六经辨证 2015年12月01日修订版

BY fengchuile

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

概述

六经辨证为《伤寒论》的辨证方法[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:158. [参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:371. 。六经,即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:158. [参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:371. 。汉·张仲景在《黄帝内经》六经的基础上,结合外感热病的传变情况,总结出来的六个辨证纲领,亦即外感热病过程中六个深浅阶段的综合证候[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:158. [参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:371. 。六经彼此间是互相联系的,可以合病、并病、两感和互相传变,不能截然分开[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:158. [参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:371.

太阳病

太阳病:恶寒,发热,头项强痛,苔薄白,脉浮。

(1)太阳经证:①太阳中风证:太阳病,兼见汗出,恶风,脉浮缓等。②太阳伤寒证:太阳病,兼见无汗,身痛,脉浮紧等。

(2)太阳腑证:①蓄水证:太阳病未解,兼见烦渴欲饮水,水入则吐,小便不利。②蓄血证:太阳病未解,兼见发狂或如狂,少腹急结或硬满,小便自利。治蓄血证应注意先解表邪,后攻逐瘀血。

阳明病

阳明病:身热,汗自出,不恶寒反恶热,脉数等。①阳明经证:身大热,汗大出,口大渴,脉洪大等。②阳明腑证:日晡热甚,烦躁谵语,腹部胀满疼痛,拒按,大便秘结或热结旁流,苔黄厚,脉沉实或滑数。

少阳病

少阳病:口苦,咽干,目眩,寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕,默默不欲饮食,脉弦。    三阳经辨证适用于急性热性病辨证,在临床上应注意有无兼证、合病、并病及坏病。

太阴病

太阴病:腹满而吐,食不下,时腹自痛,便溏或腹泻,口不渴,苔白滑,脉缓弱。

少阴病

少阴病:精神萎靡,嗜睡,脉微细。①少阴寒化证:少阴病兼见无热畏寒,手足厥冷,泻下清谷,小便清长,脉沉微。②少阴热化证:少阴病兼见心烦不寐,下利口渴,咽痛或咽中生疮,小便短赤,舌红少苔,脉沉细数等。

厥阴病

厥阴病:口渴不止,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,或食则吐蛔,四肢厥冷或与发热交错出现。

厥阴病有厥逆证时,应辨清寒厥(寒甚而厥)、热厥(热深而厥)、蛔厥(蛔虫内扰)、脏厥(真阳衰脱)等。厥阴病还可有吐利证。

三阴经病证为伤寒后期,或寒邪直中而伤及脏腑的证候,因此多属内伤杂病范畴。临床上在没有表证相兼的情况下,可按内伤杂病辨证。

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