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跟骨后部移位截骨术
手术名称:跟骨后部移位截骨术别名:Koutsogiannis分类:小儿外科/儿童足部畸形的手术/松弛性扁平足的手术ICD编码:77.28概述:跟骨后部移位截骨术用于松弛性扁平足的手术治疗。术前准备:包括良好的足部前后位和侧位X线片,皮肤准备,骨刀、手钻、克氏针等骨科器械。2枚克氏针越过截骨面做斜行或交叉固定,针尾在皮下。
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跟骨前部截骨术
手术名称:跟骨前部截骨术分类:小儿外科/儿童足部畸形的手术/松弛性扁平足的手术ICD编码:77.28概述:跟骨前部截骨术用于松弛性扁平足的手术治疗。8mm,楔形基底向外侧,且背侧较跖侧略宽,将其植入张开的跟骨截骨部,以加长足外侧柱,并矫正前足外展、足跟外翻和距舟关节半脱位(图12.27.10.5-3A~
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改良Hoke-Miller手术
手术名称:改良Hoke-Miller手术分类:小儿外科/儿童足部畸形的手术/松弛性扁平足的手术ICD编码:81.14概述:改良Hoke-Miller手术用于松弛性扁平足的手术治疗。用1cm宽的骨刀在第1楔状骨背侧的中央开始截骨。3.骨-骨膜瓣及跖侧跟舟韧带、胫后肌腱的前移:将基底部位于近侧的骨-骨膜瓣向远侧前移至胫前肌腱的远端跖侧。
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舟一楔一跖融合术
1.切口:沿足内侧做略突向背侧的纵行弧形切口,自内踝下约2cm处开始,向远侧延伸经舟骨和第1楔骨,止于第1跖骨基部(图12.27.10.1-2)。适应症:Miller手术适用于10岁以上儿童可屈性扁平足,症状严重,经非手术疗法无效,负重时足部侧位X线片显示足内侧纵弓塌陷位置在舟楔关节者。麻醉和体位:采用硬脊膜外麻醉或腰麻。
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Miller手术
1.切口:沿足内侧做略突向背侧的纵行弧形切口,自内踝下约2cm处开始,向远侧延伸经舟骨和第1楔骨,止于第1跖骨基部(图12.27.10.1-2)。适应症:Miller手术适用于10岁以上儿童可屈性扁平足,症状严重,经非手术疗法无效,负重时足部侧位X线片显示足内侧纵弓塌陷位置在舟楔关节者。麻醉和体位:采用硬脊膜外麻醉或腰麻。
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米勒手术
1.切口:沿足内侧做略突向背侧的纵行弧形切口,自内踝下约2cm处开始,向远侧延伸经舟骨和第1楔骨,止于第1跖骨基部(图12.27.10.1-2)。适应症:Miller手术适用于10岁以上儿童可屈性扁平足,症状严重,经非手术疗法无效,负重时足部侧位X线片显示足内侧纵弓塌陷位置在舟楔关节者。麻醉和体位:采用硬脊膜外麻醉或腰麻。
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Durham扁平足成形术
手术名称:Durham扁平足成形术分类:小儿外科/儿童足部畸形的手术/松弛性扁平足的手术ICD编码:83.75概述:Durham扁平足成形术用于松弛性扁平足的手术治疗。本节仅介绍较为常用的5种手术。然后,将胫后肌腱牵引至足舟骨腰部跖侧已准备好的附着床处,将其拉紧并在足背侧打结(图12.27.10.3-4B)。