洛伐他汀 2014年12月15日修订版

BY wangyuan

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

洛伐他汀药典标准

品名

中文名

洛伐他汀

汉语拼音

Luofatating

英文名

Lovastatin

结构式

分子式与分子量

C24H36O5  404.55

来源(名称)、含量(效价)

本品为(S)-2-甲基丁酸(4R,6R)-6-(2-[(1S,2S,6R,8S,8aR)-1,2,6,7,8,8a-六氢-8-羟基2,6-二甲基-1-萘基]乙基]四氢-4-羟基-2H-吡喃-2-酮-8-酯。按干燥品计算,含洛伐他汀(C24H36O5)不得少于98.5%。

性状

本品为白色或类白色结晶或结晶性粉末;无臭、无味,略有引湿性。

本品在三氯甲烷中易溶,在丙酮中溶解,在乙醇、乙酸乙酯或乙腈中略溶,在水中不溶。

比旋度

取本品,精密称定,加乙腈溶解并定量稀释制成每1ml中约含5mg的溶液,依法测定(2010年版药典二部附录Ⅵ E),比旋度为+325°至+340°。

鉴别

(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。

(2)取本品,加乙腈溶解并定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(2010年版药典二部附录Ⅳ A)测定,在230nm、238nm与246nm的波长处有最大吸收。

(3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(《药品红外光谱集》802图)一致。

检查

有关物质

取本品,加乙腈溶解并稀释制成每1ml中约含0.4mg的溶液作为供试品溶液;精密量取适量,用乙腈定量稀释制成每1ml中约含0.4μg的溶液,作为对照溶液。照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ D)试验,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;流动相A为0.01%磷酸溶液,流动相B为乙腈,流速为每分钟1.0ml,照下表进行梯度洗脱;柱温为40℃;检测波长为238nm。取辛伐他汀对照品1mg,置50ml量瓶中,加乙腈溶解后,再加供试品溶液5ml,用乙腈稀释至刻度,摇匀,取10μl注入液相色谱仪,记录色谱图,洛伐他汀峰与辛伐他汀峰的分离度应大于5.0。取对照溶液10μl,注入液相色谱仪,调节检测灵敏度,使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%。精密量取供试品溶液与对照溶液各10μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。供试品溶液的色谱图中如有杂质峰,单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的3倍(0.3%);各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的10倍(1.0%)。

 时间(分钟)  流动相A(%)  流动相B(%)
 6  40  60
 24  5  95
 34  5  95
 40  40  60
 50  40  60

干燥失重

取本品,在60℃减压干燥3小时,减失重量不得过0.3%(2010年版药典二部附录Ⅷ L)。

炽灼残渣

取本品1.0g,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ N),遗留残渣不得过0.2%

重金属

取炽灼残渣项下遗留的残渣,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ H第二法),含重金属不得过百万分之二十。

含量测定

照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ D)测定。

色谱条件与系统适用性试验

用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-0.01%磷酸(60:40)为流动相;检测波长为238nm。理论板数按洛伐他汀峰计算不低于3000。

测定法

取本品约20mg,精密称定,置100ml量瓶中,加乙腈使溶解并稀释至刻度,摇匀。精密量取10μl,注入液相色谱仪,记录色谱图。另取洛伐他汀对照品,同法测定。按外标法以峰面积计算,即得。

类别

降血脂药。

贮藏

遮光、密封保存。

制剂

(1)洛伐他汀片  (2)洛伐他汀胶囊  (3)洛伐他汀颗粒

版本

《中华人民共和国药典》2010年版

洛伐他汀说明书

药品名称

洛伐他汀

英文名称

Lovastatin , Mevacor

别名

美降之;乐瓦停;洛之达;洛特;脉温;脉温宁;美维诺林;乐福他汀;落之定;海立;乐福欣;罗华宁;美降脂;Mevinolin;Nergadow;Mevacor

分类

循环系统药物 > 调整血脂及抗动脉粥样硬化药物 > HMG辅酶A还原酶抑制剂

剂型

1.片剂:10mg,20mg;

2.胶囊剂: 10mg, 20mg。

洛伐他汀的药理作用

1.抑制肝细胞内的胆固醇合成,结果刺激增加肝细胞合成LDL受体增多,从而导致血中VLDL和LDL合成减少;

2.抑制细胞合成胆固醇,干扰脂蛋白的生成,降低血总胆固醇水平;

3.血三酰甘油水平也有一定程度的下降;

4.血HDL-C水平也有轻度升高,但目前机制尚不明了。

洛伐他汀的药代动力学

为无活性的内酯,服后在肝内迅速转变成有活性的β-羟酸和其他两种6-羟基衍生物。口服吸收率约为30%,肝脏首关效应明显,在血浆中约95%与血浆蛋白结合,仅5%进入体循环,70%由肝脏排入胆汁,洛伐他汀代谢产物主要经胆道排泄,不到10%的洛伐他汀经肾脏从尿中排出。洛伐他汀可能影响细胞色素酶P450 3A4的功能。

洛伐他汀的适应证

以TC升高为主的混合型高脂血症,可用于高脂蛋白血症ⅠⅠ型及纯合子家族性高胆固醇血症的治疗。

洛伐他汀的禁忌证

对洛伐他汀过敏者、血转氨酶持续显著增高无原因可解释者、活动性肝病、严重肝脏损害、低白蛋白血症、胆汁淤积性肝硬化、孕妇和哺乳期妇女及有生育可能的妇女应忌用。

注意事项

1.肝肾功能不全者慎用。

2.洛伐他汀可引起转氨酶升高(3倍以上),常见于用药3~12个月时,一般为时短暂,停药后可恢复正常。治疗期间如出现血清转氨酶、CPK明显持续升高者应停药。

3.用药期间如出现肾功能不全或横纹肌溶解倾向,严重的急性感染,低血压,大手术,创伤,严重代谢、内分泌或电解质紊乱及癫痫发作的患者应考虑停药。

4.老年人宜减量。

5.用药期间应定期(每4~6周)检查肝功能。

6.洛伐他汀不适用于高三酰甘油的患者。

洛伐他汀的不良反应

通常患者对此药的耐受性良好。主要不良反应为腹痛、腹泻、便秘、皮疹、乏力、肌肉痉挛、白内障、视力模糊等。

洛伐他汀的用法用量

常用剂量为每次10~80mg,每晚顿服。

药物相互作用

与烟酸、环孢素、雷公藤制剂、环磷酰胺合用有可能增加或加重肝肾功能和(或)肌肉损害;与双香豆素类抗凝药物合用,可延长药物的作用时间,应注意调整抗凝药物的剂量,与环孢素、贝特类、红霉素类合用时,可能导致肌病的发生。

专家点评

洛伐他洛伐他汀20mg或40mg口服,每天2次,连续12周,其降低TC、LDL的效果明显,优于考来烯酸。对原发性高胆固醇血症的有效率达95%,高三酰甘油血症TG降低有效率73.3%,国产洛伐他汀的疗效与进口相似,价格要低于进口同类产品。

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