問:推拿療法怎麼治陽痿?
答:陽痿虛證·命門火衰
陽痿·命門火衰證(impotence with syndrome of declination of vital gate fire[1])是指元陽虛衰,溫煦推動失職,以陽事不舉,精薄精冷,頭暈耳鳴,面色㿠白,精神委靡,腰膝痠軟,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脈沉細等爲常見症的陽痿證候[2]。
病因病機
多由房室太過,或少年誤犯手淫,以致精氣虛寒,命門火衰[3]。
症狀
命門火衰者,多見於老年。常伴見滑精,腰痠,畏寒肢冷,脈沉細[4]。
陽痿不舉,面色㿠白、頭暈目眩,精神萎靡,腰膝痠軟,畏寒肢冷,耳鳴,舌淡苔白,脈多沉細[3][5]。
證候分析
腎開竅於二陰,腎陽不足,命門火衰,無力鼓動宗筋而見陽痿不舉。陽虛不能溫煦形體,振奮精神,故面色㿠白、畏寒肢冷、精神委靡。腎開竅於耳,主骨生髓充腦,且腰爲腎之府,腎虛故頭暈目眩、耳鳴、腰膝痠軟。舌淡、苔白、脈沉細,均爲陽虛之象。[5]
推拿療法治陽痿虛證
選穴:神闕、氣海、關元、中極、心俞、脾俞、腎俞、命門、腰陽關
操作方法:患者仰臥位,醫者先用掌根揉神闕穴5分鐘左右;然後用一指禪推法推氣海、關元、中極穴各2分鐘左右;再用掌摩法摩下腹,以溫熱爲度;最後掌振下腹部2分鐘左右。患者俯臥位,醫者用指揉法按揉心俞、脾俞、腎俞、命門,每穴約1~2分鐘。擦腰陽關穴,以透熱爲度。
陽痿實證·溼熱下注
陽痿·溼熱下注證(impotence with syndrome of downward diffusion of damp-heat[1])是指溼熱下注,宗筋弛緩,以陰莖萎軟,陰囊潮溼、臊臭,下肢酸困,小便黃赤,苔黃膩,脈濡數等爲常見症的陽痿證候[2]。
陰莖痿軟,陰囊潮溼,睾丸脹痛,或有血精,莖中癢痛,尿黃混濁,尿後餘瀝,或尿有臊氣,身體睏倦,口中幹粘。舌苔黃膩,脈來濡數。
肝經溼熱者,常伴見小便熱赤、下肢酸困、脈沉滑,或伴見睾丸冷、陰汗如水、小便後有餘瀝臊氣、尻臀及前陰冷、惡寒喜熱、膝冷等[4]。治宜清利溼熱爲主,或兼清養[4]。用龍膽瀉肝腸、柴胡勝溼湯、知柏八味丸等方[4]。
病因病機
症狀
陰莖痿軟,勃而不堅,陰囊潮溼臊臭,尿黃,解時不暢,餘瀝不盡,下肢酸重,舌紅,苔黃膩,脈沉滑,或濡滑而數[3][5]。
證候分析
前陰爲宗筋之所聚,溼熱下注,宗筋弛縱,故見陽事不用。溼熱下注,蘊結膀胱,導致膀胱氣化不利,則見尿黃、解時不暢、餘瀝不盡。肝經循股陰,入毛中,過陰器,溼熱下注肝經,則見陰囊潮溼氣臊。下肢酸重、舌紅、苔黃膩、脈沉滑數,均爲溼熱蘊結之象。[5]
推拿療法治陽痿實證
選穴:天樞、豐隆、足三裏、陰陵泉、大腸俞、膀胱俞、太陽、神門、大陵
操作方法:指按揉天樞、豐隆、足三裏、陰陵泉、大腸俞、膀胱俞,每穴1~2分鐘。掌摩下腹部,約5分鐘。指按揉太陽、神門、大陵,每穴約1~2分鐘。用拿法拿上肢內側肌肉,約2分鐘。