皮痹 2017年09月18日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

概述

皮痹:1.风寒湿邪外袭皮毛所致的痹证;2.肺痹。

风寒湿邪外袭皮毛所致的痹证·皮痹

皮痹(dermatosclerosis)为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:540.。出《黄帝内经素问·痹论》。也有称寒痹者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:540.。是指以皮肤肿胀、硬化,后期发生萎缩为主要表现的皮肤疾病[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.。可局限于某一部位,亦可累及全身的疾病[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.

《中医药学名词》(2004):皮痹是指以局部或全身皮肤进行性肿硬、萎缩,严重者可累及脏腑为主要表现的痹病类疾病[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.

《中医药学名词》(2010):皮痹又称硬皮病,是指以局部或全身皮肤硬化为主症,严重者可累及脏腑的痹病[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.

皮痹相当于西医的硬皮病[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.

皮痹的病因病机

风寒湿邪外袭皮毛所致的痹证[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:540.

《医宗必读·痹》:“皮痹者,邪在皮毛。”

皮痹的症状

症见隐疹风疮,搔之不痛[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:540.。初起皮中如虫行状[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:540.

辨证分型

皮痹·气血闭阻证

皮痹·气血闭阻证(scleroderma with syndrome of qi and blood blockade[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.)是指气血痹阻,以局部皮肤硬化,表面光滑发紧,不易捏起,日久硬化皮肤变薄,常有肤色变深或变淡,呈黄白色,以致肌肤甲错,一般无全身不适,舌质淡,苔白腻,脉细滑或沉迟等为常见症的皮痹证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.

皮痹·肾阳衰微证

皮痹·肾阳衰微证(scleroderma with syndrome of kidney yang exhaustion[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.)是指肾阳衰微,以初起皮肤顽硬而肿,继而变薄,光亮如蜡,好发肢端,甚至泛发全身;四肢厥冷,手足青紫; 关节酸痛,活动不利;自觉疲乏无力,畏寒;胸满气急,吞咽困难,恶心呕吐,腹痛腹泻,月经滞涩;舌质淡,体胖嫩或边有齿痕,脉沉伏或沉紧等为常见症的皮痹证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.

皮痹的治疗

皮痹治宜疏风养血,可用秦艽地黄汤、羌活汤、蔓荆实丸等方治疗[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:540.

肺痹·皮痹

皮痹为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:540.。指肺痹[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:540.。《症因脉治》卷三:“肺痹之症,即皮痹也,烦满喘呕,逆气上冲,右胁刺痛,牵引缺盆,右臂不举,痛引腋下。”

病因病机

肺痹由皮痹发展而成,也有称为皮痹者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1081.

《圣济总录·肺痹》:“皮痹不已,复感于邪,内舍于肺,是为肺痹。其候胸背痛甚,上气,烦满,喘而呕是也。”

症状

《黄帝内经素问·痹论》:“肺痹者,烦满喘而呕。”

《症因脉治·肺痹》:“肺痹之症,即皮痹也。烦满喘呕,逆气上冲,右胁刺痛,牵引缺盆,右臂不举,痛引腋下。”

治疗

可用桔皮丸、杏仁丸、当归汤、五味子汤、泻白散、生脉散、人参平肺散等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1081.

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