皮为主的刺法就有半刺和毛刺等，近代应用的皮肤针是它的发展。皮肤针的叩刺和腕踝针的沿皮刺，都结合皮部的分区应用。再如皮内针法、挑刺法、敷贴法、温灸法以及刺络拨罐等法的应用，都是基于同一原理。皮部的分区为刺灸法的应用扩大了范围。
六经皮部与辨证
《黄帝内经素问·皮部论》说：“皮有分部，脉有经纪，筋有结络，骨有度量，其所生病各异。别其分部——左右、上下、阴阳所在，病之始终。”意指从皮、脉、筋、骨的不同部位分析疾病的特点及发展变化。皮的分部，既要区分左右、上下和阴阳的不同，还要分析疾病的发展过程（始终）。这样六经皮部所属病症不单纯是从部位来分，还结合疾病的性质和发展过程，故《内经》对六经分证的排列一般都按规定次序：太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。张仲景《伤寒论》继承这一理论，对分经辨证作了具体运用和发挥。后世注家已注意到《伤寒论》的六经不是指经络一线，而是指的“部属方位”。
六经皮部的命名包含有气机变化的深意，其中意义可结合六经病证的特点去理解，从阴阳、表里、寒热、虚实的对比关系去分析。见方有执的《伤寒论条辨》。
柯韵伯《伤寒论翼》更明确提出：“《皮部论》云，皮有分部……，此仲景创立六经部位之原”，并说：“仲景之六经是分六区，地面所该者广。虽以脉为经络，而不专在经络上立说。凡风寒湿热、内伤外感，自表及里，有寒有热，或虚或实，无乎不包”。意指以六经皮部来概括表里、寒热、虚实各证，作为辨证施治的纲领。
六经皮部示意图
皮部（背面）（图出自《中国针灸学词典》）
皮部（正面）（图出自《中国针灸学词典》）
太阳皮部“关枢”
关枢为太阳经阳络之称[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：710. 。《黄帝内经素问·皮部论》：“太阳之阳，名曰关枢，上下同法，视其部中有浮络者，皆太阳之络也。”张景岳注：“关，卫固也。少阳为三阳之枢，展布阳气于中，太阳则卫固其气而约束于外，故曰关枢。”
太阳是三阳之“关”，主一身之表，统营卫而应皮毛，是卫外屏障，为诸经之藩篱，所属皮部称“关枢”。阳气卫外而为固，外邪侵犯人体，太阳经首先受病。《黄帝内经灵枢·百病始生》说：“是故虚邪之中人也，始于皮肤，皮肤缓则腠理开，开则邪从毛发入……”外邪束表，正气向外抗邪，于是出现恶寒发热，故脉应之为浮。足太阳经脉从头走足，行于人体的背部，卫气郁阻，经络之气不畅，则头项强痛；外邪初袭，卫阳被遏，则见恶寒；正气抗邪，邪正交争，则出现发热。这些症状都是太阳病的病理反映，因病位在表，故称为表证。由于感邪的不同和体质的差异，所以同是太阳病，又有恶风、发热、自汗出、脉浮缓，以及恶寒、发热、头身疼痛、无汗而喘、脉浮紧等不同证候。因腠理皮毛之关枢失调，邪气因入，故善治者治皮毛，治疗当以解表。
阳明皮部“害蜚”
害蜚为六经皮部之一，阳明皮部名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1502. 。“害”古与盍、阖通用，应读作“阖”，“蜚”是阳气飞动之意[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1502. 。阳经以阳明为阖，故称“害蜚”[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1502. 。《黄帝内经素问·皮部论》：“阳明之阳，名曰害蜚，上下同法，视其部中有浮络者，皆阳明之络也。”说明手足阳明经循行部位上所见到的浮络都属于阳明络，而浮络之外的皮肤，即为阳明之皮部[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1502. 。
阳明为阳气亢盛，是三阳之“阖”。多气多血，气血旺盛，为五脏六腑之海。所属皮部称“害蜚”，蜚即阳气飞扬的意思。外感病过程中，阳明病是阳气偏亢，邪热最盛的阶段。邪热入里，症见身热、汗自出、不恶寒、反恶热等，为阳明热证。邪热亢盛，内传与肠中糟粕相搏，燥热实积结聚肠腑为阳明腑证。《伤寒论》说：“阳明之为病，胃家实是也”。里热实证聚合到阳明，阖病的症状表现如柯韵伯所说：“阳明为阖，故阳明必以阖病为主，不大便因阖也，不小便亦阖也，不能食，食难用饱，初欲食，反不能食皆阖也。自汗盗汗表开而里阖也，反无汗内外皆阖也”。治疗当以清下实热，保存津液为主。
少阳皮部“枢持”
枢持为六经皮部之一，属少阳的皮部[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1002. 。《黄帝内经素问·皮部论》：“少阳之阳，名曰枢持，上下同法，视其部中有浮络者，皆少阳之络也。”说明手足少阳经循行部位上所见的浮络都属于少阳络，而浮络之外的皮肤，即为少阳之皮部[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1002. 。张景岳注：“枢，枢机也；，持，主持也。少阳居三阳表里之间，如枢之运，而持其出入之机，故曰枢持。”
少阳是三阳之“枢”，外邻太阳，内接阳明，介于太阳阳明之间，职司升降和运转，可出可入如枢机，所属皮部称“枢持”。少阳病大多见于太阳转阳明的过渡阶段，其病变属半表半里证，病机为枢机不利，表现为“寒热往来，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕”等症，治宜和解枢机。
太阴皮部“关蛰”
关蛰为太阴经阴络之称[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：710. 。《黄帝内经素问·皮部论》：“太阴之阴，名曰关蛰，上下同法，视其部中有浮络者，皆太阴之络也。”张景岳注：“关者，固于外；蛰者，伏于中。阴主藏而太阴卫之，故曰关蛰。”
太阴是三阴之“关”，亦为病邪出入门户，寒邪直中，太阴先伤，病从口入，直侵太阴。太阴脾土，喜温恶湿。邪犯太阴，则邪多从寒湿而化。其所属的皮部称“关蛰”，蛰即阴盛阳伏的意思。《伤寒论》说：“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛”，这些都是太阴病里虚寒证的主要特征，治疗以温中祛寒，健脾燥湿为主。
少阴皮部“枢儒”
枢儒为六经皮部之一，属少阴的皮部[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1002. 。《黄帝内经素问·皮部论》：“少阴之阴，名曰枢儒，上下同法，视其部中有浮络者，皆少阴之络也。”说明手足少阴经循行部位上所见到的浮络都属少阴络，而浮络之外的皮肤，即为少阴络[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1002. 。“儒”是柔、顺的意思，少阴为三阴关阖之枢，其阴气柔顺，故称枢儒[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1002. 。
少阴是三阴之“枢”，所属皮部称“枢儒”，与少阳相对，柯韵伯因解释作“阴枢”。少阴包括手少阴心、足少阴肾。心属火，主血脉，又藏神明，为一身之大主；肾属水，主藏精，内寄元阴元阳，为先天之本。正常情况下，水火既济，心肾相交，相互制约，生化不息，从而维持人体正常的生命活动。少阴为阴枢，病在少阴，由于致病因素和体质的不同，其病变不但有从阴化寒的寒化证，如《伤寒论》说：“少阴之为病，脉微细，但欲寐也”；还有从阳化热的热化证，病机主要是阴虚阳亢，肾阴虚于下，心火亢于上，心神不宁，故见心烦不得卧，以及口燥咽干，舌红少苔，脉细数等邪热伤阴的证候。少阴寒化证治宜温经回阳，少阴热化证宜育阴清热。
厥阴皮部“害肩”
害肩为六经皮部之一[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1502. 。害，古与盍、阖通，阖为闭合，肩有任的意思[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1502. 。阴经以厥阴为阖，故称“害肩”[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1502. 。《黄帝内经素问·皮部论》：“心主之阴，名曰害肩，上下同法，视其部中有浮络者，皆心主之络也。”说明手足厥阴经循行部位上所见到的浮络都属厥阴络，而浮络之外的皮肤，即为厥阴皮部[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1502. 。
厥阴是三阴之“阖”，两阴交尽谓之厥阴，即太阴少阴病发展到尽头即成厥阴病，是六经病证传变的最后阶段。其所属的皮部称“害肩”，肩是经受的意思。根据阴阳消长的规律，阴尽则阳生，故病情演变多趋极端。厥阴病证候以寒热错杂证为多。《伤寒论》说：“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蚘，下之利不止”。病邪深入厥阴，肝木乘土，阴阳错乱，失却正常的调节功能，或为上热下寒的寒热错杂证。但病至厥阴，邪正交争，阴极阳复，正邪互胜，则可见厥热交替的厥热胜复证，又称阴阳胜复证。这是厥阴病病机的又一特点。临床上往往厥热交替，阴邪胜则厥冷，阳气复则发热。上热下寒证，治以清上温下。寒厥治疗宜温，宜补；热厥治疗宜清，宜下。
六经皮部与关、阖、枢表
经穴别名·皮部
皮部为经穴别名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：540. [参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：217. 。出《针灸甲乙经》。即承扶穴[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：217. [参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：540. 。承扶为经穴名（Chéngfú BL36）[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：475. 。代号BL36[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1159. 。亦作扶承[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1159. 。出《针灸甲乙经》。别名肉郄、阴关、皮部[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1159. 。属足太阳膀胱经[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：475. [参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1159. 。承：承受；扶：佐助[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：475. 。本穴位于股骨上段，当肢体分界的臀沟中点，有佐助下肢承受头身重量的作用，故名[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：475. 。
位置
位于大腿的后面，臀下横纹中点处[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1159. 。
位于股后区，臀沟的中点[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：475. 。俯卧取之[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：475. 。
穴位解剖
布有股后皮神经，深层为坐骨神经；并有与坐骨神经并行的动、静脉通过[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1159. 。
层次解剖：皮肤→皮下组织→臀大肌→股二头肌长头及半腱肌[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：475. 。
功能主治
主治腰、骶、臀、股部疼痛，痔疾，大便难；以及坐骨神经痛，下肢麻痹或瘫痪等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1159. 。
有舒筋活络的作用[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：475. 。主治腰腿部疾患[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：475. 。如腰腿疼痛、下肢痿痹、痔疮出血、小便不利、大便秘结等[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：475. 。现代又多用于治疗腰背神经痛、坐骨神经痛、小儿麻痹后遗症等[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：475. 。
刺灸法
直刺1～2寸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1159. 。艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1159. 。
一般直刺1～2寸；可灸[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：475. 。