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下颌骨肿瘤
2.根据视诊、触诊和X线摄片CT、MRI等影像检查结果,结合病史,分析肿瘤的性质、范围及其所涉及的解剖部位确定手术方案。二、麻醉一般采用气管内插管全麻。（2）宜食抗感染、溃疡的食物：黄瓜、丝瓜、慈菇、甘瓠、甜橙、豆豉、绿豆、酸枣、黄鼠狼肉、黄颌蛇肉、猪髓、猫肉、鹌鹑、麂、蜗牛、鼠肉。
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血管化游离腓骨瓣移植下颌骨重建术
4.备足量全血。沿腓骨长肌与比目鱼肌的间隙分开此二肌，在腓骨小头及腓骨后面切断比目鱼肌起点，必要时可切断部分腓肠肌外侧头。离断上胫腓关节时勿损伤胫前动、静脉。切取的带血管蒂的腓骨不灌洗（图10.4.3.6.6.8-7）。故切取腓骨的长度，上段可包括腓骨小头，但腓骨下端的远侧1/4必须保存，以保持踝关节的稳定性。
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带血管蒂腓骨瓣移植下颌骨重建术
4.备足量全血。沿腓骨长肌与比目鱼肌的间隙分开此二肌，在腓骨小头及腓骨后面切断比目鱼肌起点，必要时可切断部分腓肠肌外侧头。离断上胫腓关节时勿损伤胫前动、静脉。切取的带血管蒂的腓骨不灌洗（图10.4.3.6.6.8-7）。故切取腓骨的长度，上段可包括腓骨小头，但腓骨下端的远侧1/4必须保存，以保持踝关节的稳定性。
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吻合血管的腓骨皮瓣游离移植下颌骨重建术
4.备足量全血。沿腓骨长肌与比目鱼肌的间隙分开此二肌，在腓骨小头及腓骨后面切断比目鱼肌起点，必要时可切断部分腓肠肌外侧头。离断上胫腓关节时勿损伤胫前动、静脉。切取的带血管蒂的腓骨不灌洗（图10.4.3.6.6.8-7）。故切取腓骨的长度，上段可包括腓骨小头，但腓骨下端的远侧1/4必须保存，以保持踝关节的稳定性。
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吻合血管的腓骨瓣游离移植下颌骨重建术
4.备足量全血。沿腓骨长肌与比目鱼肌的间隙分开此二肌，在腓骨小头及腓骨后面切断比目鱼肌起点，必要时可切断部分腓肠肌外侧头。离断上胫腓关节时勿损伤胫前动、静脉。切取的带血管蒂的腓骨不灌洗（图10.4.3.6.6.8-7）。故切取腓骨的长度，上段可包括腓骨小头，但腓骨下端的远侧1/4必须保存，以保持踝关节的稳定性。
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吻合血管的游离腓骨瓣移植下颌骨重建术
4.备足量全血。沿腓骨长肌与比目鱼肌的间隙分开此二肌，在腓骨小头及腓骨后面切断比目鱼肌起点，必要时可切断部分腓肠肌外侧头。离断上胫腓关节时勿损伤胫前动、静脉。切取的带血管蒂的腓骨不灌洗（图10.4.3.6.6.8-7）。故切取腓骨的长度，上段可包括腓骨小头，但腓骨下端的远侧1/4必须保存，以保持踝关节的稳定性。
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下颌骨良性肿瘤刮除术
手术名称：下颌骨良性肿瘤刮治术别名：下颌骨良性肿瘤刮除术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/下颌骨肿瘤手术ICD编码：76.203概述：下颌骨良性肿瘤刮治术用于下颌骨肿瘤的手术治疗。术后处理：下颌骨良性肿瘤刮治术术后做如下处理：1.若为全麻按全麻后常规护理。2.口腔清洁。
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下颌骨良性肿瘤刮治术
手术名称：下颌骨良性肿瘤刮治术别名：下颌骨良性肿瘤刮除术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/下颌骨肿瘤手术ICD编码：76.203概述：下颌骨良性肿瘤刮治术用于下颌骨肿瘤的手术治疗。术后处理：下颌骨良性肿瘤刮治术术后做如下处理：1.若为全麻按全麻后常规护理。2.口腔清洁。
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带血管的背阔肌骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术
全肌分起始部的腱膜、终止部的肌腱和二者之间的肌腹。背阔肌为多源性血供肌肉，主要血供来自肩胛下动脉的胸背动脉，该动脉向下越过大圆肌，沿背阔肌前缘深面与前锯肌之间向下内行，到肩胛骨下角稍上方入肌，入肌前的血管外径约为2.4mm，有同名静脉及神经伴行。5.关闭供区伤口：切取背阔肌肌皮瓣之后，检查胸膜有无破损。
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吻合血管背阔肌骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术
全肌分起始部的腱膜、终止部的肌腱和二者之间的肌腹。背阔肌为多源性血供肌肉，主要血供来自肩胛下动脉的胸背动脉，该动脉向下越过大圆肌，沿背阔肌前缘深面与前锯肌之间向下内行，到肩胛骨下角稍上方入肌，入肌前的血管外径约为2.4mm，有同名静脉及神经伴行。5.关闭供区伤口：切取背阔肌肌皮瓣之后，检查胸膜有无破损。
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血管化背阔肌骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术
全肌分起始部的腱膜、终止部的肌腱和二者之间的肌腹。背阔肌为多源性血供肌肉，主要血供来自肩胛下动脉的胸背动脉，该动脉向下越过大圆肌，沿背阔肌前缘深面与前锯肌之间向下内行，到肩胛骨下角稍上方入肌，入肌前的血管外径约为2.4mm，有同名静脉及神经伴行。5.关闭供区伤口：切取背阔肌肌皮瓣之后，检查胸膜有无破损。
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半下颌骨切除术
手术名称：一侧下颌骨切除术别名：单侧下颌骨切除术；由术者及助手捏紧下唇两侧，从下唇正中全厚切开，钳夹并结扎出血点。2.翻瓣及结扎颌外动脉和面前静脉：在颈阔肌颈深筋膜浅层的深面，向上分离至下颌骨下缘。剥离附着在喙突及下颌升支前缘的颞肌，可用组织剪紧贴骨面剪断颞肌附着。一是要将涎液从口内或颌下部引流；
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下颌骨矩形切除术
下颌骨矩形方块切除术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/下颌骨肿瘤手术ICD编码：76.3102概述：下颌骨矩形切除术用于下颌骨肿瘤的手术治疗。适应症：下颌骨矩形切除术适用于：1.较小的临界瘤，如下颌骨造釉细胞瘤、黏液瘤等，在X线片上可见肿瘤下缘0.5cm以外，尚有正常骨组织者。
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下颌骨方块切除术
下颌骨矩形方块切除术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/下颌骨肿瘤手术ICD编码：76.3102概述：下颌骨矩形切除术用于下颌骨肿瘤的手术治疗。适应症：下颌骨矩形切除术适用于：1.较小的临界瘤，如下颌骨造釉细胞瘤、黏液瘤等，在X线片上可见肿瘤下缘0.5cm以外，尚有正常骨组织者。
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下颌骨矩形方块切除术
下颌骨矩形方块切除术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/下颌骨肿瘤手术ICD编码：76.3102概述：下颌骨矩形切除术用于下颌骨肿瘤的手术治疗。适应症：下颌骨矩形切除术适用于：1.较小的临界瘤，如下颌骨造釉细胞瘤、黏液瘤等，在X线片上可见肿瘤下缘0.5cm以外，尚有正常骨组织者。
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髂骨游离移植下颌骨再造术
手术名称：髂骨游离移植下颌骨重建术别名：下颌骨缺损游离髂骨移植术；麻醉和体位：气管内插管全麻。手术步骤：1.髂骨切取法：髂骨分为体部及翼部，左右各一，参与组成骨盆。外唇附有阔筋膜张肌、腹外斜肌、背阔肌和阔筋膜等，两唇之间尚附有腹内斜肌。冲洗伤口后，创面分肌层、皮下组织及皮肤三层缝合。
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胸锁乳突肌骨肌皮瓣转移下颌骨重建术
麻醉和体位：气管内插管全麻。分离时应以舌下神经降支为标志，由锁骨上窝开始，自下向上进行钝性分离，直达舌下神经干平面附近，主要为了保护由甲状上动脉穿出到肌肉去的营养血管，不致损伤胸锁乳突肌动脉，因该动脉刚从甲状上动脉分出时，即与舌下神经相交叉，状似相互钩住。2.并发肩下垂及肩关节运动受限。
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胸锁乳突肌骨肌瓣转移下颌骨重建术
麻醉和体位：气管内插管全麻。分离时应以舌下神经降支为标志，由锁骨上窝开始，自下向上进行钝性分离，直达舌下神经干平面附近，主要为了保护由甲状上动脉穿出到肌肉去的营养血管，不致损伤胸锁乳突肌动脉，因该动脉刚从甲状上动脉分出时，即与舌下神经相交叉，状似相互钩住。2.并发肩下垂及肩关节运动受限。
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髂骨游离移植下颌骨重建术
手术名称：髂骨游离移植下颌骨重建术别名：下颌骨缺损游离髂骨移植术；麻醉和体位：气管内插管全麻。手术步骤：1.髂骨切取法：髂骨分为体部及翼部，左右各一，参与组成骨盆。外唇附有阔筋膜张肌、腹外斜肌、背阔肌和阔筋膜等，两唇之间尚附有腹内斜肌。冲洗伤口后，创面分肌层、皮下组织及皮肤三层缝合。
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下颌骨缺损游离髂骨移植术
手术名称：髂骨游离移植下颌骨重建术别名：下颌骨缺损游离髂骨移植术；麻醉和体位：气管内插管全麻。手术步骤：1.髂骨切取法：髂骨分为体部及翼部，左右各一，参与组成骨盆。外唇附有阔筋膜张肌、腹外斜肌、背阔肌和阔筋膜等，两唇之间尚附有腹内斜肌。冲洗伤口后，创面分肌层、皮下组织及皮肤三层缝合。
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半下颌切除术
手术名称：一侧下颌骨切除术别名：单侧下颌骨切除术；由术者及助手捏紧下唇两侧，从下唇正中全厚切开，钳夹并结扎出血点。2.翻瓣及结扎颌外动脉和面前静脉：在颈阔肌颈深筋膜浅层的深面，向上分离至下颌骨下缘。剥离附着在喙突及下颌升支前缘的颞肌，可用组织剪紧贴骨面剪断颞肌附着。一是要将涎液从口内或颌下部引流；
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吻合血管的肋骨皮瓣游离移植下颌骨重建术
胸廓内动脉有肋间支（亦称前侧肋间动脉）供应肋骨和该区皮肤血运，并与后侧肋间动脉相吻合。4.备足量全血。皮肤及皮下组织切开后，切开软骨膜，将准备切取肋骨的肋软骨切除，显露胸廓内动、静脉及其分出的前侧肋间血管。并发症：1.吻合血管危象：发生血管危象的常见原因有受区术前接受放疗后血管质量差；
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带血管的肋骨皮瓣游离移植下颌骨重建术
胸廓内动脉有肋间支（亦称前侧肋间动脉）供应肋骨和该区皮肤血运，并与后侧肋间动脉相吻合。4.备足量全血。皮肤及皮下组织切开后，切开软骨膜，将准备切取肋骨的肋软骨切除，显露胸廓内动、静脉及其分出的前侧肋间血管。并发症：1.吻合血管危象：发生血管危象的常见原因有受区术前接受放疗后血管质量差；
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血管化的肋骨皮瓣游离移植下颌骨重建术
胸廓内动脉有肋间支（亦称前侧肋间动脉）供应肋骨和该区皮肤血运，并与后侧肋间动脉相吻合。4.备足量全血。皮肤及皮下组织切开后，切开软骨膜，将准备切取肋骨的肋软骨切除，显露胸廓内动、静脉及其分出的前侧肋间血管。并发症：1.吻合血管危象：发生血管危象的常见原因有受区术前接受放疗后血管质量差；
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吻合血管的肋骨瓣游离移植下颌骨重建术
胸廓内动脉有肋间支（亦称前侧肋间动脉）供应肋骨和该区皮肤血运，并与后侧肋间动脉相吻合。4.备足量全血。皮肤及皮下组织切开后，切开软骨膜，将准备切取肋骨的肋软骨切除，显露胸廓内动、静脉及其分出的前侧肋间血管。并发症：1.吻合血管危象：发生血管危象的常见原因有受区术前接受放疗后血管质量差；
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肋骨游离移植下颌骨重建术
术前1d作全胸皮肤准备，清洁后裹以胸带。覆盖肋骨的主要肌肉在前方有胸大肌、胸小肌及腹外斜肌的一部分，其侧方为前锯肌，与腹外斜肌相衔接，背侧方有斜方肌、背阔肌、菱形肌及其他诸肌。切取半片肋骨时，当宽骨刀已进入硬肋的骨髓腔后，不能用锤敲剖骨的方式，这样易厚薄不均，同时易中途折断而取骨失败。
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游离肋骨移植下颌骨重建术
术前1d作全胸皮肤准备，清洁后裹以胸带。覆盖肋骨的主要肌肉在前方有胸大肌、胸小肌及腹外斜肌的一部分，其侧方为前锯肌，与腹外斜肌相衔接，背侧方有斜方肌、背阔肌、菱形肌及其他诸肌。切取半片肋骨时，当宽骨刀已进入硬肋的骨髓腔后，不能用锤敲剖骨的方式，这样易厚薄不均，同时易中途折断而取骨失败。
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游离肋骨移植下颌骨再造术
术前1d作全胸皮肤准备，清洁后裹以胸带。覆盖肋骨的主要肌肉在前方有胸大肌、胸小肌及腹外斜肌的一部分，其侧方为前锯肌，与腹外斜肌相衔接，背侧方有斜方肌、背阔肌、菱形肌及其他诸肌。切取半片肋骨时，当宽骨刀已进入硬肋的骨髓腔后，不能用锤敲剖骨的方式，这样易厚薄不均，同时易中途折断而取骨失败。
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全下颌骨切除术
手术名称：全下颌骨切除术别名：下颌骨全切除术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/下颌骨肿瘤手术ICD编码：76.4201概述：全下颌骨切除术用于下颌骨肿瘤的手术治疗。并分离显露下牙槽血管神经束，钳夹、切断、结扎。剥离附着在喙突及下颌升支前缘的颞肌，可用组织剪紧贴骨面剪断颞肌附着。
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下颌骨全切除术
手术名称：全下颌骨切除术别名：下颌骨全切除术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/下颌骨肿瘤手术ICD编码：76.4201概述：全下颌骨切除术用于下颌骨肿瘤的手术治疗。并分离显露下牙槽血管神经束，钳夹、切断、结扎。剥离附着在喙突及下颌升支前缘的颞肌，可用组织剪紧贴骨面剪断颞肌附着。
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一侧下颌骨切除术
手术名称：一侧下颌骨切除术别名：单侧下颌骨切除术；由术者及助手捏紧下唇两侧，从下唇正中全厚切开，钳夹并结扎出血点。2.翻瓣及结扎颌外动脉和面前静脉：在颈阔肌颈深筋膜浅层的深面，向上分离至下颌骨下缘。剥离附着在喙突及下颌升支前缘的颞肌，可用组织剪紧贴骨面剪断颞肌附着。一是要将涎液从口内或颌下部引流；
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单侧下颌骨切除术
手术名称：一侧下颌骨切除术别名：单侧下颌骨切除术；由术者及助手捏紧下唇两侧，从下唇正中全厚切开，钳夹并结扎出血点。2.翻瓣及结扎颌外动脉和面前静脉：在颈阔肌颈深筋膜浅层的深面，向上分离至下颌骨下缘。剥离附着在喙突及下颌升支前缘的颞肌，可用组织剪紧贴骨面剪断颞肌附着。一是要将涎液从口内或颌下部引流；
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下颌骨开放复位法
1+2+3侧下颌骨全切除术）图2手术切口实线切口为标准，虚线切口为可选用的附加切口图3结扎、切断颌外动脉、面前静脉及颏神经血管束图4锯断下颌骨图5剪断颞肌附着图6找出下牙槽神经血管束图7分离翼外肌摘除下颌骨图8缝合口腔粘膜图9植入肋骨单侧下颌骨全切除术适应证下颌骨肿瘤。
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下颌骨手术
1+2+3侧下颌骨全切除术）图2手术切口实线切口为标准，虚线切口为可选用的附加切口图3结扎、切断颌外动脉、面前静脉及颏神经血管束图4锯断下颌骨图5剪断颞肌附着图6找出下牙槽神经血管束图7分离翼外肌摘除下颌骨图8缝合口腔粘膜图9植入肋骨单侧下颌骨全切除术适应证下颌骨肿瘤。
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胸大肌骨肌皮瓣转移下颌骨重建术
③肌皮瓣切取：沿切口设计线切开血管蒂部皮肤、皮下至深筋膜，沿肌膜表面，翻开皮肤瓣，再沿肌皮瓣设计切口，切开皮肤、皮下组织、肌层直至肋骨骨膜表面、锐性分离，翻起肌皮瓣，在胸肩峰动脉两侧保留肌肉各2.0cm，沿血管蒂切开胸大肌，游离翻起肌血管蒂，至锁骨，则胸大肌肌皮瓣（双叶）完全分离。口内雾化吸入。
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单侧下颌骨全切除术
1+2+3侧下颌骨全切除术）图2手术切口实线切口为标准，虚线切口为可选用的附加切口图3结扎、切断颌外动脉、面前静脉及颏神经血管束图4锯断下颌骨图5剪断颞肌附着图6找出下牙槽神经血管束图7分离翼外肌摘除下颌骨图8缝合口腔粘膜图9植入肋骨单侧下颌骨全切除术适应证下颌骨肿瘤。
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下颌骨部分切除术
手术名称：下颌骨部分切除术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/下颌骨肿瘤手术ICD编码：76.3103概述：下颌骨良性肿瘤一般作局部切除，原则上保存下颌骨下缘。体位取仰卧位，头偏向健侧，垫肩。如为部分升支切除，用持骨器钳夹升支断端，并向外下方向牵拉，用组织剪紧贴喙突骨面，剪断颞肌附丽。
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下颌骨牙槽切除术
1+2+3侧下颌骨全切除术）图2手术切口实线切口为标准，虚线切口为可选用的附加切口图3结扎、切断颌外动脉、面前静脉及颏神经血管束图4锯断下颌骨图5剪断颞肌附着图6找出下牙槽神经血管束图7分离翼外肌摘除下颌骨图8缝合口腔粘膜图9植入肋骨单侧下颌骨全切除术适应证下颌骨肿瘤。
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胸大肌骨肌瓣转移下颌骨重建术
③肌皮瓣切取：沿切口设计线切开血管蒂部皮肤、皮下至深筋膜，沿肌膜表面，翻开皮肤瓣，再沿肌皮瓣设计切口，切开皮肤、皮下组织、肌层直至肋骨骨膜表面、锐性分离，翻起肌皮瓣，在胸肩峰动脉两侧保留肌肉各2.0cm，沿血管蒂切开胸大肌，游离翻起肌血管蒂，至锁骨，则胸大肌肌皮瓣（双叶）完全分离。口内雾化吸入。
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颌骨造釉细胞瘤
造釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤，在牙源性肿瘤中较为常见，关于造釉细胞瘤的组织来源，尚有不同的看法，但大多数认为由釉质器或牙板上皮发生而来。4.骨质破坏多时可出现病理性骨折。用药原则一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物（如复方新诺明）或主要作用于革兰氏阳性菌的药物（如红酶素、青酶素等）；