4 尿硒的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 化驗取材
4.4 尿硒的測定原理
石墨爐原子吸收光譜法：尿樣加基體改進劑後，直接用石墨爐原子吸收光譜法測定硒濃度。
4.5 試劑
（2）硒空心陰極燈。
（3）實驗用水：去離子水（比電阻大於500kΩ·cm的水）或經全玻璃蒸餾器重蒸餾的水或經石英亞沸蒸餾器重蒸餾的水。
（4）硝酸：P20＝1.42g/ml，高純。
（5）基體改進劑：稱4.0g磷酸二氫銨（NH4H2PO4、光譜純），6.0g抗壞血酸，加入溶解並稀釋至100ml，搖勻，貯存於聚乙烯塑料瓶中。
（6）鉬溶液，100g/L：稱取18.4g鉬酸銨[（NH4）6Mo7TO24·4H2O]溶於約50ml水中，加8ml氨水，用水稀釋至100ml。
（7）硒標準溶液：稱取0.1000g硒（光譜純），加10ml水和1ml硝酸，加熱溶解，移入100ml容量瓶中，用水稀釋至刻度，此溶液1ml約含1.0mg硒，臨用前，以基體改進劑逐級稀釋成1m1約含0.2μg硒標準使用液。
4.6 操作方法
（1）採樣、運輸和保存：用聚乙烯塑料瓶收集一次尿樣約100ml，儘快測量比重後，取5ml尿置於5ml聚乙烯塑料試管中，加0.05ml硝酸、混勻。室溫下儘快運輸，夏季運輸最好冷藏。冰箱（4℃）中可保存兩週。
（2）樣品處理：樣品放置室溫後，充分搖勻，吸取0.20ml置於塑料離心管中，加入0.20ml基體改進劑，混勻。
（3）標準曲線：
①儀器操作條件：PE儀器可參照下列操作條件，將原子吸收分光光度計調整到最佳測定狀態。
波長：283.3nm
燈電流：7.5mA
通帶：1.3nm
進樣量：10μl；
載氣（Ar）流速：150ml/min，原子化時停氣
乾燥溫度/時間：45～70℃/40s
灰化溫度/時間：450℃/30s
原子化溫度/時間：1950℃/7s
清洗溫度/時間：2050℃/3s
石墨管處理：在普通石墨管中加入100g/L鉬溶液20μl，在載氣流速爲100ml/min，溫度爲45℃～70℃下乾燥50s，在450℃灰化30s，1950℃原子化7s重複操作10次，經塗鉬處理後的石墨管內壁底部呈灰白色。
②標準曲線的繪製：取6個塑料離心管，分別加入硒標準使用液0，0.03，0.06，0.09，0.12，0.15ml（硒濃度相當於0，30，60，90，120，150μg/L）同時取0.20ml正常人混合尿，加0.20ml基體改進劑爲對照管及空白管。各管混勻後，進樣10μl，以標準管的硒濃度爲橫座標，測得的吸光度值減去對照管的吸光度值後作爲縱座標，繪製標準曲線。
（4）樣品測定：按儀器操作條件，測定樣品管的吸光度值，減去空白管吸光度值後，由標準曲線查得稀釋尿樣中硒的濃度。
4.7 正常值
0.13～1.27μmol/L （10～100μg/L）。
4.8 化驗結果臨牀意義
（1）升高：硒中毒。
（2）降低：克山病等。
4.9 附註
（2）採得的尿樣如不能及時分析，要加酸在冰箱（4℃）中保存，保存期不得超過14天，分析時必須徹底搖勻後取樣。
（3）尿樣含硒量超出測定範圍，可將尿樣用模擬尿進行適度的稀釋。
（4）所用的儀器和石墨管的性能及其使用的次數都對測定有影響，應將儀器操作條件調節到最佳狀態。未經塗鉬處理的普通石墨管亦適用，原子化溫度爲2000℃，7s。