2 英文參考
autologous blood transfusion[WS/T 203—2001 輸血醫學常用術語]
Autotransfusion[湘雅醫學專業詞典]
autotransion[湘雅醫學專業詞典]
5 適應證
自身輸血適用於全身狀態良好,ASA Ⅰ~Ⅱ級、估計術中出血1000~2000ml或更多的患者(Hb>110g/L,HCT>0.33),病人自願合作,均爲術前自身血儲備或術中血液稀釋法自身輸血的適應對象。術中血液回收技術適用於無污染的體腔內出血的回收,如脾臟血、宮外孕、心臟及大血管手術的出血等。
8 方法
1.術前自身血儲備法 術前幾天或幾周,存儲1~4個單位或更多的自身血。如用新舊血交換的方法分3~4次採血(見表1),可抽得自身血1000ml左右備用。
2.術中血液稀釋法 手術當日、於麻醉後,按術前準備採集的血量採血,一般以患者失血容量的20%~30%計算,紅細胞比容維持在20%~25%,並依血液採集的順序編號,存放於冰箱中。當術中失血超過600ml,即開始回輸自身血,先輸後採的血,最先採集的血液最後輸入體內,所輸血爲新鮮全血,採血的同時輸入晶體液和代血漿,其比例爲:抽出血量∶代血漿∶晶體液等於1∶1∶0.5,以維持有效循環血量、血漿膠體滲透壓和電解質濃度的正常,保持心率、血壓的平穩。
3.術中回收血利用技術 從手術創面收取失血然後再輸回給患者。主要方法有:①血液回收後不經特殊處理而輸給患者。血液回收系統內經添加抗凝藥,當回收至500~1000ml時即可回輸給患者。這種裝置簡單、價廉,但輸入血的質量較差。②血液回收後經離心、清洗後回輸給患者。這一系統除去了一些無用的細胞成分和碎片,血液的質量較好,但價格昂貴。
10 參考資料
- ^ [1] 中華人民共和國衛生部.WS/T 203—2001 輸血醫學常用術語[Z].2001-7-20.