問:中風和厥證的區別是什麼
答:中風(zhòng衆)(apoplexy[1][2])爲病名[3]。又稱卒中[3][4]。出《黃帝內經靈樞·邪氣藏府病形》。是指以突然昏撲,半身不遂,語言謇澀或失語,口舌歪斜,偏身麻木爲主要表現,並具有起病急,變化快,如風邪善行數變的特點的疾病[1][2]。因本病起病急驟、證見多端、變化迅速,與風性善行數變的特徵相似,故以中風名之[5]。患者表現爲卒然昏僕、不省人事,伴口眼㖞斜,半身不遂,語言不利,或不經昏僕而僅以㖞僻不遂爲主症[5]。
厥證(syncope[1][2])爲病證名[6]。出《黃帝內經素問·厥論》等篇。厥證簡稱厥[6]。是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷爲主要表現的一種病證[7]。多因陰陽失調、氣機逆亂所致[8]。輕者昏厥時間較短,自會逐漸甦醒,清醒後無偏癱、失語、口眼㖞斜等後遺症[7]。嚴重的,則會一厥不醒而導致死亡[7]。《類經·厥逆》指出:“厥者,逆也,氣逆則亂,故忽爲眩僕脫絕,是名爲厥……輕則漸蘇,重則即死,最爲急候。”《傷寒論·辨厥陰病脈證並治》:“厥者,手足逆冷是也。”《黃帝內經素問·厥論》有以六經形證立名的巨陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰之厥等,可供參考[6]。歷代文獻又有寒厥、熱厥、蚘厥、屍厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、氣厥、血厥等名稱[6]。各種時行熱病、中暑、中風、癲癇、髒躁、疫毒痢和消渴、癃閉、臌脹病後期,均可出現不同程度的昏厥。常見於現代醫學的多種急性傳染病、腦血管意外、煤氣(一氧化碳)中毒、食物中毒、中毒性痢疾、糖尿病危象、肝昏迷、尿毒症、低血糖症、癔病性昏迷等[9]。