4 內鏡保養與維護
1.每臺內鏡均須建立使用登記卡檔案,及時記錄使用、損壞及維修情況。
2.內鏡除外出檢查時需裝在鏡箱中搬運外,一般貯存宜放直鏡身。通常採用立式櫃懸掛或臥式櫃平放保存。角度鈕放在自由位置,鏡櫃內保持乾燥。室溫20-25℃爲宜,溫度過低時切勿彎曲鏡身及扭動角鈕,因低溫時屈曲鏡身易致玻璃纖維及塑料軟管損壞。貯鏡櫃應避免陽光直照。如有條件,可建立密閉室,內裝除溼機、空調機以調整室內溫度與溼度。
3.操作時轉動彎角鈕要輕巧,切忌用暴力,以免損壞牽引鋼絲。在觀察過程中防止口圈脫落致被患者咬損軟管部。對食物殘渣、血塊、糞塊(結腸鏡)不宜吸引,以防阻塞吸引管道。清洗消毒時注意避免鏡端撞擊硬物。
4.長期不用的內鏡應每1-2周檢查1次,注意有無長黴、生鏽,各牽引鋼絲是否靈活,並定期吹乾活檢管道。鏡面污物可用乙醚、乙醇或硅蠟擦淨。
5 內鏡附件保養與維護
5.1 冷光源
(1) 目前冷光源型號較多,亦有國產及進口之分,首次使用前應詳細閱讀介紹,嚴格按操作規程安裝及使用。
(2) 正確使用地線,防止電擊意外,光線強弱、注氣量大小酌情調整適中,照相曝光指數按介紹要求調整。必要時加用穩壓器。
(3) 冷光源連續應用時,不必每例關閉電源,以免減少燈泡壽命。換燈泡時要小心,位置要準確。勿用手指觸摸反光罩內面;如有灰塵,宜用綢布輕擦,或用毛筆輕彈,也可用吹張球吹去灰塵,以防減弱光線。備用燈泡宜保存於乾燥處。
(4) 存放冷光源室內溫度不宜過高,且應置於通風處,防止陽光直照,搬動時須小心輕放,嚴防震動。
(5) 冷光源用後,切斷電源,待冷光源冷卻後方可套上塑料罩。
5.2 活檢鉗等手術器械
平時應平放或掛放於乾燥處,避免銳角彎曲;插入時如遇阻力,勿用暴力以免損壞並危及內鏡;操作時手法宜輕柔,醫護配合默契;操作完畢,清洗消毒後,及時整形或修理,再乾燥保存。
5.3 照相器械
照相機應放置於內盛乾燥劑的容器內,膠捲須乾燥冷藏,電子內鏡專用照相系統嚴格按操作要求安裝、調試和應用。