骨膜剥离器

髋骨旋转切骨术

髋骨旋转切骨术（salter）先天性髋关节脱位髋臼角过大（倾斜度过小），不能完全覆盖股骨头的外侧和前侧，导致不稳定而脱位。有此情况者应作内收肌起点切断术或松解术，再继续牵引病肢，达到牵引要求为止。2.切断髋骨在髂前下棘部位，用骨膜剥离器于骨膜下剥离髂骨内、外侧面，直达坐骨大切迹前后缘，并前后相通。

salter

髋骨旋转切骨术（salter）先天性髋关节脱位髋臼角过大（倾斜度过小），不能完全覆盖股骨头的外侧和前侧，导致不稳定而脱位。有此情况者应作内收肌起点切断术或松解术，再继续牵引病肢，达到牵引要求为止。2.切断髋骨在髂前下棘部位，用骨膜剥离器于骨膜下剥离髂骨内、外侧面，直达坐骨大切迹前后缘，并前后相通。

颈椎全椎板切除减压术

2.特殊器械薄型冲击式椎板咬骨钳，尖嘴咬骨钳，微型电、（气）钻。切开皮肤、皮下组织，直达项韧带表面，自其一侧将项韧带从棘突表面切开，沿确定显露椎板侧的棘突和椎板切割，用骨膜剥离器自内向外做骨膜下剥离，用干纱条填充止血，逐次将颈7至颈2半侧椎板和关节突暴露，用自动拉钩牵开颈后肌群并固定。

颈椎全椎板切除减压

2.特殊器械薄型冲击式椎板咬骨钳，尖嘴咬骨钳，微型电、（气）钻。切开皮肤、皮下组织，直达项韧带表面，自其一侧将项韧带从棘突表面切开，沿确定显露椎板侧的棘突和椎板切割，用骨膜剥离器自内向外做骨膜下剥离，用干纱条填充止血，逐次将颈7至颈2半侧椎板和关节突暴露，用自动拉钩牵开颈后肌群并固定。

钢板螺丝钉内固定术

手术名称：钢板螺丝钉固定术别名：钢板螺丝钉内固定术；俯卧位或侧卧位均可。术中注意要点：1.术中剥离椎板时应轻柔，防止骨膜剥离器将骨折片推入椎管，导致损伤或加重脊髓损伤。3.脊柱成角畸形：脊柱成角畸形是在骨折愈合过程中，缺乏足够的保护或活动度过大，致使已经复位的椎体逐渐移位并发生成角畸形。

钢板螺钉固定术

手术名称：钢板螺丝钉固定术别名：钢板螺丝钉内固定术；俯卧位或侧卧位均可。术中注意要点：1.术中剥离椎板时应轻柔，防止骨膜剥离器将骨折片推入椎管，导致损伤或加重脊髓损伤。3.脊柱成角畸形：脊柱成角畸形是在骨折愈合过程中，缺乏足够的保护或活动度过大，致使已经复位的椎体逐渐移位并发生成角畸形。

钢板螺丝钉固定术

手术名称：钢板螺丝钉固定术别名：钢板螺丝钉内固定术；俯卧位或侧卧位均可。术中注意要点：1.术中剥离椎板时应轻柔，防止骨膜剥离器将骨折片推入椎管，导致损伤或加重脊髓损伤。3.脊柱成角畸形：脊柱成角畸形是在骨折愈合过程中，缺乏足够的保护或活动度过大，致使已经复位的椎体逐渐移位并发生成角畸形。

胸11至腰2椎体结核病灶清除术

手术名称：胸11～腰2椎体结核病灶清除术别名：胸11至腰2椎体结核病灶清除术分类：骨科/骨与关节结核的手术治疗/脊柱结核的手术治疗ICD编码：77.6906概述：胸11～

胸11～腰2椎体结核病灶清除术

手术名称：胸11～腰2椎体结核病灶清除术别名：胸11至腰2椎体结核病灶清除术分类：骨科/骨与关节结核的手术治疗/脊柱结核的手术治疗ICD编码：77.6906概述：胸11～

椎管-脊髓探查术

椎管-脊髓探查术是通过有关部位的椎板切除术，探明椎管内病变的性质和程度，处理病灶，解除对脊髓和神经根的压迫。手术步骤1.体位侧卧位或俯卧位，颈椎手术可采用坐位。关节突邻近的椎板可用乳突咬骨钳修整[图1-7]，达到全椎板切除[图1-8]。如需作脊髓减压，可剪开两侧齿状韧带，尽量剪开硬脊膜，取周围筋膜修补缝合。

椎管外软组织松解手术

以电刀在其旁沿骨骼做切痕松解，使腰背筋膜（连同棘上韧带等）放松。如此使臀大肌外端上部附着处彻底放松。钝性推离皮下脂肪后，将膝关节微屈，促使髌韧带紧张，手术者就可在外侧皮肤切口中筋膜下清楚摸得髌韧带外缘，在该处将关节囊做一纵行小切口，然后在膝伸直位上用止血钳探入，向上，向下沿髌韧带外缘纵行直线切开。

皮质骨移植

手术名称：皮质骨移植别名：皮质骨移植术；麻醉和体位：下肢手术在硬膜外麻醉或腰麻下进行。在腓骨肌与比目鱼肌之间进行分离，显露骨膜，纵向切开，由远端向近端做骨膜下剥离，骨膜剥离器紧贴骨面，避免损伤腓动脉及其他血管。在胫骨上取较小的骨条块，术后无须固定，只是在切取较大骨块后才须用石膏托固定2～

皮质骨移植术

手术名称：皮质骨移植别名：皮质骨移植术；麻醉和体位：下肢手术在硬膜外麻醉或腰麻下进行。在腓骨肌与比目鱼肌之间进行分离，显露骨膜，纵向切开，由远端向近端做骨膜下剥离，骨膜剥离器紧贴骨面，避免损伤腓动脉及其他血管。在胫骨上取较小的骨条块，术后无须固定，只是在切取较大骨块后才须用石膏托固定2～

骨折切开复位术

3.一骨数处骨折或同一肢体的股骨和胫骨骨折，或多发性骨折，为了预防并发症和便于病人在床上活动，可选择某些手法复位困难或外固定不易维持对位的骨折，行切开复位内固定术。24小时的开放性骨折，也应清创。2周以后的骨折、陈旧性骨折以及血运不好、愈合有困难的新鲜骨折，应在切开复位的同时行植骨术，以促进骨折愈合。

Salter髂骨截骨术

在标准的正位骨盆X线片上把股骨头骨骺分成内、中、外三个柱状区域。向远侧翻开股直肌后，切开深筋膜，结扎其下的旋股外侧动、静脉分支并剥离其下的脂肪组织显露关节囊。在髋关节脱位情况下，骨膜下剥离髂骨内外板，用两个骨膜剥离器在坐骨大切迹处做细致的骨膜下剥离直至彼此相触及。针尾端要折弯，以防克氏针移动。

Salter骨盆截骨术

在标准的正位骨盆X线片上把股骨头骨骺分成内、中、外三个柱状区域。向远侧翻开股直肌后，切开深筋膜，结扎其下的旋股外侧动、静脉分支并剥离其下的脂肪组织显露关节囊。在髋关节脱位情况下，骨膜下剥离髂骨内外板，用两个骨膜剥离器在坐骨大切迹处做细致的骨膜下剥离直至彼此相触及。针尾端要折弯，以防克氏针移动。

Salter无名切骨术

在标准的正位骨盆X线片上把股骨头骨骺分成内、中、外三个柱状区域。向远侧翻开股直肌后，切开深筋膜，结扎其下的旋股外侧动、静脉分支并剥离其下的脂肪组织显露关节囊。在髋关节脱位情况下，骨膜下剥离髂骨内外板，用两个骨膜剥离器在坐骨大切迹处做细致的骨膜下剥离直至彼此相触及。针尾端要折弯，以防克氏针移动。

索尔特截骨术

在标准的正位骨盆X线片上把股骨头骨骺分成内、中、外三个柱状区域。向远侧翻开股直肌后，切开深筋膜，结扎其下的旋股外侧动、静脉分支并剥离其下的脂肪组织显露关节囊。在髋关节脱位情况下，骨膜下剥离髂骨内外板，用两个骨膜剥离器在坐骨大切迹处做细致的骨膜下剥离直至彼此相触及。针尾端要折弯，以防克氏针移动。

双侧牵引成骨下颌骨前徙术

双侧牵张成骨下颌骨前移术分类：口腔科/正颌外科手术/颅颌面骨牵引延长术ICD编码：93.4304概述：双侧牵引成骨下颌骨前徙术用于颅颌面骨牵引延长。麻醉和体位：根据具体情况可采用全麻或局部麻醉。2.先做环下牙槽神经血管束的骨切开术，再用薄骨刀凿断牙槽突骨质，避免骨刀穿破舌侧牙龈和黏膜，避免损伤下牙槽神经血管束。

双侧牵引成骨下颌骨前移术

双侧牵张成骨下颌骨前移术分类：口腔科/正颌外科手术/颅颌面骨牵引延长术ICD编码：93.4304概述：双侧牵引成骨下颌骨前徙术用于颅颌面骨牵引延长。麻醉和体位：根据具体情况可采用全麻或局部麻醉。2.先做环下牙槽神经血管束的骨切开术，再用薄骨刀凿断牙槽突骨质，避免骨刀穿破舌侧牙龈和黏膜，避免损伤下牙槽神经血管束。

双侧牵张成骨下颌骨前徙术

双侧牵张成骨下颌骨前移术分类：口腔科/正颌外科手术/颅颌面骨牵引延长术ICD编码：93.4304概述：双侧牵引成骨下颌骨前徙术用于颅颌面骨牵引延长。麻醉和体位：根据具体情况可采用全麻或局部麻醉。2.先做环下牙槽神经血管束的骨切开术，再用薄骨刀凿断牙槽突骨质，避免骨刀穿破舌侧牙龈和黏膜，避免损伤下牙槽神经血管束。

双侧牵张成骨下颌骨前移术

双侧牵张成骨下颌骨前移术分类：口腔科/正颌外科手术/颅颌面骨牵引延长术ICD编码：93.4304概述：双侧牵引成骨下颌骨前徙术用于颅颌面骨牵引延长。麻醉和体位：根据具体情况可采用全麻或局部麻醉。2.先做环下牙槽神经血管束的骨切开术，再用薄骨刀凿断牙槽突骨质，避免骨刀穿破舌侧牙龈和黏膜，避免损伤下牙槽神经血管束。

肋骨横突切除术

手术名称：肋骨横突切除术分类：骨科/骨与关节结核的手术治疗/脊柱结核的手术治疗/胸椎结核病灶清除术ICD编码：77.6904概述：肋骨横突切除术用于脊柱结核的手术治疗。吸尽脓液，在直视下刮除坏死的椎间盘，干酪样组织以及死骨，将邻近的正常椎体凿一槽形，用肋骨进行椎体间植骨。4周行石膏背心固定可下床活动。