先天性聽骨鏈畸形_先天性聽骨鏈畸形的臨牀表現、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

1 拼音

xiān tiān xìng tīng gǔ liàn jī xíng

先天性聽骨鏈畸形是指聽小骨先天性發育障礙、形成的聽骨鏈畸形。聽小骨發育障礙的原因分遺傳性和非遺傳性兩種。妊娠早期病毒感染或服用某些致畸藥物可以導致先天性非遺傳聽骨鏈畸形。主要表現爲自幼一側耳朵聽力減退、伴或不伴外耳畸形。妊娠早期注意防止病毒感染和避免服用致畸藥物是預防本病關鍵。治療主要靠聽骨鏈重建手術。雙耳患病者爭取在２歲左右手術，以利於患兒學習語言。

1.自幼聽力減退，無其他耳症狀、多爲單側患病。

3.可伴外耳畸形或身體其他部位先天性畸形。

1.發育異常引起的多爲單側，鐙骨畸形。

2.自幼聽力減退，無其他耳症狀，偶於體檢時發現。

3.鼓膜多正常。聽力檢查爲傳導性耳聾。聽力曲線爲平坦型，各頻率損失在５０分貝－６０分貝間。骨導正常。鼓室曲線圖：聽骨鏈中斷者爲超限型，鐙骨固定者爲Ａｓ型。

4.顳骨Ｘ線斷層照相和高分辨CT掃描、可見畸形的聽骨。

確診後行聽骨鏈重建術。雙耳聽骨鏈畸形者，最好在２歲左右手術，以利於患兒學習語言。單側聽骨鏈畸形手術的必要性不大，若有聽力障礙、可以配戴助聽器。

1.聽骨鏈重建術後預防感染及抗症、支持治療，一般選用用藥框限“Ａ”、“Ｂ”則可。

2.合併嚴重感染時可選用“Ｃ”。

音測聽、聲阻抗，聽覺腦幹反應測聽、顳骨Ｘ線照相及體層和ＣＴ掃描對明確診斷幫助較大。術前檢查可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”。與聽神經瘤相鑑別可選擇“Ｃ”。