三十四疔_三十四疔的治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

1 拼音

sān shí sì dīng

2 概述

三十四疔爲病證名，即按部位、形狀等分疔爲三十四種之總稱。出《外科啓玄》卷二。即：一曰心疔，二曰肝疔，一曰心疔，二曰肝疔，三曰脾疔，四曰肺疔，五曰腎疔，六曰麻子疔，七曰石疔，八曰雄疔，九曰雌疔，十曰火疔，十一曰爛疔，十二曰三十六疔，十三曰蛇頭疔，十四曰鹽膚疔，十五曰水洗疔，十六曰刀鐮疔，十七曰浮漚疔，十八曰牛拘疔，十九曰豬疔，二十曰牛疔，二十一曰狗疔，二十二曰羊疔，二十三曰驢馬疔，二十四曰瓜藤疔，二十五曰豆腐疔，二十六曰氣疔，二十七曰鬼疔，二十八曰紅絲疔，二十九曰內疔，三十曰蒲桃疔，三十一曰楊梅疔，三十二曰魚臍疔，三十三曰痘疔，三十四曰蜈蚣疔 ^[1]。

3 心疔·三十四疔

心疔爲病名。出《外科啓玄》卷二，即生於心之俞穴心俞，募穴巨闕及手少陰心經之經穴靈道、井穴少衝等部位的疔。其色赤，發熱心煩，睡眠不安，口乾，其痛應心，小便赤，面赤。治宜清心解毒，用瀉心湯加托里解毒之品^[2]。

4 肝疔·三十四疔

肝疔爲病名^[3]。《外科啓玄》卷二：“其色青，其形生於肝臟部位，足之大趾端，脅肋之次，其症寒熱頭項痛，眼中有火光感，口苦脅痛，小便難，面青，宜用小柴胡湯內加托里解毒之劑。”

5 脾疔·三十四疔

脾疔爲病名^[4]。《外科啓玄》卷二：“……脾疔，又名曰黃疔，其形多生脾臟之部位，其症不食，多嘔吐，其色黃。治宜瀉黃散加解毒等劑。”

6 肺疔·三十四疔

肺疔爲病名。出《外科啓玄》卷二。又名白疔，生於手太陰肺經循行部位，尤多見於手大指，其色白，且伴有發熱咳嗽。治宜清瀉肺熱，服瀉白散加解毒之品^[5]。

7 腎疔·三十四疔

腎疔爲病名。出《外科啓玄》卷二，又名黑疔。即疔生於湧泉穴及足少陰腎經循行部位且見寒熱，面色枯焦黝黑者。治宜解毒托里加腎經的引經藥 ^[6]。

8 麻子丁·三十四疔

麻子丁爲病證名。出《備急千金要方》卷二十二。十三丁之一。患處肉上起頭，大如黍米，色稍黑，四邊微赤多癢^[7]。

9 石丁·三十四疔

石丁爲病名。出《備急千金要方》卷二十二。十三丁之一。患處皮肉相連，色烏黑如豆，甚硬，刺之不入，肉微疼^[8]。

10 雄丁·三十四疔

雄丁爲病證名。出《備急千金要方》卷二十二。十三丁之一。其疔皰黑似灸瘡，大如錢孔，形高，四畔皰漿色赤黃^[9]。

11 雌丁·三十四疔

雌丁爲病證名。出《備急千金要方》卷二十二。十三丁之一。其瘡頭稍黃，向裹黶亦似灸瘡，四畔施漿起，中心凹色赤，大如錢孔 ^[10]。

12 火丁·三十四疔

火丁爲病名。出《備急千金要方》卷二十二。丁同“疔”，火丁爲十三丁之一，狀如湯火燒灼，瘡頭黑靨，四邊有皰漿，又如赤粟米 ^[11]。

13 爛丁·三十四疔

爛丁爲病名。出《備急千金要方》卷二十二。十三丁之一。由皮膚破損染毒或溼熱火毒蘊蒸肌膚而發，多見手足部。初起患處脹痛呈暗紅色，迅速蔓延成片，繼則疼痛劇烈，患肢水腫，出現水泡，潰後出現淡棕色漿水，皮肉腐爛，周圍轉爲紫黑色，瘡面略呈凹形。重證可伴高熱頭痛，神昏譫語。治宜清熱解毒利溼，用黃連解毒湯、犀角地黃湯、三妙丸合方化裁。初起皮色暗者，以玉露散外敷；如皮色紫黑，可用蟾酥合劑或蟾酥餅塗敷患處。腐去以生肌散或生肌玉紅膏蓋貼收口。若身熱不退，神昏，或患處腐爛繼續蔓延者，逆證，爲毒邪走竄內攻。參見疔瘡走黃條。宜中西醫結合治療。類似氣性壞疽 ^[12]。

14 三十六疔·三十四疔

三十六疔爲病名。“丁”即“疔”。出《備急千金要方》卷二十二。又名黑皰、亂疔、滿天星、滿天星疔、腎疔。十三丁之一。其狀頭黑浮起，形如黑豆，四周赤色，初生少，其頭逐日增多，數越多，證情越重，若滿三十六則危。宜早治^[13]。

15 蛇頭疔·三十四疔

蛇頭疔爲病證名。指療之一。出《證治準繩·瘍醫》卷二。又名蛇眼疔、天蛇毒、調疽。生於手指尖，形似蛇頭，故名。《醫宗金鑑》卷六十八強調：蛇頭疔發自指端筋骨、根深毒重，天蛇毒發自指端肌肉、其毒稍輕。即膿性指頭炎 ^[14]。

16 鹽膚丁·三十四疔

鹽膚丁爲病名。出《備急千金要方》卷二十二。十三丁之一。其狀大如匙面，四邊皆赤，有黑頭如粟粒^[15]。

17 水洗丁·三十四疔

水洗丁爲病名。出《備急千金要方》卷二十二。十三丁之一。其狀如錢形，大小如錢孔，瘡頭白裏黑靨，汁出中硬^[16]。

18 刀鐮丁·三十四疔

刀鐮丁爲病名，出《備急千金要方》卷二十二，爲十三丁之一。該疔闊狹如薤葉大，長一寸餘，肉色紫黑如燒灼。宜用生礬三錢，蔥白七根，共搗爛作七塊，蔥湯逐塊送服，蓋暖取汗，汗出爲度。忌用刀刺，亦可用芭蕉根搗敷之^[17]。

19 浮漚丁·三十四疔

浮漚丁爲病證名。十三丁之一^[18]。《備急千金要方》卷二十二：“十二曰浮漚丁，其狀瘡體曲圓少許不合，長而狹如薤葉大，內黃外黑，黑處刺不痛，內黃處刺之則痛。”

20 牛拘丁·三十四疔

牛拘丁爲病名。出《備急千金要方》卷二十二。十三丁之一。其狀肉色皰起，掐不破，痛癢不顯。不治亦無危險^[19]。

21 豬疔·三十四疔

豬疔爲病證名。出《證治準繩·瘍醫》卷二。形圓而小，瘡口內有油者。治同疔瘡 ^[20]。

22 牛疔·三十四疔

牛疔爲病名。出《諸病源候論》卷三十一。皮色不變，但腫而頭黑，形圓而小，瘡口內無油，皰起掐之不破，挑之黃水出，四邊赤，身有寒熱 ^[21]。

23 狗疔·三十四疔

狗疔爲病證名。出《證治準繩·瘍醫》卷二。色赤而長帶尖，有寒熱 ^[22]。

24 羊疔·三十四疔

羊疔爲病名。出《瘍醫準繩》卷二。形長而白色，有寒熱，證治同疔瘡 ^[23]。

25 驢馬疔·三十四疔

驢馬疔爲病證名。出《證治準繩·瘍醫》卷二。其狀三角，頂有黑點，根腳有赤色或突起，身有寒熱 ^[24]。

26 瓜藤疔·三十四疔

瓜藤疔爲病名。出《證治準繩·瘍醫》卷二。該疔多個同時生長，形圓長如瓜形^[25]。

27 豆腐疔·三十四疔

豆腐疔爲病名。出《外科啓玄》卷一。又名腐疔。其色白，有泡，三日內頂陷^[26]。

28 氣疔·三十四疔

氣疔爲病名。出《瘍醫準繩》卷二。疔瘡的一種。因惱怒而生，其形或大或小，疔色白有皰。治法參疔瘡，加疏肝解鬱之品。忌氣惱^[27]。

29 紅絲疔·三十四疔

紅絲疔爲病名。出《證治準繩·瘍醫》卷二。又名赤疔、血箭疔、紅線疔、金絲瘡、血絲瘡、紅演疔、血絲疔、紅絲瘡、紅絲血箭疔、紅演兒、紫疥癍。因火毒凝聚或破傷感染所致。多起於手足，生於手，有紅絲入腋；生於足，有紅絲入腹，均屬重證。初起局部紅腫熱痛，繼而起紅絲沿小腿或手臂迅速向上走竄，重者可伴寒熱頭痛，乏力。治宜清熱解毒，內服五味消毒飲加減，並於紅線遠端挑刺放血，再隔寸挑刺令其微出血；或用燈心蘸煙油於紅絲盡頭灸一壯，再刺疔頭，或用浮萍草嚼爛外敷，亦可於紅絲盡處刺斷，搽離宮錠子 ^[28]。

30 內疔·三十四疔

內疔爲病名。出《瘍醫準繩》卷二。內疔者，先發寒熱，體痛、頭痛，數日後，胸腹、背脅、頭面手足間有一處甚痛而腫起，即內疔所發之處。急用霹靂火汗之，並內服敗毒散；若毒勢不盡，憎寒壯熱不減，宜服五味消毒飲、黃連解毒湯、蟾酥丸；外用野菊花根、葉搗爛敷之^[29]。

31 蒲桃疔·三十四疔

蒲桃疔爲病名。出《外科啓玄》卷二。又名葡萄疔。其形起皰，色黑兼紫，如水晶，故名之。皰內黑血毒水宜去之，入追毒丹；內服奪命丹加託毒之品^[30]。

32 楊梅疔·三十四疔

楊梅疔爲病證名。出《外科啓玄》卷二。其形黑紫如燻梅狀，如遍身有梅瘡，內有一二個疔皰，則令遍身瘡不發，須針刺其毒，入追毒丹，服土茯苓加託毒之品，隨證治之^[31]。

33 魚臍疔·三十四疔

魚臍丁爲病名。出《諸病源候論》卷三十一。即疫疔 ^[32]。

34 痘疔·三十四疔

痘疔爲病證名。出明·徐春甫《痘疹泄祕》。長於痘瘡內的疔，其色紫黑，疔形堅實，隨痘而出，多先見疔而後見痘形，生長較快。爲熱毒積於肌肉間，隨痘而出所致^[33]。

35 蜈蚣疔·三十四疔

蜈蚣疔爲病證名^[34]。出《外科啓玄》卷二：“其形如蜈蚣，亦有頭足，發寒熱，因食物被蜈蚣所遊之毒而生，宜雄黃定子塗之。”

36 參考資料

^ [1] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：65．
^ [2] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：383．
^ [3] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：888．
^ [4] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1745．
^ [5] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1078．
^ [6] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1027．
^ [7] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1613．
^ [8] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：435．
^ [9] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1691．
^ [10] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1887．
^ [11] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：376．
^ [12] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1312．
^ [13] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：64．
^ [14] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1582．
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^ [29] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：280．
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三十四疔

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