2 註解
1、按分級護理醫囑 指導患者臥牀休息或參加適當活動（見下表）。
分級護理辦法
| 一 級 | 二 級 | 三 級 | |
| 病 情 根 據 | 1．病危、病重及嚴重呼吸困難患者 2．各種原因所致的急性失血及內出 血 3．高熱、昏迷、心力衰竭、肝腎功能衰竭及極度衰弱者 4．特殊複雜手術及大手術後 5．癱瘓、牽引及臥石膏牀患者 6．子癇、驚厥 7．特殊治療期 8．早產兒、嬰幼兒 | 1．病重期急性症狀已過， 但仍應臥牀休息者 2．慢性病不宜過多活動者，或年老體弱者 3．特殊複雜手術及大手術後病情已趨穩定，而身體仍虛弱者 4．普通手術後 5．輕型先兆子癇及產婦 6．低能、智力缺陷兒童 7．生活不能自理者 | 1．一般手術前 檢查，準備階段 2．各種疾病及手術恢復期 3．輕症、慢性患者 4．正常孕婦 |
| 臨 牀 護 理 要 求 | 1．嚴格臥牀休息，協助各種生活需 要，使患者舒適 2．儘量減少會客及談話 3．擦浴每週1~2次，洗腳每日1次，注意皮膚護理，預防褥瘡，翻身擦背2~3次/d 4．口腔護理2~3次/d 5．注意特殊藥物治療效果及反應 6．體溫、脈搏一般4次/d。特殊需要時按醫囑增加次數。癱瘓、牽引、臥石膏牀患者病情穩定，可 1次/d 7．按醫囑協助患者進行牀上活動或作被動性活動 8．每15~30min巡視1次 9．如病情危急亦可指派專人特別護理，訂出特別護理計劃 10．作好身心護理，使患者處於接受治療的最佳狀態 | 1．保持臥牀休息，患者可 在室內活動 2．在生活上給予必要協助 3．每週沐浴1~2次，可由患者自洗或協助擦澡 4．每2h巡視1次 5．協助功能鍛鍊，做好疾病健康教育工作 | 1．各項生活自 理 2．督促患者每週沐浴1~2次 3．進行一般健康教育及康復指導 4．每日巡視至少3~4次 |
2、體溫、脈搏 一般新入院患者2/d，連測3d，如體溫正常改爲1/d（14：00），直至出院。發熱者體溫4/d，體溫正常3d後可改1/d。大中手術前1d、2/d，大手術後4/d，中手術後2/d，連測7d，無異常者改爲1/d。專科疾病須觀察體溫者，按疾病常規執行。
3、呼吸 根據病情和醫囑測定。
4、體重 入院時測1次，以後每週1次。
6、病情觀察 病情如有變化，應立即報告醫師，及時作必要處理。