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肺切除术
切断下肺韧带,将左肺下叶向前上方牵引,切开肺门后方的纵隔胸膜,解剖和游离下肺静脉,下肺静脉的近心端用血管缝合器关闭,远心端则用血管钳夹住,中间切断(图5.4.1-52,5.4.1-53)。在奇静脉下方及右上支气管远端分别解剖出右主支气管和右中间干支气管,用橡皮条围绕并牵引。③肾功能衰竭:肺切除术后肾功能衰竭少见。
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肺减容术
切断下肺韧带,将左肺下叶向前上方牵引,切开肺门后方的纵隔胸膜,解剖和游离下肺静脉,下肺静脉的近心端用血管缝合器关闭,远心端则用血管钳夹住,中间切断(图5.4.1-52,5.4.1-53)。在奇静脉下方及右上支气管远端分别解剖出右主支气管和右中间干支气管,用橡皮条围绕并牵引。③肾功能衰竭:肺切除术后肾功能衰竭少见。
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肺减容积手术
切断下肺韧带,将左肺下叶向前上方牵引,切开肺门后方的纵隔胸膜,解剖和游离下肺静脉,下肺静脉的近心端用血管缝合器关闭,远心端则用血管钳夹住,中间切断(图5.4.1-52,5.4.1-53)。在奇静脉下方及右上支气管远端分别解剖出右主支气管和右中间干支气管,用橡皮条围绕并牵引。③肾功能衰竭:肺切除术后肾功能衰竭少见。
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肺气肿肺减容手术
切断下肺韧带,将左肺下叶向前上方牵引,切开肺门后方的纵隔胸膜,解剖和游离下肺静脉,下肺静脉的近心端用血管缝合器关闭,远心端则用血管钳夹住,中间切断(图5.4.1-52,5.4.1-53)。在奇静脉下方及右上支气管远端分别解剖出右主支气管和右中间干支气管,用橡皮条围绕并牵引。③肾功能衰竭:肺切除术后肾功能衰竭少见。
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胸膜剥脱术
2.慢性脓胸无结核性支气管炎、支气管狭窄、支气管扩张和支气管胸膜瘘者。3.切口周围的壁层胸膜剥离后,用热盐水纱布垫填塞,压迫数分钟后取出纱布垫,电凝止血。4.右侧向后剥到奇静脉,左侧向后剥到主动脉弓之后(图5.3.2.5-5,5.3.2.5-6),应改从前面解剖分离。剥离脏层纤维板应在脏层纤维板与脏层胸膜之间剥离。
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胸膜剥除术
2.慢性脓胸无结核性支气管炎、支气管狭窄、支气管扩张和支气管胸膜瘘者。3.切口周围的壁层胸膜剥离后,用热盐水纱布垫填塞,压迫数分钟后取出纱布垫,电凝止血。4.右侧向后剥到奇静脉,左侧向后剥到主动脉弓之后(图5.3.2.5-5,5.3.2.5-6),应改从前面解剖分离。剥离脏层纤维板应在脏层纤维板与脏层胸膜之间剥离。