5 疾病概述
增生性外毛根鞘瘤道病理改變：（1） 腫瘤組織境界清楚；（2）爲大小不一、形態不一的鱗狀上皮團塊，周邊細胞呈柵欄狀排列，外有玻璃樣膜；（3） 腫瘤上皮團塊內可發生囊腔，內有無定形角質；（4）腫瘤細胞有程度不同的異型性，可出現鱗狀渦。
7 症狀體徵
本病常見於60歲以上的婦女，主要發生於頭皮，也見於背部。損害初爲皮下結節，漸增大，直徑爲0.4～1 cm，可形成斑塊，高出皮面或呈分葉狀。有時破潰而酷似鱗狀細胞癌，通常單發，偶有2個皮損。如有迅速增大，表明惡變，可引起區域性轉移。可稱之爲惡性增生性外毛根鞘瘤。
8 病理生理
此瘤位於真皮或皮下組織，邊界清楚，可與表皮相連，呈分葉狀、實質性、囊狀或蜂窩狀。腫瘤由外毛根鞘細胞組成，周邊基底樣細胞呈柵狀排列。外周爲PAS陽性的增厚玻璃膜，腫瘤團塊中央可形成囊腔，內含無定型角質及小的鈣化竈。有時瘤團內可見鱗狀旋渦、表皮樣角化及角珠。瘤細胞可有不同程度的異型及個別角化。惡性增生性外毛根鞘瘤的細胞異型明顯，可侵入周圍組織。