3 概述
中藥人工週期療法是在腎主生殖理論指導下,以調補腎陰陽爲基本原則,結合現代醫學卵泡發育的各個階段,給予補腎一活血化瘀一補腎一活血調經週期性用藥的一種治療方法。主要用於治療卵巢功能失調所致的月經病、不孕症等。
4 中藥人工週期療法的立論根據
中藥人工週期療法的立論根據是:月經產生主要在於腎氣、天癸、衝任、胞宮的共同作用,因此採用補腎爲主的法則,模仿婦女月經週期的生理性改變,於不同階段選用不同方藥,以調整腎一天癸一衝任一胞宮之間機轉的平衡,從而達到調經助孕的目的。
5 中藥人工週期療法的具體方法
中藥人工週期療法具體方法是:根據卵巢週期(卵泡發育、排卵、黃體形成、黃體萎縮)變化四個階段,相應地選用促卵泡湯(腎陽虛用仙茅、仙靈脾、當歸,山藥,菟絲子、巴戟天、肉蓯蓉、熟地各10g;腎陰虛用女貞子、旱蓮草、丹蔘、山藥、菟絲子、熟地、肉蓯蓉、制首烏各10g;月經淨後服4~6劑),促排卵湯(腎陽虛用當歸、丹蔘、茺蔚子、桃仁、紅花、雞血藤、川斷各10g,香附6g,桂枝3g;腎陰虛用丹蔘、赤芍、澤蘭、熟地、枸杞子各10g,紅花、桃仁、香附各4g,苡仁15g;排卵前服4劑)、促黃體湯(腎陽虛用阿膠,龜板膠、當歸、熟地、菟絲子、制首烏、川斷、山藥各10g;腎陰虛用丹皮、龜板、枸杞子、女貞子、旱蓮草、熟地、制首烏、肉蓯蓉、菟絲子各10g;排卵後服6~9劑)、活血調經湯(腎陽虛用當歸、熟地、丹蔘、赤芍、澤蘭、茺蔚子各10g,香附6g;腎陰虛用丹蔘、赤芍、澤蘭、熟地,茯苓、茺蔚子各10g,當歸、香附各6g;行經前服3~6劑)作週期性序貫用藥治療。一般治療3個月經週期。
6 簡化中藥人工週期三聯法
近年來,在總結臨牀經驗的基礎上結合實驗研究,將原中藥人工週期各方藥簡化並與絨毛湯及擴宮送精療法聯合,稱之爲“簡化中藥人工週期三聯法”,治療排卵功能障礙性不孕取得較好療效。簡化中藥人工週期方藥爲:
(1)簡化促卵泡湯。腎陽虛用仙茅10g.仙靈脾10g,當歸10g,香附6g;腎陰虛用女貞子10g,旱蓮草10g,川斷10g,菟絲子10g。
(2)簡化促排卵湯。腎陽虛用當歸10g,香附6g,桃仁10g,紅花8g;腎陰虛用丹蔘10g,香附6g,桃仁6g,紅花6g。
(3)簡化促黃體湯。腎陽虛用巴戟10g,菟絲子12g,當歸10g,艾葉4g;腎陰虛用熟地15g,肉蓯蓉10g,菟絲子10g,制首烏15g。
(4)簡化活血調經湯。腎陽虛用當歸10g,香附6g,川芎6g,澤蘭10g;腎陰虛用丹蔘10g,香附6g,赤芍10g,澤蘭10g。用法同前。在服促卵湯時,每日加服人工流產時所刮取的絨毛一個,即絨毛湯療法。另外,在預測相當於排卵期及排卵後第1天作擴宮送精。簡化三聯法中促卵泡湯與絨毛湯合用,能加速卵泡發育,擴宮送精法提高了性交後試驗陰性患者的受孕率,療效明顯優於單用中藥或中藥加針刺的週期療法。