概述
疟母(malaria with abdominal mass[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.)为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1107.。是指以疟疾反复发作,终年不愈,胁下结成痞块,胀痛不舒,面色晦暗,舌见瘀斑,脉弦涩等为常见症的疟疾[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.。又称疟积、母疟、劳疟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1107.。
疟母的症状
疟疾日久不愈,顽痰夹瘀,结于胁下所形成的痞块[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1107.。
疟母的治疗
《金匮要略·疟病脉证并治》:“病疟以月一日发,当以十五日愈,设不差,当月尽解。如其不差,当云何?师日:此结为癥瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。”
《张氏医通》卷三:“疟母者,顽痰夹血食而结为癥瘕,鳖甲煎丸,或小柴胡加鳖甲蓬术桃仁……此金匮法也。”又:“虚人久疟,时止时发,芎归鳖甲饮,不应,脾虚也,急用补中益气加鳖甲;少食痞闷,胃虚也,四兽饮加鳖甲当归蓬术肉桂。虚人疟母,必用补益。盖缘治之失宜,邪伏肝经,而胁下有块,仍寒热时作,不可以癖积治之,每见急于攻块者,多致不救。久疟不愈,必有留滞,须加鳖甲消之;如无留滞,只宜补益。”
关于劳疟
劳疟为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:798.。疟疾的一种[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:798.。指疟久不瘥,表里俱虚,小劳即复者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:798.。见《金匮要略·疟病脉证并治》。
病因病机
《诸病源候论·劳疟候》:“凡疟积久不瘥者,则表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽暂间,小劳便发。”
症状及治疗
症见寒热不止,或发于昼,或发于夜,食欲减少,肌肤羸瘦,颜色萎黄,四肢无力,或疟停稍劳即发,治宜补虚截疟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:798.。
用小柴胡汤去半夏加栝楼根,补中益气汤加鳖甲、牛膝、首乌,小建中汤,八味丸,人参乌梅散等;或可加灸膏肓、四花等穴[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:798.。
虚人久疟,时止时发,可先予芎归鳖甲饮;不应,为脾虚,急用补中益气汤加鳖甲,扶正祛邪;少食痞闷者,用四兽饮加鳖甲、当归、蓬术、肉桂。虚人疟母,必用补益。久症不愈,必有留滞,须加鳖甲消之;如无留滞,只宜补益。