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肩关节融合术
参加肩关节活动的有盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节和肩胛胸壁关节。可用三种方法植骨融合:①骨膜下剥离肩峰及肩胛冈的外侧部,凿成粗糙面,用骨刀切断部分肩胛冈,轻轻下压远端造成青枝骨折,嵌入在劈开的肱骨大结节裂口内,大结节下用2枚斯氏针穿至肩胛颈交叉固定,更加牢固(图3.15.1-13);
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肩肱关节融合术
2.如前锯肌麻痹,则肩融合外展勿超过75°,因为肩关节运动依赖提肩胛肌拉动肩峰,借胸锁关节的活动,但总活动量不超过45°,如外展度数过大,则由于上臂重力关系使肩胛下垂,牵拉斜方肌,使其力量减弱,我们同时将斜方肌止点下移,增大其力臂,可使外展活动度增加。4.进行肩融合术前,所有肩内收挛缩,均应事先矫正。
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臂丛神经的显露
手术名称:臂丛神经的显露分类:骨科/周围神经损伤手术/上肢神经损伤的手术治疗及运动功能重建/臂丛神经损伤的手术治疗概述:臂丛神经的显露用于臂丛神经损伤的治疗。(2)切开皮肤、皮下组织和颈阔肌,将皮瓣向外侧或两侧牵开,胸锁乳突肌和颈外浅静脉向内侧牵开,必要时可结扎切断颈外浅静脉。肩关节融合术宜在14~
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肩关节结核病灶清除兼关节融合术
对存在营养不良情况患者(血红蛋白<100g/L,白蛋白<30g/L)给予静脉营养支持治疗。为将肩关节固定在肩关节最佳融合角度上,由肩峰向肱骨头打入一根骨圆针,再经肩关节外侧向肱骨头及肩胛盂打入2根不同角度骨圆针,针尾留置皮外做固定或用螺钉及弧形钢板行肩峰、肱骨头、肩胛盂固定。
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陈旧性肩关节后脱位切开复位术
肩关节脱位而未复位3周以上者,关节囊周围破裂的关节囊形成瘢痕组织,关节周围肌肉萎缩,骨折疏松出现,手法复位困难,应尽快切开复位。2.肱骨头和肩盂有较重损伤,应行肩关节融合术或肩关节置换术。所以在小结节和肱骨头的横向钻2个小孔,将游离的肩胛下肌褥式缝合,通过此孔固定。并发症:肌皮神经、腋神经损伤。
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肩关节结核病灶清除和融合术
手术名称:肩关节结核病灶清除和融合术别名:肩关节结核病灶清除兼关节融合术分类:骨科/骨与关节结核的手术治疗/四肢骨与关节结核的手术治疗/肩关节结核的手术治疗ICD编码:80.8102概述:肩关节结核病灶清除和融合术用于肩关节结核的手术治疗。植骨方法有盂肱间植骨术,肩峰大结节间植骨术,肩峰喙突与大结节骨桥术。