明·方贤着《奇效良方》:龙脑丸
处方
龙脑(细研.一钱)、麝香(细研.一分)、蝉壳(一分)、牛黄(研细.一分)。干蝎(炒)、南星(炮)、朱砂(研)、阿胶(炒)、香墨、白附子(炮裂)、防风(去芦)、羚羊角屑、肉桂(去皮)、羌活,各半两。乌蛇肉(酒浸.去皮骨.炙黄.三分)。
炮制
上为末,入别研药和匀,炼蜜和捣三五百杵,丸入绿豆大。
功能主治
治中风,身如角弓反张,不语昏闷。
用法用量
每服十丸,用温酒下,不拘时服。
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明·方贤着《奇效良方》
《续本事》卷二:龙脑丸
处方
龙脑薄荷5两,真蒲黄1两,麦门冬2两,阿胶1两,甘草1两半,人参1两,川当归1两,黄耆1两半,木通1两,生干地黄3两,柴胡半两。
制法
上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治
胸中郁热,肺热咳嗽,口臭喉腥,脾疸口甘,丈夫吐血,妇人血崩。
用法用量
方中生干地黄用量原缺,据《普济方》补。
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《续本事》卷二
《宣明论》卷四:龙脑丸
处方
龙脑、朱砂、硼砂、牛黄各等分。
制法
上为末,溶黄蜡为丸,如米粒大。
功能主治
大小人一切蕴结热毒气不散,及失瘖、瘾疹。
用法用量
每服3-5丸,炙甘草、人参汤送下,不拘时候。
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《宣明论》卷四
《普济方》卷一六七:龙脑丸
处方
草龙脑4两,白矾(烧沸定)4两,天南星2两,半夏2两半(水浸,切作片,用浆水、雪水1钟半同煎3-5沸,焙干,各称2两)。
制法
上为细末,面糊为丸,如梧桐子大。
功能主治
解暴热,化痰凉膈,清头目。主热痰壅膈,头目眩重;岭南瘴气,意思昏闷;咽喉肿疼,口舌生疮。
用法用量
每服30丸,食后、临卧腊茶清送下。
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《普济方》卷一六七
《圣惠》卷八十五:龙脑丸
处方
龙脑1分(细研)丁香1分(末),朱砂1分(细研),麝香1分(细研),蟾酥半分(研入),牛黄1分(细研),犀角末1分,雄黄1分(细研),天竺黄1分(细研)。
制法
上为末,用猪胆1枚,别入黄连末1分,入在猪胆内,系却,以浆水1碗,入铫子内煮尽取出,与药末和丸,如黍米大。
功能主治
小儿慢惊风及疳热。
用法用量
1-2岁儿每次1丸,以温水送下,欲吃,先用1丸研破,吹入鼻内。得嚏为效。
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《圣惠》卷八十五
《圣惠》卷三十五:龙脑丸
处方
龙脑1分,白芍1两(捣罗为末)。
制法
上为末,炼蜜为丸,如鸡头子大。
功能主治
咽喉肿痛。
用法用量
常含1丸,咽津。
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《圣惠》卷三十五
《圣惠》卷二十五:龙脑丸
处方
龙脑1分(细研),雄黄半两(细研),朱砂2分(细研),麝香1分(细研),阿胶1分(捣碎,炒令黄燥),丁香1分,天南星1分(炮裂),好墨半两,牛黄3分(细研),天竺黄1分(细研)。
制法
上为末,都研令匀,取3月3日,以木蜜和丸,如豇豆大。
功能主治
一切风。
用法用量
每服1丸,以热酒研服之。
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《圣惠》卷二十五
《圣济总录》卷一二二:龙脑丸
处方
龙脑(研)1分,升麻1分,甘草1分,马牙消(研)1分,玄明粉(研)3分,麝香(研)1分,石膏(碎)1分,大黄(锉)1分,黄耆(锉)1分,生地黄2两(绞取汁)。
制法
上药除地黄汁外,捣罗为末,以地黄汁和,如干,更入炼蜜少许,为丸如小弹子大。
功能主治
咽喉连颊颔肿,日数深远,咽津液热,发渴疼痛。
用法用量
用绵裹,含化咽津,日4-5次,不拘时候。
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《圣济总录》卷一二二
《圣惠》卷二十三:龙脑丸
处方
龙脑2分(细研),麝香1分(细研),雄黄1两(细研,水飞过),硫黄1两(细研,水飞过),朱砂1两(细研,水飞过),铅霜半两(细研),天麻2两,防风2两(去芦头),独活1两,桂心1两,白附子1两(炮裂),天南星1两(炮裂),阿胶1两(捣碎,炒令黄燥),木香1两,人参1两(去芦头),半夏半两(汤浸7遍去滑),香墨半两。
制法
上为末,都研令匀,用肥皂荚2斤,去黑皮,以水5升浸软,挼滤取汁,于银锅中慢火熬,稀稠得所,和前药末为丸,如绿豆大。
功能主治
急风,四肢拘急,口眼不正,言语謇涩。
用法用量
每服10丸,不拘时候,以温酒化下,服后别吃1盏热葱酒,令有汗出。至重者并3-5服愈。
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《圣惠》卷二十三
《圣济总录》卷十六:龙脑丸
处方
龙脑(研)1分,丹砂(研)1分,马牙消(研)1分,麝香(研)半钱。
制法
上药再同研令匀细,于碟内盛,用羊胆滴汁入药中,旋和成丸,如黑豆大,以净合盛。
功能主治
头痛头眩眼花,及喉痹缠喉风等。
用法用量
每用1粒,以芦管吹入鼻中,以手小指送近上,两鼻皆如此。去枕仰卧少时,候药溶入脑,涎唾从喉内出,其病立愈。
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《圣济总录》卷十六
《圣济总录》卷六十四:龙脑丸
处方
龙脑(研)3钱,丹砂(研)1两,白矾(熬令汁枯)半两,半夏(汤洗7遍去滑,阴干为末)3两。
制法
上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如豌豆大。
功能主治
膈痰结实,咽喉不利。
用法用量
每服15丸,食后、临卧温水送下。
摘录
《圣济总录》卷六十四
《圣惠》卷三十五:龙脑丸
处方
龙脑1钱(细研),牛黄1钱(细研),朱砂半两(细研,水飞过),赤茯苓1两,羚羊角屑半两,犀角屑半两,麦门冬1两半(去心,焙)。
制法
上为末,入研了药令匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治
通津液,利咽喉。主脾肺壅热,咽喉不利。
用法用量
《普济方》有人参一两。
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《圣惠》卷三十五
《圣惠》卷八十六:龙脑丸
处方
龙脑1钱(细研),麝香半分(细研),牛黄1钱(细研),雄黄1钱(细研),天竺黄1分(细研),胡黄连1分,芦荟1钱(细研),熊胆1钱(研入),青黛1钱(细研),腻粉半分(研入),蟾酥半分(研入),朱砂1分(细研),蜗牛3-7枚(微炒),雀儿饭瓮1分。
制法
上为末,同研令匀,以水浸蒸饼为丸,如绿豆大。
功能主治
小儿惊疳,心神烦躁,体热瘦瘁,眠卧不安。
用法用量
每服3丸,以薄荷汤送下,不拘时候。
摘录
《圣惠》卷八十六
《圣惠》卷二十一:龙脑丸
处方
龙脑1两(细研),麝香1分(细研),干蝎半两(微炒),天南星1两(炮裂),朱砂半两(细研),阿胶半两(捣碎,炒令黄燥),香墨半两,白附子半两(炮裂),蝉壳1分,防风半两(去芦头),羚羊角屑半两,肉桂半两(去皱皮),羌活半两,乌蛇肉3分(酒浸,炙令微黄),牛黄1分(研入)。
制法
上为末,入研了药令匀,炼蜜为丸,如绿豆大。
功能主治
中风,身如角弓反张,不语昏闷。
用法用量
每服10丸,不拘时候,以温酒送下。
摘录
《圣惠》卷二十一
《圣惠》卷二十:龙脑丸
处方
白龙脑1分(细研),朱砂半两(细研),琥珀半两(细研),牛黄1分(细研),雄黄半两(细研),附子3分(炮裂,去皮脐),天麻1两,白僵蚕1两(微炒),麝香1分(细研),安息香1两(用酒半升煎成膏),玳瑁3分(细镑)。
制法
上为末,入研了药,都研令匀,用安息香膏为丸,如梧桐子大。
功能主治
卒中风,心神烦闷,肢节拘急疼痛。
用法用量
每服7丸,不拘时候,以温酒送下。
摘录
《圣惠》卷二十
《圣惠》卷三十五:龙脑丸
处方
龙脑半两,朱砂半两,牛黄半两,硇砂半两,麝香1钱,马牙消1分。
制法
上为细末,用大羊胆1枚,取汁为丸,如梧桐子大,铺于纸上令干,收于瓷器中。
功能主治
咽喉风毒,及急喉闭肿痛,汤饮不得下。
用法用量
如患者,将1丸擘为2片,安在两边鼻内。良久,吐出恶物即愈。
摘录
《圣惠》卷三十五
《圣惠》卷八十五:龙脑丸
处方
龙脑(细研)1分,雄黄(细研)1分,芦荟(细研)1分,丁香1分,牛黄(细研)1分,木香1分,犀角屑1分,铅霜(细研)1分,天浆子1分,胡黄连1分,蝎尾(微炒)1分,白花蛇(酒浸,去皮骨,炙微黄)1分,蟾酥半分(研入)。
制法
上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治
小儿急惊风,身热口噤,四肢挛搐。
用法用量
每服3丸,以桃仁汤研下。
摘录
《圣惠》卷八十五
《圣济总录》卷六十六:龙脑丸
处方
龙脑(细研)1钱,诃黎勒皮半两,皂荚(炙令黄色,去皮子)1挺。
制法
上药先捣诃黎勒皮、皂荚为细末,次入龙脑同研令匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治
多年上气咳嗽。
用法用量
每次7丸,空腹煎贝母汤送下,日2夜1。
摘录
《圣济总录》卷六十六
《宣明论》卷四(千倾堂本)
别名
当归龙荟丸、龙荟丸
组成
当归(焙)1两,龙胆草1两,大栀子1两,黄连1两,黄柏1两,黄芩1两,大黄半两,芦荟半两,青黛半两,木香1分,麝香半钱。
功效
常服宣通血气,调顺阴阳;泻火通便。
主治
肝胆实火,头痛,目赤晕眩,胸胁疼痛,惊悸抽搐,甚则躁扰狂越,便秘尿赤,或肝火犯肺之咳嗽。现用于慢性粒细胞性白血病,及胆道蛔虫病;肾水阴虚,风热蕴积,时发惊悸,筋惕搐弱,神志不宁,荣卫壅滞,头目昏眩,肌肉瞤瘛,胸高痞塞,咽嗌不利,肠胃燥涩,小便溺闭,筋脉拘奇;肢体痿弱,暗风痫病;小儿急慢惊风;肝移热于肺,咳嗽而两肋痛,多怒脉弦者。
用法用量
每服20丸,生姜汤送下,兼服防风通圣散。
制备方法
上为末,炼蜜为丸,如小豆大,小儿如麻子大。
用药禁忌
忌发热诸物;非实火者不可轻投。
临床应用
1.慢性粒细胞型白血病:报告以本方治疗慢性粒细胞型白血病31例,其中20例既往未曾用过化疗,其余1l例为化疗后复发病例。治疗结果:缓解者17例,进步8例;无效6例,多数患者服药后至开始发挥疗效的时间约需1个月。17例缓解病例缓解期为1个月-1年以上,平均5.6月。作者认为本病当属实证,实则泻之,故用泻肝法。本方常见副作用力腹痛、腹泻、恶心,但无一例发生血小板下降及骨髓抑制。
2.癫狂:以本方改为汤剂,并用石菖蒲代替方中麝香,治疗狂症4例。其中男性2例,女性2例。结果均获治愈。作者指出:本方治实证之狂病有釜底抽薪之妙,见效甚捷,但方中均为峻猛寒药,非实热者不可妄用。临床当以脉象洪实、舌红、苔黄、大便秘结为应用指征。
3.胆道蛔虫病:以本方加牙皂2钱,改为汤剂煎服(其中麝香半分另调服)。治疗胆道蛔虫病15例,结果全部治愈。追踪观察3-8个月,无1例复发。作者认为本方具有清热燥湿,通关利窍,行气止痛,利胆杀虫,并具有促进虫体排出之作用。
各家论述
1.《医方考》:《经》曰:狂言为失志;又曰:肾藏志。如斯言之,则肾亦火矣。此一水不胜五火之谓也。故用黄连以泻心,用黄芩以泻肺,青黛、龙胆、芦荟以泻肝,大黄以泻脾,黄柏以泻肾。所以亟亟以泻五脏之火者,几于无水,故泻火以存水耳!用当归者,养五脏之阴于亢火之时;用木香、麝香者,利五脏之气于克伐之际也。咳嗽而两肋痛,多怒,脉弦者,病原于肝也。肝者将军之宫,气常有余,气有余便是火,故宣泻之。是方也,芩、连、栀、柏、草龙、青黛、大黄、皆能泻火,而未必入肝;肝气臊,诸药得芦荟、麝香之臊,同气相求,可以入肝而平肝矣。然肝木为生火之本,而诸脏之火不无相扇,诸药虽因芦荟、麝香之引而入肝,然其性各有所属,则能兼五火而治之矣。用当归为君者,以其能和五脏之阴,以木香为佐者,以其能行诸药之滞也。
2.《医方集解》:此足厥阴、手足少阳药也。肝木为生火之本,肝火盛则诸经之火相因而起,为病不止一端矣。故以龙胆、青黛直入本经而折之;而以大黄、芩、连、栀、柏通平上下三焦之火也。芦荟大苦大寒,气臊入肝,能引诸药同入厥阴,先平其甚者,而诸经之火无不渐平矣。诸药苦寒已甚,当归辛温,能入厥阴,和血而补阴,故以为君。少加木香、麝香者,取其行气通窍也。
附注
当归龙荟丸(《丹溪心法》卷四)、龙荟丸(《医方类聚》卷一九七引《新效方》)。本方方名,原书(四库本)作“当归龙胆丸”。