概述
麻子仁丸记载于《伤寒论》,其组成为麻子仁500g、芍药250g、枳实250g、大黄500g、厚朴250g、杏仁250g,具有润肠泄热,行气通便之功效,主治因肠胃燥热,脾津不足,气机受阻所致的脾约证,现代常用于治疗习惯性便秘、药物性便秘、产后肠燥便秘,亦用于肛门疾病手术后大便干燥引起的疼痛和出血辨证属于肠胃燥热,津液不足者。
《伤寒论》之麻子仁丸
别名
麻仁丸(《类证活人书》卷十五)、脾约麻仁丸(《太平惠民和剂局方》卷六)。
处方
麻子仁500克 芍药250克 枳实250克(炙)大黄500克(去皮)厚朴250克(炙,去皮)杏仁250克(去皮、尖,熬,别作脂)
麻子仁500g、芍药250g、枳实250g、大黄500g、厚朴250g、杏仁250g[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
制法
上六味,蜜和为丸,如梧桐子大。
功能主治
《伤寒论》之麻子仁丸具有润肠泄热,行气通便之功效。主治因肠胃燥热,脾津不足,气机受阻所致的脾约证,症见肠胃燥热,津液不足,大便秘结,小便频数,脘腹胀痛,口渴口臭,舌红苔薄黄,脉数[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009. 。
用法用量
每服10丸,日三服,渐加,以知为度。
药研为末,炼蜜为丸。每次9g,每日1~2次,温开水送服。亦可作汤剂,用量按原方比例酌减。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
使用注意
孕妇、年老及血虚津亏便秘者,应慎用。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
备注
方中麻子仁质润多脂,润肠通便,重用为君药。大黄泻热通便,杏仁降气润肠,白芍养阴和里,共为臣药。枳实、厚朴行气破结消滞,为佐药。蜂蜜润燥滑肠,调和诸药,是为使药。诸药合用,共奏润肠泄热,行气通便之功。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
临床运用
[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
1.本方是治疗胃热肠燥便秘的常用方剂。凡临床上出现以大便秘结,小便频数,或脘腹胀满、腹时作痛、口渴口臭、舌质红、苔薄黄、脉数等为主要表现者,即可使用本方加减治疗。
2.加减法:若肠胃燥热见痔疮出血者,加槐花、地榆;痔疮便秘者,加桃仁、当归;伤津较甚,舌红少苔者,加生地、玄参、麦冬等;大便干结而坚硬者,可加芒硝以软坚散结,泻热通便。
3.本方现代常用于治疗习惯性便秘、药物性便秘、产后肠燥便秘,亦用于肛门疾病手术后大便干燥引起的疼痛和出血辨证属于肠胃燥热,津液不足者。
歌诀
麻子仁丸脾约治,大黄芍杏与朴枳;[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
摘录
《伤寒论》
麻子仁丸说明书
药品名称
麻子仁丸
分类
消化系统药物 > 中成药
剂型
蜜丸,每丸重约9克。每盒10丸装。
麻子仁丸的主要成份
火麻仁、白芍、苦杏仁、枳实、厚朴、大黄。
麻子仁丸的药理作用
火麻仁、杏仁含脂肪油类活性物质,能加强肠管的蠕动作用,润肠作用明显。大黄含有蒽醌类化合物,增强大肠蠕动而导泻,对痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、链球菌、肺炎双球菌及皮肤真菌等,均有抗菌作用。白芍主含芍药甙,具有解痉、镇静、镇痛及升高外周白细胞,提高淋巴细胞的转化率等作用。厚朴对肠管平滑肌有兴奋作用,亦有抗菌作用,对金黄色葡萄球菌.肺炎双球菌及痢疾杆菌的抑制作用明显。枳实能使胃肠运动收缩节律增强有力。
麻子仁丸的功能主治
润肠泄热,行气通便。主治肠胃燥热,脾约便秘。症见大便干结,小便频数,面红身热,或兼有腹胀,腹痛,口干口臭,舌红苔黄或黄燥,脉滑数。适用于治疗虚人及老人肠燥便秘、习惯性便秘、肛门手术后便秘、蛔虫性肠梗阻等。
麻子仁丸的用法用量
每日1~2次,每次9克,温开水送服。
注意事项
实证病人慎用。
专家点评
1.火麻仁、杏仁含脂肪油类活性物质,能加强肠管的蠕动作用,润肠作用明显。大黄含有蒽醌类化合物,增强大肠蠕动而导泻,对痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、链球菌、肺炎双球菌及皮肤真菌等,均有抗菌作用。白芍主含芍药甙,具有解痉、镇静、镇痛及升高外周白细胞,提高淋巴细胞的转化率等作用。厚朴对肠管平滑肌有兴奋作用,亦有抗菌作用,对金黄色葡萄球菌.肺炎双球菌及痢疾杆菌的抑制作用明显。枳实能使胃肠运动收缩节律增强有力。故临床主要用来治疗肠燥有积滞的便秘。老人与产后肠燥便秘及习惯性便秘等疾病。
2.临床应用:用于治疗虚人及老人肠燥便秘、习惯性便秘、肛门手术后便秘、蛔虫性肠梗阻等。(1)临床疗效研究观察,用麻子仁丸加乌梅、槟榔、陈皮治疗47例蛔虫性肠梗阻,有效率为100%:(2)用麻子仁丸治疗肛门疾病手术后大便困难,观察500例,有效率达95.8%;(3)治疗74岁老妇长达20年的顽固性便秘获得痊愈。