吐血·肝火犯胃證

吐血 中醫診斷學 中醫內科學 中醫證名 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

tǔ xuè ·gān huǒ fàn wèi zhèng

2 英文參考

hematemesis with syndrome of liver fire invading stomach[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 定義

吐血·肝火犯胃證(hematemesis with syndrome of liver fire invading stomach[1])是指肝火犯胃,迫血妄行,以吐血色紅或紫暗,口苦脅痛心煩易怒,寐少夢多,舌紅絳,脈弦數等爲常見症的吐血證候[1]

4 吐血·肝火犯胃證症狀

吐血·肝火犯胃證患者吐血色紅或紫黯,口苦脅痛心煩易怒,寐少夢多,舌質紅絳,脈弦數[2][3][3]

5 證候分析

肝火橫逆,胃絡損傷肝火橫逆犯胃,胃絡損傷吐血肝火上炎,則口苦脅痛、易怒。熱擾心神,故心煩、寐少夢多。舌紅絳,脈弦數,爲肝火亢盛,耗傷胃陰之象。[3][3]

6 吐血·肝火犯胃證的治療

6.1 治法

吐血·肝火犯胃證治宜瀉肝清胃,涼血止血[3][3]

6.2 方藥治療

吐血·肝火犯胃證可用丹梔逍遙散伐肝煎等方治療[4]。偏火旺者,可先用犀角地黃湯涼血止血。若肝木侮土,脾胃受傷,致營血失守,其症無脹無火而神疲脈虛者,則宜五陰煎五福飲理陰煎等方。[4]

吐血·肝火犯胃證可用龍膽瀉肝湯[備註]龍膽瀉肝湯(《蘭室祕藏》):龍膽草澤瀉木通車前子當歸柴胡生地黃(近代方有黃芩梔子加減治療。可加白茅根藕節旱蓮草茜草,或合用十灰散[備註]十灰散(《十藥神書》):大薊小薊側柏葉荷葉茜草根山梔茅根大黃丹皮棕櫚皮涼血止血[4]

6.3 食療

6.3.1 推薦食材

吐血·肝火犯胃證患者建議食用玫瑰花佛手藕節當歸、橙汁、蓮子蘆根馬蘭頭[4]

6.3.2 推薦食療

1.蓮子粉粥(《太平聖惠方》):蓮子20g風乾、磨粉,粳米100g洗淨,與蓮子粉放入鍋內,煮粥。[4]

2.藕粥(《老老恆言》):鮮藕適量,洗淨,切薄片,與粳米100g、少量紅糖放入鍋內,熬煮稀粥。[4]

3.竹筍馬蘭頭(《中國食療大全》):馬蘭頭250g,去老葉老梗,洗淨,在沸水中燙透,晾乾,竹筍去筍衣,煮熟、晾涼、切細末,加麻油、白糖,與馬蘭頭拌勻。[4]

6.4 鍼灸治療

酌選上脘大陵郄門神門魚際等穴,並用梅花針叩刺人迎及其上下[5]肝火犯胃加太沖[5]

7 關於吐血

吐血(hematemesis[5][6])爲病證名[7]。見《金匱要略·驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證並治》。又稱嘔血(見《醫碥·吐血》)。血證之一。是指以血隨嘔吐而出,嘔吐純血或夾有食物爲主要表現的疾病[7]。常見於胃、十二指腸潰瘍肝硬化併發症等[7]

丹溪心法·吐血》:“嘔吐血出於胃也”。

醫碥·吐血》:“吐血嘔血。舊分無聲曰吐,有聲曰嘔,不必。”

吐血包括西醫上消化道出血嘔血呼吸系統出血[7]

詳見吐血條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:97-98.
  3. ^ [3] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:106-107.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:846.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:215.
  6. ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  7. ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:604.

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