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气管造口术
手术名称:气管切开术别名:气管造口术;颈阔肌深层是深筋膜浅层,包绕两侧的颈前肌并在中线连成白色的筋膜线。气管两侧偏内有甲状腺最下动、静脉和甲状腺奇静脉丛,偏外有颈部主要血管,因此在行气管切开时,切口必须在颈部安全三角区内(三角的两上角各位于环状软骨与胸锁乳突肌交界点,下角位于胸骨切迹中点)。
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微波热凝配合手术治疗海绵状血管瘤
适应症:微波热凝及手术治疗海绵状血管瘤适用于颌面部巨型血管瘤,血运丰富,估计术中出血甚多,而且手术不能一次完整切除的肿瘤,在中断手术时不易止血,特别是位于颞腭窝的血管瘤,来自翼静脉丛的血不易阻断止血者。麻醉和体位:气管内插管麻醉,仰卧位,头偏向健侧。在拔管前作气管造口术。4.可能损伤面神经有关分支。
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微波热凝及手术治疗海绵状血管瘤
适应症:微波热凝及手术治疗海绵状血管瘤适用于颌面部巨型血管瘤,血运丰富,估计术中出血甚多,而且手术不能一次完整切除的肿瘤,在中断手术时不易止血,特别是位于颞腭窝的血管瘤,来自翼静脉丛的血不易阻断止血者。麻醉和体位:气管内插管麻醉,仰卧位,头偏向健侧。在拔管前作气管造口术。4.可能损伤面神经有关分支。
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微波配合手术治疗海绵状血管瘤
适应症:微波热凝及手术治疗海绵状血管瘤适用于颌面部巨型血管瘤,血运丰富,估计术中出血甚多,而且手术不能一次完整切除的肿瘤,在中断手术时不易止血,特别是位于颞腭窝的血管瘤,来自翼静脉丛的血不易阻断止血者。麻醉和体位:气管内插管麻醉,仰卧位,头偏向健侧。在拔管前作气管造口术。4.可能损伤面神经有关分支。
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微波凝固术治疗海绵状血管瘤
适应症:微波热凝及手术治疗海绵状血管瘤适用于颌面部巨型血管瘤,血运丰富,估计术中出血甚多,而且手术不能一次完整切除的肿瘤,在中断手术时不易止血,特别是位于颞腭窝的血管瘤,来自翼静脉丛的血不易阻断止血者。麻醉和体位:气管内插管麻醉,仰卧位,头偏向健侧。在拔管前作气管造口术。4.可能损伤面神经有关分支。
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耳鼻喉科手术的麻醉
麻醉方法和注意事项1.大部分手术可在表麻或局麻下完成;2.表麻与局麻时,应注意局麻药的中毒反应和过敏反应。出血多的手术如无禁忌可实行控制性降压。5.短时的声带息肉、小结或其他赘生物的切除时,可选用异丙酚(propofol)或依托咪酯(etomidate)等短效静脉麻醉药,并复合小剂量的芬太尼与短效肌松药行气管内插管全麻。
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咽旁间隙脓肿切开引流术
底部向上通颅底,尖向下止于舌骨大角的平面,内侧为咽上缩肌,外界是翼内肌和腮腺深部,前界为翼下颌韧带,下方是颌下腺的上缘,后界是椎前筋膜的外侧方。2.同时处理耳病耳源性感染,应该同时处理化脓性中耳炎。麻醉和体位:大致同“翼颌间隙脓肿切开引流术”的麻醉、体位。
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呼吸系统疾病患者的麻醉
1.术前应测定肺功能,控制呼吸道感染,解除支气管痉挛,行体位引流等以改善呼吸功能。麻醉中应及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。3.手术结束后要充分清理呼吸道,不能自行排痰或肺功能欠佳者可保留气管导管送回病房,必要时行气管造口术,同时加强呼吸支持治疗。
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气管切开术
手术名称:气管切开术别名:气管造口术;颈阔肌深层是深筋膜浅层,包绕两侧的颈前肌并在中线连成白色的筋膜线。气管两侧偏内有甲状腺最下动、静脉和甲状腺奇静脉丛,偏外有颈部主要血管,因此在行气管切开时,切口必须在颈部安全三角区内(三角的两上角各位于环状软骨与胸锁乳突肌交界点,下角位于胸骨切迹中点)。
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咽前进路法舌根部良性肿瘤切除术
手术名称:咽前进路法舌根部良性肿瘤切除术别名:咽前入路法舌根部良性肿瘤切除术;麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。4.缝合:肿瘤切除后,清洗伤口,彻底止血,消灭无效腔,用3-0肠线先后缝合舌根部创口、咽旁切口,继而缝合舌缘、会厌部黏膜切口,严密关闭口咽腔和颈前切口深部间的手术通道。5.置负压引流管。
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咽前入路法舌根部良性肿瘤切除术
手术名称:咽前进路法舌根部良性肿瘤切除术别名:咽前入路法舌根部良性肿瘤切除术;麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。4.缝合:肿瘤切除后,清洗伤口,彻底止血,消灭无效腔,用3-0肠线先后缝合舌根部创口、咽旁切口,继而缝合舌缘、会厌部黏膜切口,严密关闭口咽腔和颈前切口深部间的手术通道。5.置负压引流管。
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舌骨上咽侧进路舌根部肿瘤切除术
手术名称:咽前进路法舌根部良性肿瘤切除术别名:咽前入路法舌根部良性肿瘤切除术;麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。4.缝合:肿瘤切除后,清洗伤口,彻底止血,消灭无效腔,用3-0肠线先后缝合舌根部创口、咽旁切口,继而缝合舌缘、会厌部黏膜切口,严密关闭口咽腔和颈前切口深部间的手术通道。5.置负压引流管。