皮瓣內卷截肢術

手術 截肢術 骨科手術 開放性截肢術

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

pí bàn nèi juàn jié zhī shù

2 英文參考

endorolled flap amputation

3 手術名稱

皮瓣內卷截肢術

4 分類

骨科/截肢術/開放性截肢術

5 ICD編碼

84.9102

6 概述

開放截肢的優點是引流通暢,利於處理傷口感染,但皮膚有回縮往往造成後期處理的困難。皮瓣內卷或外翻截肢術的主要意義在截肢早期保留皮膚,創造條件爲最後關閉傷口做準備的一種方法

7 適應

皮瓣內卷截肢術適用於:

1.必須行開放性截肢的感染傷肢。

2.經早期清創後,殘端皮膚剩餘且血循環良好。

8 手術步驟

1.徹底清創,儘量切除一切失活組織,清除一切異物,大血管神經幹處理同一般截肢術。

2.骨殘端不應超過肌肉平面,按功能要求,將肌肉殘端適當固定覆蓋骨殘端,防止骨裸露。皮膚清創時應保留有血運皮膚

3.將殘端有血運皮膚由外向內卷,其邊緣在皮下間斷固定數針。也可將皮膚向外翻如日常衣袖一樣,並在外翻摺疊的皮膚轉折處襯一紗布卷,防止皮膚成角過大影響血運,向外翻卷的皮瓣邊緣應間斷固定數針。

4.敞開的傷口用無菌敷料包紮。

9 術後處理

1.術後抬高患肢,每日更換敷料,保持傷口清潔

2.傷口感染控制後,再利用內卷或外翻的皮瓣拉攏縫合,覆蓋創面,充分留置引流條,若有感染跡象,應及時拆線引流。

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