胃痛·脾胃虛寒證有什麼症狀?喫什麼好得快?

問答

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
問:胃痛·脾胃虛寒證有什麼症狀?喫什麼好得快?
答:

胃痛·脾胃虛寒證(stomachache with syndrome of deficient cold of spleen and stomach[1])是指脾胃陽虛,虛寒內生,以腹脹,食少,胃脘隱隱作痛,綿綿不斷,喜溫喜按畏寒肢冷,大便稀溏,舌淡,苔白潤,脈沉遲無力等爲常見症的胃痛證候[2]

胃痛·脾胃虛寒證常見以下症狀

患者胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,勞累或受涼後發作或加重,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩[3][4]

這是脾胃虛弱寒邪乘脾的表現:脾胃虛寒,病屬正虛,故胃痛隱隱。寒得溫而散,氣得按而行,所以喜溫喜按脾虛中寒,水不運化而上逆,故泛吐清水脾胃虛寒,則受納運化失常,故食納較差。胃虛得食,則產熱助正以抗邪,所以進食痛止。脾主肌肉而健運四旁,中陽不振,則健運無權,肌肉筋脈皆失其溫養,所以疲乏手足不溫。脾虛生溼下滲湯間,故大便溏薄。舌淡脈虛弱或遲緩,皆爲脾胃虛寒中氣不足之象。辨證胃痛隱隱,喜溫喜按爲其特點。[3][4]

胃痛·脾胃虛寒證治宜溫中健脾[3]

胃痛·脾胃虛寒證患者常喫黃芪肉桂炙甘草大棗飴糖乾薑等好得快[4]

建議胃痛·脾胃虛寒證患者使用以下食療方進行食療

1.姜棗飲(《百病飲食自療》):乾薑5~10g,紅棗10枚,飴糖30g。乾薑紅棗共煮取汁,調入飴糖稍煮。日分2次飲服。[4]

2.高良薑粥(《飲膳正要》):高良薑15g,粳米50g。先煎良姜,去渣取汁後下米煮粥,空腹食。[4]

3.黃芪建中湯加減(《疾病的食療驗方》):炙黃芪18~24g,桂枝6~9g,白芍12g,甘草6g,瓦楞子15g,飴糖2~3匙。先水煎瓦楞子,後入餘藥,煎好取汁,放入飴糖溶化服。日1劑。[4]

4. 白胡椒豬肚豬肚1個,白胡椒15克(打碎放豬肚內),把豬肚兩端用線紮緊,加適量水煲至豬肚爛熟,調味分次服食。適用於虛寒胃痛

胃痛(gastralgia[5]、stomachache[1])爲病證名[6]。是指以胃脘近心窩處經常發生疼痛爲主要表現的疾病[5]。由於痛處近心窩部,所以古時亦稱心下痛心痛[7],但與真心痛有顯著區別。胃痛亦稱胃脘痛[8]心下痛[9]心痛[9]等 。

黃帝內經素問·六元正紀大論篇》說:“木鬱之發,民病胃脘當心而痛。”《黃帝內經靈樞·邪氣臟腑病形》篇指出:“胃病者,腹膜脹,胃脘當心而痛。”《外臺祕要·心痛方》說:“足陽明爲胃之經,氣虛逆乘心而痛,其狀腹脹歸於心而痛甚。謂之胃心痛也。”這裏的心痛都是指胃脘痛。在《傷寒論》中所謂的心下痞,按之濡,或心下痞,按之痛等,實皆指胃部而言。古方九種心痛之說,亦多指胃痛而言。爲此,古代文獻多把屬於胃脘痛心痛和屬於心經本身病變的心痛混爲一談。後世醫家,根據各自的實踐經驗,對胃痛心痛,有了明確的區分。《證治準繩·心痛胃脘痛》曰:“或問丹溪言痛即胃脘痛然乎?曰心與胃各一髒,其病形不同,因胃脘痛處在心下,故有當心而痛之名,豈胃脘痛心痛者哉?”《醫學正傳·胃脘痛》也說:“古方九種心痛……詳其所由。皆在胃脘,而實不在於心也。”

胃痛相當於現代醫學的胃和十二指腸炎症、胃潰瘍胃痙攣等疾病[10]急性胃炎[7]慢性胃炎[7]消化潰瘍[7]胃腸神經官能症[7]、胃粘膜脫垂等引起的胃脘疼痛中醫胃痛”範疇。

詳見胃痛條。

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