听诊器

听诊器

听诊器在临床医学上的应用只有160多年的历史。兰尼克为此大伤脑筋。兰尼克迅速走进医院的病房，临时找了一本纸封面的薄书本，把它卷成圆筒状，将圆筒的一端放置于病人的心脏部位，另一端贴在自己的耳朵上，结果使他大为惊奇，借助圆筒所听到的声音竟比以往用耳朵直接听诊更为清晰。在圆筒的中部分为两节，以便于携带。

听诊

定义：听诊（ausculation）是医生直接用耳或借助听诊器，听取体内心、肺、胃肠等脏器运动时发出的音响，以帮助临床诊断的一种检查方法。检查过程医师应集中注意力，注意排除其他音响的干扰，如听心音时应注意排除呼吸音干扰，听呼吸音时又要注意排除胸件与皮肤磨擦产生其他杂音的干扰。

血压测量法

测量时可取坐位或仰卧位。3、开放气球颈部的气阀，驱尽袖带内气体，平整无褶地缠于上臂，袖带下缘距肘上3cm，将末端整齐地塞入末圈袖带内，开启水银槽开关。下肢血压测量法：患者俯卧，露出下肢，将袖带缠于大腿下端距腘窝2-3cm处，摸到腘动脉搏动后，放上听诊器，测量方法同上肢。按下Pul键，脉搏次数随即显示。

汞柱血压计测量法

操作名称血压测量法-汞柱血压计测量法用品及准备汞柱血压计，听诊器。3、开放气球颈部的气阀，驱尽袖带内气体，平整无褶地缠于上臂，袖带下缘距肘上3cm，将末端整齐地塞入末圈袖带内，开启水银槽开关。

病理性支气管呼吸音

病理性支气管呼吸音是指在正常应为肺泡呼吸音的部位听到的支气管呼吸音。多见于肺实变、肺脓肿等。此声音颇似上齿咬下唇吸气时发出的“夫”音，其特点是吸气时间较呼气长，音响强、单调较高。支气管呼吸音是指借助听诊器在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近所听到的一种正常呼吸音。

混合呼吸音

支气管肺泡呼吸音是指用听诊器在胸骨两侧第1、2肋间隙、肩胛间区第3、4胸椎水平及肺尖前后部可听到的一种正常呼吸音。其特点是吸气与呼气时间大致相等，吸气音性质与肺泡呼吸音相似，但音响略强、音调略高；呼气音的性质与支气管呼吸音相似，但音响较弱，音调较低。

体格检查

体格检查是医生用自己的感官或借助简单的诊断工具，对身体进行系统检查的方法。基本检查法为望诊、触诊、叩诊、听诊。望诊是医生用视觉观察被检者全身或局部的情况；叩诊则是通过手指叩击身体某些部位产生音响；通过这些检查可发现全身的或局部的异常或病态现象，结合症状及有关的疾病知识和医学理论，常可作出初步诊断。

急诊室一般设备

1．根据医疗任务需要、房屋条件，可设候诊室、一般诊察室及各专科诊察室、治疗室、换药室、手术室、急救室、急诊监护室、隔离室、观察室、检验室、X线检查室、药房、心电图室等医疗用室。另设急救室、监护室及必要的监护设备，以便抢救重危患者。

支气管肺泡呼吸音

支气管肺泡呼吸音是指用听诊器在胸骨两侧第1、2肋间隙、肩胛间区第3、4胸椎水平及肺尖前后部可听到的一种正常呼吸音。其特点是吸气与呼气时间大致相等，吸气音性质与肺泡呼吸音相似，但音响略强、音调略高；呼气音的性质与支气管呼吸音相似，但音响较弱，音调较低。

听觉语音

听觉语音（vocalresonance）是指被检查者用面谈的声调重复发“yi、yi、yi”音时，检查者将听诊器在其胸壁上所听到的柔和而含糊的字音。此种检查须对两侧对称部位的声音强弱与性质做比较。听觉语音减弱见于支气管阻塞、胸腔积液等；听觉语音增强见于肺实变。

支气管语音

支气管语音（bronchilquy）是指语音传导增强、响亮，可听清字音的一种“听觉语音”。支气管语音见于肺实变范围较大的病灶。听觉语音（vocalresonance）是指被检查者用面谈的声调重复发“yi、yi、yi”音时，检查者将听诊器在其胸壁上所听到的柔和而含糊的字音。此种检查须对两侧对称部位的声音强弱与性质做比较。

胸语音

胸语音（pectoriloquy）是指声音比支气管语音更强、更响亮的一种“听觉语音”。听诊时字音清楚可辨。胸语音见于大范围的肺实变病灶。听觉语音（vocalresonance）是指被检查者用面谈的声调重复发“yi、yi、yi”音时，检查者将听诊器在其胸壁上所听到的柔和而含糊的字音。此种检查须对两侧对称部位的声音强弱与性质做比较。

胸耳语音

胸耳语音（whisperedpectoriloquy）是指嘱被检查者用耳语声调发“yi、yi、yi”音，检查者将听诊器放在其胸壁所听到的声音。在肺实变部位，可清楚地听到增强的耳语音，且音调较高。

胸膜摩擦音

胸膜摩擦音的定义：胸膜摩擦音是指胸部听诊所闻之两层粗糙胸膜摩擦的声音。其性质颇似以手掩耳用指腹摩擦手背听到的声音。深呼吸以及在听诊器体件上加压，声音可更清楚；胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁。常见胸膜摩擦音的疾病：胸膜摩擦音见于急性纤维性胸膜炎、胸膜肿瘤结节等。

低度危险性物品

医疗机构中低度危险性物品指与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥；墙面、地面；痰盂（杯）和便器等。

肺泡呼吸音

肺泡呼吸音是用听诊器在肺部听诊时听到的一种正常呼吸音。此声音颇似上齿咬下唇吸气时发出的“夫”音，其特点是吸气时间较呼气长，音响强、单调较高。正常人肺部除支气管呼吸音及支气管肺泡呼吸音听诊部位外，其余部位都可以听到肺泡呼吸音。

病理性肺泡呼吸音

病理性肺泡呼吸音是指肺泡呼吸音减弱、增强或发生性质的变化。减弱可见于全身衰竭、胸腔积液等；增强可见于发热、贫血等。此声音颇似上齿咬下唇吸气时发出的“夫”音，其特点是吸气时间较呼气长，音响强、单调较高。正常人肺部除支气管呼吸音及支气管肺泡呼吸音听诊部位外，其余部位都可以听到肺泡呼吸音。

支气管呼吸音

支气管呼吸音是指借助听诊器在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近所听到的一种正常呼吸音。此声音很像将舌抬高而呼气所发出的“哈”音，其特点是声音强、音调高，吸气相对较呼气时间短，同时呼气音相对较吸气音强，且调高。

硬币叩击音

硬币叩击音是指将硬币平压在被检查者前胸中部，用另一硬币叩击，同时将听诊器体件放在被检查者同侧背部的对应部位，若听到一种带有金属单调的鼓音，称为硬币叩击诊阳性。硬币叩击音见于气胸。

床边隔离

操作名称床边隔离适应症不同病种的传染患者临时共处一室（一般限于胃肠道传染病）或内、外各科大病室发现胃肠道传染病患者无法立即转出时。食具、便器、体温表、听诊器应专用，呕吐物、排泄物均应消毒。患者转出后，病室应通风换气，病床附属设备及用品、附近地面及2m以下墙壁，均须消毒。

耳部闻诊

耳部闻诊（auscultationandolfactionofear）是指嗅耳道内分泌物的气味；通过咽鼓管吹张术、听诊器管、纯音测听、声导抗检测手段等了解听功能变化；听受检者言语是否清晰、发音是否准确和语声高低的诊断方法。