問:癲病·心脾兩虛證有什麼症狀?喫什麼好得快?
答:癲病·心脾兩虛證(depressive psychosis with syndrome of deficiency of both heart and spleen[1])是指心脾陽氣不足,以神志恍惚,言語錯亂,心悸易驚,善悲欲哭,夜寐不安,食少倦怠,舌淡,苔白,脈細弱等爲常見症的癲病證候[2]。
患者神思恍惚,魂夢顛倒,心悸易驚,善悲欲哭,肢體睏乏,飲食衰少,言語無序,面色蒼白,舌色淡,苔薄白,脈細無力[3][4]。
這是脾失健運,生化乏源,心神失養的表現[4]:患者癲病日久,心血內虧,心神失養,故見心悸易驚,神思恍惚,善悲哭等證。血少氣衰,脾失健運,放飲食量少,肢體乏力。舌色淡,脈細無力,均爲心脾兩虧,氣血俱衰之徵。[3]
癲病·心脾兩虛證患者常喫燕麥、龍眼、蓮子、糙米、綠豆、藕、山藥、百合等好得快[4]。
1.甘麥大棗茶(《金匱要略方論》):炙甘草10g,小麥30g,大棗10枚,3味加水煎煮2次,去渣取液,合併藥液即成。代茶飲。
2.琥珀豬心湯(《百病中醫藥膳療法》):豬心1個,琥珀粉5g,黨蔘粉5g。將豬心心腔的血液洗淨,放入琥珀粉、黨蔘粉,於砂鍋內加水文火燉煮,經調味,食肉喝湯。隔天一次,連服數劑。
3.肉豆蔻蓮子粥(《仁齋直指方》):肉豆蔻5g,蓮子60g,大米適量。洗淨後,故入砂鍋內,加適量水煮粥,粥熟後加少許食用鹽調味即可。作早、晚餐服食。
癲狂(manic-depressive psychosis[5]、manic depressive psychosis[1])爲病名[6]。是指以情感高潮與低落、躁狂與抑鬱交替出現爲主要表現的腦神疾病[1][7]。出《黃帝內經靈樞·癲狂》等篇。癲與狂都是精神失常的疾患[3]。主要病因病機爲陰陽失調,情志抑鬱,痰氣上擾,氣血凝滯[3]。其病變在肝、膽、心、脾[3]。癲是因情志內傷,臟腑功能失調,致痰氣鬱結,矇蔽心竅所致。以精神抑鬱、表情淡漠、沉默癡呆、語無倫次、靜而少動爲特徵,多見於青少年,治當疏肝理氣,化痰開竅,以及補養心脾等法;狂證以喧擾不寧,躁妄打罵,動而多怒爲特徵,治當鎮心祛痰,清肝瀉火,以及安神定志等法[3][8]。因二者在症狀上不能截然分開,又能相互轉化,故癲狂並稱[3]。由於癲狂二證,常與氣血凝滯有關,故可根據不同證候,適當參用活血化瘀之品[3]。本證多見於青壯年[3]。
現代醫學中的各類精神異常及精神障礙疾患,如精神分裂症(包括狂躁型、抑鬱型)、反應性精神病均屬本證範疇,以基本個性改變,思維、感情、行爲具有非現實性,不易理解和彼此分離不相協調爲特點,可根據特徵作不同治療[9][3]。
癲狂分爲癲病(包括痰氣鬱結證、肝氣鬱結證、心脾兩虛證、氣陰兩虛證、氣虛痰結證、陰虛火旺證等證型)和狂病(狂證),詳見癲狂條。