心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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跟腱切断延长术
跟腱切断延长术手术图解⑴切口⑵切断跟腱⑶将足背屈,延长跟腱图1跟腱切断延长术适应证非手术疗法失败、生后6个月以上者或年龄较大未经治疗者均需手术治疗。手术方法选择1.跖屈畸形婴幼儿用跟腱切断延长术,3岁以上须用跟腱延长术(见跟腱延长术),严重畸形须加用踝关节和距下关节后关节囊切开术。
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踝后关节囊切开术
手术方法选择1.跖屈畸形婴幼儿用跟腱切断延长术,3岁以上须用跟腱延长术(见跟腱延长术),严重畸形须加用踝关节和距下关节后关节囊切开术。有分裂韧带,三角韧带的胫跟、胫舟韧带,距跟骨间韧带,z型切断、延长胫后肌腱。麻醉婴幼儿用基础麻醉加骶管麻醉,成人用腰麻或硬膜外麻醉。手术步骤1.体位侧俯卧位。
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足内侧软组织松解术
足内侧软组织松解术尚无骨变形的大龄儿童或非手术疗法失败者应即施行此手术。2.高弓足跖腱膜切断术(见跖腱膜切断术)。切开屈、屈趾长肌腱鞘,将屈趾长肌腱和胫后肌腱向前牵开,将屈长肌腱和胫后血管神经束向后牵开,显露距骨、舟骨的内侧面及三角韧带浅层[图1⑶]。即前足外展、足弓变平、踝关节背屈及跟骨轻度外翻位。
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跟腱延长术
手术名称:跟腱延长术别名:足跟腱延长手术;3.足部骨、关节有明显变形的跖屈内翻足,如果年龄在12岁以上,需做骨的手术(如三关节融合术或加踝关节融合术等)才能矫正畸形;在小腿下部后侧做S形切口,显露腓肠肌筋膜,用锐刀将其V形切断,并与深面的比目鱼肌分离,然后使足背伸,分离切断的筋膜,即可纠正马蹄足畸形。