2 註解
在職業活動、特別是生產過程中，因長期吸入有害粉塵，引起以肺廣泛纖維化爲主要病變的疾病，統稱塵肺（pneumoconiosis）。塵肺是我國一種法定職業病。屬職業性塵肺的病種較多，按粉塵的化學性質可將其分爲無機塵肺和有機塵肺兩大類。無機塵肺中常見的有硅肺、煤工塵肺、石棉肺等。有機塵肺是因吸入各種有機塵埃，最常見的是由黴菌的代謝產物或動物性蛋白質引起的塵肺，如農民肺、蔗塵肺、蘑菇肺、麥芽肺和飼禽者肺等。塵肺對健康危害極大，關鍵在於預防。改革不合理的生產過程，建立粉塵監測制度，切實落實綜合防塵措施。不接觸粉塵或減少吸入粉塵的機會，對於粉塵作業工人定期體檢，做到早期檢查、早期診斷，對已確診爲塵肺患者及早調離粉塵作業，並進行必要的治療，完全可以控制和減少塵肺的發病率。
3 矽肺
矽肺（silicosis）是在生產環境中長期吸入大量含遊離二氧化硅（SiO2）粉塵微粒所引起的以肺纖維化爲主要病變的全身性疾病。遊離二氧化硅主要存在於石英中，石英成分中SiO2佔97％～99％。約有70％的礦石中均含有較多的SiO2。長期從事開礦、採石作業、坑道作業以及在石英粉廠、玻璃廠、耐火材料廠、陶瓷廠和搪瓷廠生產作業的工人易患本病。矽肺是危害最嚴重的一種職業病，其特點是發展緩慢，即使在脫離矽塵作業後，病變仍然繼續緩慢發展。患者多在接觸矽塵10～15年後才發病。若因吸入高濃度、高遊離二氧化硅含量的矽塵，經1～2年後發病者，稱速髮型矽肺。矽肺的早期即有肺功能損害，但因肺的代償能力很強，患者往往無症狀，隨着病變的發展，尤其是合併肺結核和肺心病時，則逐漸出現不同程度的呼吸和心功能障礙。
4 石棉肺
石棉肺（asbestosis）是因長期吸入石棉粉塵引起的以肺間質纖維化和胸膜肥厚爲主要病變的疾病。石棉是一種天然的礦物結晶，其化學成分是含有鐵、鎂、鋁、鈣、鎳等元素的硅酸鹽複合物。石棉纖維具有耐酸、鹼，隔熱，絕緣等特性，在工業上用途很廣。石棉礦的開採、選礦、運輸工，石棉加工廠的分類、彈棉工，石棉製品的絕緣、隔熱材料製品工等都可因長期吸入石棉粉塵而發生職業性石棉肺。發病工齡一般在10年左右。臨牀上，患者主要出現慢性支氣管炎、肺氣腫的症狀，如咳嗽、咳痰、氣急、胸脹痛等，晚期出現肺功能障礙和肺心病的症狀和體徵，患者痰內可檢見石棉小體。
5 農民肺
農民肺（farmer’s lung）是因吸入含有高溫放線菌的有機粉塵而引起的一種外源性過敏性肺泡炎（extrinsic allergic alveolitis）。患者多系農業生產者，有經常接觸發黴的稻草、麥秸和穀類等職業史。急性期時，典型病例在吸入含高溫放線菌有機粉塵後4～8小時發病，出現畏寒、發熱、呼吸困難或喘息、咳嗽、有少量粘液痰、乏力、全身肌肉痠痛、兩肺可聞及溼囉音等症狀和體徵。急性期症狀持續1～2天后可自行緩解，患者往往自認爲是勞動後“受涼、感冒”，但也有的患者起病隱襲，呈現類似慢性支氣管炎的症狀。慢性期時，因反覆發病，病變發展爲彌慢性肺間質纖維化，並常併發肺心病，患者出現不同程度的心、肺功能障礙的症狀和體徵，重症患者可因呼吸衰竭和心力衰竭而死亡。農民肺的發病率，世界各地報告不同，一般爲2.3％～8.6％。