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肺血栓栓塞症
概述:肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism)简称肺栓塞,是以来自静脉右心系统的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要的临床和病理生理特征。达稳定治疗水平后,改每天上午测定1次APTT。溶栓治疗主要适用于大面积肺血栓栓塞伴有血流动力学改变(有明显呼吸困难、胸痛、低氧血症等)。
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肺血栓栓塞症临床路径(2009年版)
(3)核素肺通气灌注扫描:呈肺段分布的肺灌注缺损,并与通气显像不匹配,即至少一个或更多叶段的局部灌注缺损而该部位通气良好或X线胸片无异常;4.需排除以下疾病:如原发性肺动脉肉瘤,羊水栓塞,脂肪栓塞、空气栓塞,感染性血栓等。(3)肌钙蛋白T或I;:1.溶栓治疗:尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂。
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肺血栓栓塞症临床路径(2016年版)
3.根据患者病情,有条件的可选择:脑钠肽(BNP)、免疫指标(包括心磷脂抗体)、蛋白S、蛋白C、抗凝血酶Ⅲ等。:1.溶栓治疗:尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂。:1.复查血常规、凝血功能2.复查D-二聚体3.复查心电图4.异常指标复查5.重症患者必要时复查BNP、肌钙蛋白T或I、血气分析(九)住院第7-10天。
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支气管扩张症临床路径(2009年版)
:根据《临床诊疗指南-呼吸病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.保持气道通畅,积极排出痰液。4.对症治疗。(4)胸部正侧位片、心电图。:1.抗菌治疗:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,根据患者病情合理使用抗菌药物。3.伴有大量咯血者,按照大咯血的临床路径处理。
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支气管哮喘临床路径(2009年版)
基本信息:《支气管哮喘临床路径(2009年版)》由卫生部于2009年9月29日《卫生部办公厅关于印发呼吸内科6个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2009〕162号)印发。5.临床表现不典型者,应至少具备以下1项试验阳性:(1)支气管激发试验或运动激发试验阳性;2.必要时行气管插管和机械通气。
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人活化蛋白C
人活化蛋白C说明书:药品名称:人活化蛋白C英文名称:CTC-111别名:AnactC分类:血液系统药物纤维蛋白溶解药剂型:2500U。除去人血清白蛋白后,能浓度依赖性地延长APTT。人活化蛋白C的药代动力学:(尚不明确)人活化蛋白C的适应证:先天性蛋白C(PC)缺乏引起的血栓性静脉炎(深部静脉血栓)及急性肺血栓栓塞症。
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自发性气胸临床路径(呼吸内科)(2009年版)
三级护理(根据病情)□吸氧(必要时)□卧床休息临时医嘱:□血常规、尿常规、便常规□肝肾功能、电解质、凝血功能□胸部正侧位片、心电图□胸腔超声、胸部CT、心脏酶学、血气分析、D-二聚体等(必要时)□镇咳、通便(必要时)□胸腔穿刺抽气术或胸腔闭式引流术长期医嘱:□自发性气胸护理常规□二~
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慢性阻塞性肺疾病临床路径(2009年版)
基本信息:《慢性阻塞性肺疾病临床路径(2009年版)》由卫生部于2009年9月29日《卫生部办公厅关于印发呼吸内科6个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2009〕162号)印发。(2)肝肾功能、电解质、血气分析、凝血功能、D-二聚体(D-dimer)、血沉、C反应蛋白(CRP),感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等);
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社区获得性肺炎临床路径(2009年版)
2.经验性抗菌治疗。三级护理(根据病情)□吸氧(必要时)□抗菌药物□祛痰剂临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖、血沉、CRP、感染性疾病筛查□病原学检查及药敏□胸正侧位片、心电图□血气分析、胸部CT、血培养、B超、D-二聚体(必要时)□对症处理长期医嘱:□呼吸内科护理常规□一~