心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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后盆腔器清除术
4.术前晚上及手术当天清洁灌肠。图7选择乙状结肠造瘘口部图8分离直肠后壁图9钝性分离直肠至骶尾部图10切断直肠侧韧带7.切断直肠侧韧带直肠后壁充分游离后将直肠向上、向一侧牵拉,显露一侧直肠侧韧带、宫骶韧带和阴道旁组织,均予钳夹、切断、残端缝扎,直至直肠几乎完全游离(图10)。最后缝合前壁浆肌层(图30)。
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全盆脏器清除术
全盆脏器清除术(exenterationoftotalpelvis)适应证妇科晚期癌瘤侵犯膀胱、直肠或输尿管等盆腔器官,但宫旁、直肠旁受累未达盆壁,无盆腔外转移,且全身和心理状态良好者。如采用结肠代膀胱,可同时将肠段选好备用(方法见后盆腔器清除术)。6.人工膀胱可选用乙状结肠或回肠代膀胱,但全盆内脏切除术多采用后者。