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立体定向放射治疗
立体定向放射治疗(stereotacticradiotherapy)是指利用专门设备通过立体定向、定位技术实现小照射野聚焦式照射的放射治疗。
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立体定向放射手术
概述:立体定向放射手术(stereotacticradiosurgery,SRS)俗称γ刀、X刀。2.颅内小的(小于3cm)良性肿瘤,并与视神经、丘脑下部、脑干等重要结构有间隙者,如听神经瘤、垂体瘤、大脑凹面脑膜瘤、颅咽管瘤等。2.相对禁忌证包括:(1)放射高度敏感肿瘤如松果体瘤、髓母细胞瘤。2d给予地塞米松、甘露醇、利尿药等药物。
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γ刀
概述:立体定向放射手术(stereotacticradiosurgery,SRS)俗称γ刀、X刀。2.颅内小的(小于3cm)良性肿瘤,并与视神经、丘脑下部、脑干等重要结构有间隙者,如听神经瘤、垂体瘤、大脑凹面脑膜瘤、颅咽管瘤等。2.相对禁忌证包括:(1)放射高度敏感肿瘤如松果体瘤、髓母细胞瘤。2d给予地塞米松、甘露醇、利尿药等药物。
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X刀
概述:立体定向放射手术(stereotacticradiosurgery,SRS)俗称γ刀、X刀。2.颅内小的(小于3cm)良性肿瘤,并与视神经、丘脑下部、脑干等重要结构有间隙者,如听神经瘤、垂体瘤、大脑凹面脑膜瘤、颅咽管瘤等。2.相对禁忌证包括:(1)放射高度敏感肿瘤如松果体瘤、髓母细胞瘤。2d给予地塞米松、甘露醇、利尿药等药物。
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体部立体定向放射治疗
名称:体部立体定向放射治疗适应证:体部立体定向放射治疗适用于:1.周围型肺癌:周围型肺癌治疗应以手术治疗为主,立体定向放射治疗可以作为根治性治疗手段之一,适用于年迈、医学原因不能行手术治疗及拒绝手术治疗的患者。3.肺转移癌:各种肿瘤的肺内转移灶均可考虑行立体定向放射治疗,或配合化疗的综合治疗。
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脑转移瘤的放射治疗
名称:脑转移瘤的放射治疗适应证:脑转移瘤的放射治疗适用于:1.颅外各个系统恶性肿瘤的颅内转移瘤。方法:1.颅内单发转移瘤,原发灶不明者,如条件允许应首选手术切除,或立体定向活检,以便明确病理诊断,有助查找原发灶及制定全程治疗计划。3.因脑水肿导致明显颅内压增高,须用糖皮质激素类药物和脱水利尿药。
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头部立体定向放射治疗
名称:头部立体定向放射治疗适应证:头部立体定向放射治疗适用于:X(γ)射线立体定向放射治疗最佳适应证是颅内深部的、平均直径<3cm的病灶。颅内良性肿瘤包括脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、畸胎瘤,脊索瘤等。(3)颅内血管疾病:动静禁忌证:1.绝对禁忌证顽固性颅内压增高,脑室明显扩大。
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放射诊疗建设项目卫生审查管理规定
危害严重类的放射诊疗建设项目包括立体定向放射治疗装置(γ刀、X刀等)、医用加速器、质子治疗装置、重离子治疗装置、钴-60治疗机、中子治疗装置与后装治疗机等放射治疗设施,正电子发射计算机断层显像装置(PET)与单光子发射计算机断层显像装置(SPECT)及使用放射性药物进行治疗的核医学设施。
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脑血管畸形
脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大、中、小型病变。本病多见于男性,青年多见。5.对症治疗。用药原则1.自发出血者立即使用6-氨基己酸等止血药,降颅压以20%甘露醇或速尿为主,必要时使用人血白蛋白。
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金风
主持头颈肿瘤的立体定向放射治疗(X-刀)及三维适形放疗,对鼻咽癌、脑瘤、喉癌、甲状腺癌、垂体瘤、口腔癌等头颈部肿瘤的综合治疗局有较丰富的临床经验。发表学术论文40余篇,分别刊登于《RadiotherapyOncology》、《中华医学杂志》、《中华放射肿瘤学杂志》等国家权威及核心杂志。
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质子和重离子加速器放射治疗技术管理规范(2017年版)
2.有医学影像图像管理系统。在征求了全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团卫生计生行政部门、国家中医药管理局、军委后勤保障部卫生局以及中华医学会、中华口腔医学会意见的基础上,对文件进行完善,最终形成了《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)等15个“限制临床应用”医疗技术管理规范和质量控制指标》。
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质子和重离子加速器放射治疗技术管理规范(试行)
(二)三级甲等医院,有卫生行政部门核准登记的放射治疗专业和其他相关的医学影像科诊疗科目。(七)医疗机构及医师按照规定,定期接受质子和重离子放射治疗技术临床应用能力审核,包括病例选择、治疗成功率、严重并发症、死亡病例、医疗事故发生情况、治疗后病人管理、病人生存质量、随访情况和病历质量等。
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大型医用设备配置许可管理目录(2023年)
严格按照《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国行政许可法》《医疗器械监督管理条例》等法律法规和制度规定开展工作。坚持以人民为中心,维护人民群众生命安全和身体健康。三是将重离子放射治疗系统和质子放射治疗系统合并为重离子质子放射治疗系统。
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脑血管网织细胞瘤
脑血管网织细胞瘤是来自幼稚的血管形成组织的肿瘤,具有先天特性,占颅内肿瘤的1%—2%,高峰发病年龄为30—40岁,男女比例约2:1,按常染色体显性遗传。3.视网膜上有血管瘤或其他内脏的先天性疾病如多囊肾、肝囊肿等。2.纠正脑水肿,降低颅内压以20%甘露醇、速尿、地塞米松为主药,甚至可使用人血白蛋白。
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肝癌的放射治疗
操作名称:肝癌的放射治疗适应证:1.肿瘤较小,肝功能正常,无黄疸、无腹水,可做根治性放射治疗。准备:1.术前向患者说明治疗的目的和治疗效果,增强战胜疾病的信心,交待注意事项,以获得病人的积极配合。3.立体定向放射治疗取仰卧位,采用适当方法固定体位后用CT模拟机作扫描定位。2.全肝照射剂量不要太大。
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颅内脊索瘤的放射治疗
操作名称:颅内脊索瘤的放射治疗适应证:颅内脊索瘤的放射治疗适用于:1.颅内脊索瘤术后有肿瘤残存均应放射治疗。2.选用高能X射线或60Coγ射线。注意事项:1.预防并及时治疗早期急性和早期迟发脑放射反应,尽量减少放射性脑损伤。3.因脑水肿导致明显颅内压增高,须用糖皮质激素类药物和脱水利尿药。4.颅内出血及脑疝。
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松果体区肿瘤的放射治疗
如生殖细胞瘤(占该区肿瘤的70%)、畸胎瘤(癌)、绒毛膜上皮癌、内胚窦瘤、胶质细胞瘤、松果体细胞瘤、松果体母细胞瘤等。6.全脑、全脊髓常规外照射技术(1)采用俯卧位,全脑及上颈段脊髓水平照射,余脊髓采用垂直照射或交角照射。4.因脑水肿导致明显颅内压增高,须用糖皮质激素类药物和脱水利尿药。5.颅内出血及脑疝。
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双侧听神经瘤手术
手术名称:双侧听神经瘤手术分类:神经外科/颅内肿瘤手术/幕下肿瘤手术ICD编码:04.0105概述:双侧听神经瘤约占听神经瘤发病率的5%~②切开硬脑膜后,向内牵开小脑半球,检查肿瘤与周围重要结构的粘连情况,估计肿瘤全切的可能性,需要时磨开内耳孔的后壁;2.面神经损伤在显微外科技术应用下,此并发症已明显减少。
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脑膜瘤的放射治疗
名称:脑膜瘤的放射治疗适应证:脑膜瘤的放射治疗适用于:1.术后放射治疗恶性脑膜瘤术后或脑膜瘤术后肿瘤有残存的,均可给予放射治疗。与脑干、脑重要结构、脑神经关系紧密的脑膜瘤,均不宜接受大分割的立体定向放射治疗。3.因脑水肿导致明显颅内压增高,须用糖皮质激素类药物和脱水利尿药。4.颅内出血及脑疝。