4 疾病概述
弧菌科細菌包括弧菌屬和類弧菌屬。人羣普遍易感，青壯年患病較多。免疫缺陷者、酒精中毒、膽囊炎患者等易發生弧菌性敗血症。四季均可發病，以夏季爲多。臨牀表現不一，主要有兩個方面：一是腹瀉及其他胃腸炎表現；另一是腸道外感染，常見有口、耳和傷口感染以及敗血症。這些腸道外感染可見於擬態弧菌和創傷弧菌等感染。
5 疾病描述
弧菌科細菌包括弧菌屬和類弧菌屬。類弧菌屬的親水氣單胞菌感染、類志賀毗鄰單胞菌和弧菌屬的霍亂弧菌、非01 羣霍亂弧菌與副溶血弧菌均另有專述。這裏主要涉及上述內容以外的弧菌感染。這類弧菌感染發病率逐年上升，其引起的胃腸炎表現易與霍亂、菌痢等混淆。
6 症狀體徵
潛伏期多爲數小時到3 天。弧菌感染的臨牀表現不一，主要有兩個方面：一是腹瀉及其他胃腸炎表現；另一是腸道外感染，常見有口、耳和傷口感染以及敗血症。這些腸道外感染可見於擬態弧菌和創傷弧菌等感染。
2.河弧菌感染 表現爲急性胃腸炎，有腹痛、嘔吐、腹瀉、水樣便，量多，常伴有中至重度脫水，部分患者有發熱。少數病人有血便、黏液血便及外周血白細胞增多。2/3 病例糞便中有白細胞及紅細胞。病程16～18h。
3.弗利斯弧菌感染 潛伏期5～20h，主要表現爲急性胃腸炎，有腹痛、腹瀉、噁心和嘔吐等。
4.擬態弧菌感染 有兩種臨牀類型。一爲胃腸炎型，患者多數腹瀉，水樣便或血性黏液便，部分爲血便。多數伴有噁心、嘔吐和腹痛。部分病人有發熱、頭痛。病程平均6 天。另爲局竈感染型，表現爲中耳炎，外傷性局竈感染等，病人均有明顯的海水接觸史。
5.霍利斯弧菌感染 病人均有腹瀉，部分有嘔吐及發熱，外周血白細胞增多。均有進食牡蠣等海產品史。
7.海魚弧菌感染 一般病情較輕，表現有腹瀉、黃色水樣便，量較多，少數有黏液或黏液膿血便。部分病例有陣發性臍周痛、嘔吐等。少數有裏急後重。部分病人大便鏡檢可見少許紅細胞及白細胞。
7 疾病病因
1.河弧菌(Vibrio fluvialis) 是一種嗜鹽菌。革蘭染色陰性，頂端單鞭毛，具動力。有研究認爲本菌可產生腸毒素和細胞毒素。本菌對多數廣譜抗菌藥物敏感，但耐青黴素及頭孢類抗生素。
2.擬態弧菌(V.mimicus) 非嗜鹽性。革蘭染色陰性，單鞭毛，具動力。有的菌株可產生腸毒素。本菌對常用抗菌藥物均敏感。
3.霍利斯弧菌(V.hollisae) 屬嗜鹽菌。爲革蘭染色陰性的細小桿菌，單鞭毛，能運動。對多數抗菌藥物均敏感。
4.弗利斯弧菌(V.furnissii) 形態和生化反應等與河弧菌基本相同，原被歸入河弧菌，經DNA 相關實驗證實爲一獨立的種,本菌存在於海洋。
5.溶藻弧菌(V.alginolyticus) 爲副溶血弧菌的第2 生物型，致病報告尚少見。
6.創傷弧菌(V.vulnificus) 可引起創傷處感染及敗血症。
7.鰻弧菌(V.anguillarum) 主要引起動物疾病，與人類疾病關係尚須進一步研究。