张金哲

张金哲

张金哲，男，中国工程院院士，1920年9月，籍贯：天津，政治面貌：中共党员；培养了不少中国第一代小儿外科骨干人才。有不少技术创造与革新：张氏钳（先天性巨结肠手术），张氏瓣（胆道反流手术），张氏膜（肛门直肠手术）等均为国内外引用与推崇。从事学科:儿内科学术成就：1.在儿童白血病的诊治方面取得突出成绩。

急性化脓性阑尾炎临床路径（2019年版）

3.实验室检查：血白细胞总数和中性粒细胞增多，尿常规、便常规一般无异常，Ｃ反应蛋白可升高。2.手术方式：阑尾切除术。2.术后抗菌药物：根据病情及术前已用药物，可选择二代头孢类（如头孢呋辛）+甲硝唑或三代头孢类（如头孢噻肟）+甲硝唑，用药时间一般不超过3～docx急性化脓性阑尾炎临床路径表单.

甲状舌管囊肿或鳃源性囊肿临床路径（2019年版）

如形成瘘管则在颈中线或侧部见瘘管开口，时有分泌物或脓液溢出。3.手术方式：甲状舌管囊肿切除术或鳃源性囊肿切除术。2.术后抗菌药物：用于术中发现局部有炎症者，按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行，用药时间一般为3～docx甲状舌管囊肿或鳃源性囊肿临床路径表单.

梅克尔憩室临床路径（2019年版）

基本信息：《梅克尔憩室临床路径（2019年版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。肠梗阻与炎症者与其他机械性肠梗阻及阑尾炎相似。

尿道下裂临床路径（2019年版）

基本信息：《尿道下裂临床路径（2019年版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。2.手术方式：阴茎伸直术和尿道成形术。docx尿道下裂临床路径表单.

先天性肠旋转不良临床路径（2019年版）

行拉德手术（ICD-9-CM-3：54.9501）。2.体格检查：早期腹部无特殊体征，并发肠扭转时可出现腹部膨胀、肠鸣音减弱或消失、腹膜刺激征和休克。2天：1.必需的检查项目：（1）实验室检查：血常规、C反应蛋白、血型、尿常规、便常规+隐血试验、肝肾功能、血电解质、血气分析、凝血功能、感染性疾病筛查；2.胃纳好，排便正常。

急性肠套叠临床路径（2019年版）

基本信息：《急性肠套叠临床路径（2019年版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。7天（术后第4～docx急性肠套叠临床路径表单.

先天性肛门直肠畸形（中低位）临床路径（2019年版）

2.术中抗菌药物用法：可选择二代头孢类（如头孢呋辛）+甲硝唑或三代头孢类（如头孢曲松）+甲硝唑静脉输入，切开皮肤前30分钟开始给药，手术延长到3小时以上，补充1个剂量（用头孢曲松时无需追加剂量）。2.术后用药：抗菌治疗药物使用按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行，用药时间一般不超过7天。

先天性肌性斜颈临床路径（2019年版）

3.辅助检查：双侧胸锁乳突肌超声检查，必要时颈椎X线摄片或颈椎三维CT除外颈椎畸形。二、先天性肌性斜颈临床路径表单：适用对象：第一诊断为先天性肌性斜颈（ICD-10：Q68.001）行胸锁乳突肌切断松解术（ICD-9-CM-3：83.19）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：5～

先天性巨结肠临床路径（2019年版）

14天：1.必需的检查项目：（1）实验室检查：血常规、尿常规、便常规＋隐血＋培养、血型、C反应蛋白（必要时）、肝肾功能、电解质、血气分析（必要时）、凝血功能、感染性疾病筛查（乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等）；2.术后用药：抗菌药物使用按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行。

先天性马蹄内翻足临床路径（2019年版）

2.石膏完整、足趾血运良好、无明显肿胀等表现。二、先天性马蹄内翻足临床路径表单：适用对象：第一诊断为先天性马蹄内翻足（ICD-10：Q66.801）行足后内侧松解术（包括跟腱经皮切断延长）（ICD-9-CM-3：83.84/83.85）、石膏固定术患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：5～

先天性幽门肥厚性狭窄临床路径（2019年版）

2天：1.必需的检查项目：（1）实验室检查：血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、血气分析、凝血功能、感染性疾病筛查（乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等）；2天：1.麻醉方式：全身麻醉或骶管麻醉（年龄30天者）。一般无需使用抗菌药物，如合并肺炎必要时可选用一代或二代头孢类抗菌药物，使用一般不超过2天。

隐睾（睾丸可触及）临床路径（2019年版）

国家卫生健康委办公厅2019年12月29日临床路径全文：隐睾（睾丸可触及）临床路径（2019年版）一、隐睾（睾丸可触及）临床路径标准住院流程：（一）适用对象：第一诊断为隐睾或睾丸下降不全（不包括腹内睾丸下降不全）（ICD-10：Q53.1-Q53.9）。2.X线胸片（正位）、心电图、超声心动图（心电图异常者）；5天（术后第1～

儿童肿瘤洗澡自查方法

概述：儿童肿瘤病种多、治疗难度大，早发现、早诊断、早治疗至关重要，家长应在日常生活中注意观察儿童生长发育情况及身体变化，提高对相关症状、体征的敏感性。中国工程院院士、小儿外科资深特级专家、北京儿童医院教授张金哲利用多年一线工作经验，为家长们总结出一套儿童肿瘤自查方法。

先天性直肠肛门畸形

早年的手术因对控制排便的解剖不甚了解，手术效果欠佳，术后常遗留排便功能障碍。第8周时，肛门已贯通，皮肌进一步分化成为肛提肌，尿生殖窦括约肌及肛门外括约肌。如盲端的位置在腹膜反折以上，或于骶会阴手术野找不到直肠时，或合并直肠膀胱瘘时，应同时行腹部手术，即腹骶会阴直肠拖出肛门成形术。