2 英文參考
purpura with syndrome of bleeding due to blood heat[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）]
3 定義
紫癜·血熱妄行證（purpura with syndrome of bleeding due to blood heat[1]）是指血分有熱，迫血妄行，以皮膚驟見青紫或鮮紫色點或癍狀，此起彼伏，身熱煩渴，面紅目赤，便祕，伴齒衄、鼻衄，甚或便血、尿血、月經過多，舌紅絳，苔黃燥，脈數有力等爲常見症的紫癜證候[1]。
4 紫癜·血熱妄行證的症狀
紫癜·血熱妄行證起病較急，患者皮膚出現青紫斑點或斑塊，大小不等，此起彼伏，或有發熱，口渴，面紅目赤，便祕，或伴有鼻衄，齒衄，甚或便血、尿血、月經過多，血色鮮紅或紫紅，舌紅絳，苔黃燥，脈弦數[2][3]。
5 證候分析
熱壅經絡，迫血妄行，血溢肌腠：熱壅脈絡，追血妄行，血出於肌腠之間，故見青紫斑點或斑塊。若熱毒極甚，損傷鼻、齒、腸、胃等處之脈絡，則伴見鼻衄、齒衄、便血、尿血。內熱鬱蒸，故發熱。熱盛津傷，故口渴，便祕。舌紅苔黃，脈弦數，爲實熱之徵象。[3][3]
6 紫癜·血熱妄行證的治療
6.1 治法
6.2 方藥治療
6.2.1 主方
可用犀角地黃湯[備註]犀角地黃湯（《備急千金要方》）：犀角、生地黃、丹皮、芍藥治療。方中以犀角、地黃清熱解毒，滋陰涼血；丹皮、赤芍清熱涼血，活血散瘀。爲治療血熱妄行的常用有效方劑。可合十灰散[備註]十灰散（《十藥神書》）：大薊、小薊、側柏葉、荷葉、茜草根、山梔、茅根、大黃、丹皮、棕櫚皮涼血止血。熱毒熾盛，發熱，出血廣泛者，加生石膏、龍膽草、紫草，沖服紫雪丹[備註]紫雪丹（《太平惠民和劑局方》）：滑石、石膏、寒水石、磁石、羚羊角、青木香、犀角、沉香、丁香、升麻、玄蔘、甘草、朴硝、硃砂、麝香、黃金、硝石。熱壅胃腸，氣血鬱滯，症見腹痛，便血者，加白芍、甘草、木香、地榆、槐花緩急止痛，涼血止血。邪熱阻滯經絡，兼見關節腫痛者，酌加秦艽、木瓜、桑枝等舒經通絡。[3]
犀角地黃湯（孫思邈《備急千金要方》）加減處方：水牛角30克（先煎），生地黃15克，牡丹皮10克，赤芍10克，紫草10克，生石膏30克，茜草根10克，山梔10克，茅根30克，甘草6克。水煎服，每日1～2劑。尿血者，加大小薊各10克。便血者，加地榆炭、槐花炭各10克。腹痛者，加白芍10克、木香6克。便祕者，加生大黃10克（後下）。
6.2.2 中成藥
（1）牛黃清宮丸，口服，每次1/2~1丸，每日2~3次。
（2）牛黃清腦片，口服，每次2~4片，每日3次。
（3）小兒清熱解毒口服液，口服，每次5~10毫升，每日3次。
6.2.3 單方驗方
白仙消癜湯（賴天松等《臨牀方劑手冊》）處方：白蘚皮50克，血見愁30克，茜草根25克，仙鶴草50克，牡丹皮70克，地榆炭20克，生地黃炭20克，金銀花20克，丹蔘30克，叄七10克，羚羊角10克（剉細末），紫草20克。水煎2次作4次服，每日1劑。
6.3 飲食療法
6.3.1 推薦食材
紫癜·血熱妄行證患者建議食用白茅根、木瓜、丹皮、生地黃、紫草、大棗、鮮藕、蘆根等[3]。
6.3.2 推薦食療方
1．赤豆紅棗湯（《中國食療大全》）：赤豆250g洗淨，加水適量煮爛，再加入大棗100g同煮至爛，加入適量紅糖。[3]
2．生地黃粥（《飲膳正要》）：鮮生地黃100g切細，加水煮30分鐘，取汁，再煮一次，取汁約200mL；粳米100g洗淨，先武火煮沸，轉文火熬至粥成時加入藥汁攪拌均勻。[3]