溼腳氣

中醫病證名 中醫診斷學 中醫內科學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

shī jiǎo qì

2 英文參考

weak foot due to dampness[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

wet beriberi[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

wet beriberi[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

溼腳氣 (weak foot due to dampness[1]、wet beriberi[2])病證名[3]。是指以腿腳腫脹痠軟爲主要表現的腳氣病[3][3]腳氣病之一[3]腳氣脛腫[4]。見《太平聖惠方》卷四十五。

4 溼腳氣病因

多因水溼之邪,從下感受,經絡不得宣通所致[4]

5 溼腳氣症狀

症見足脛腫大,麻木重着,軟弱無力,或生臁瘡小便不利舌苔白膩,脈濡緩等[4]。本病與現代醫學所稱的腳氣病溼型類似[4]

6 溼腳氣的治療

治宜宣壅逐溼爲主,用雞鳴散加減,或選用除溼湯檳榔散等方[4]。如屬溼熱偏勝,見口渴尿赤,苔黃膩,脈濡數,宜宣通清利,可用防己飲等方[4]

7 關於腳氣

腳氣(weak foot[4])爲病名[5]。爲以腿腳麻木痠痛、軟弱,或攣急、腫脹,或枯萎等爲主要表現的疾病[5]。見《肘後備急方》卷三。古名緩風、壅疾,又稱腳弱[5]、軟腳病[6]

7.1 腳氣病因病機

外感溼邪風毒,或飲食厚味所傷,積溼生熱,流注腿腳而成[6][6]

7.2 腳氣症狀

以兩腳軟弱無力、腳脛腫滿或不腫滿而緩弱麻木,甚至心中悸動,進而危及生命[6]。病從腳起,因名腳氣[6]

症先見腿腳麻木痠痛,軟弱無力,或攣急,或弛緩,或腫脹,或萎枯,或足脛紅腫發熱,進而入腹攻心,小腹不仁嘔吐不食心悸胸悶氣喘,神志恍惚,言語錯亂等[6][6]

7.3 腳氣分類

腳氣幹腳氣溼腳氣之分[6]。臨牀上,稱腳脛腫大者爲溼腳氣;不腫者爲幹腳氣;出現心悸氣急等危候者爲腳氣衝心[6]

溼腳氣中又有寒溼腳氣溼痰腳氣溼熱腳氣溼毒腳氣[6]。此外,還有風毒腳氣瘴毒腳氣腳氣衝心腳氣入腹腳氣迫肺等多種類型[6]。又有按六經分類[6]

7.4 腳氣的治療

注意:由飲食偏嗜所致之腳氣病,治療期當配合飲食療[6]

現代醫學中的維生素B1缺乏症營養不良浮腫,下肢多發性神經炎等多屬本病範疇,可參照本條施治[6]

7.4.1 方藥治療

治宜宣壅逐溼爲主,或兼祛風清熱,調血行氣等法[6]

醫學正傳·腳氣》:“故爲治者,宜通用蒼朮白朮之類以治其溼,知母黃柏、條芩之類以去其熱,當歸芍藥生地黃之類以調其血,木瓜檳榔之類以行其氣,羌活獨活以利關節而散風溼,兼用木通防己川牛膝之類引藥下行及消腫去溼。”

常用方劑雞鳴散、濟生檳榔湯防己飲[6]。《肘後備急方》、《備急千金要方》等方書中,有大豆烏豆、赤豆治腳氣的記載,可用作輔助療法[6]

7.4.2 鍼灸治療

溼腳氣足三裏三陰交陽陵泉陰陵泉解溪八風等穴爲主[6]。偏寒溼者加灸;偏溼熱者可放血;惡寒發熱者加大椎合谷小便少者加水道[6]幹腳氣足三裏懸鐘飛揚三陰交血海太溪等穴爲主[6]轉筋者加承山脾胃虛弱脾俞胃俞[6]腳氣衝心內關巨闕神門陰陵泉陽陵泉足三裏等穴爲主[6]神昏人中虛脫者灸關元氣海[6]。危重者應積極採用綜合療法搶救[6]

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1777.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:687.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1602.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:638.
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