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喉咽癌
喉咽癌系发生在喉咽部的恶性肿瘤，多为鳞癌常见于５０岁以上女性，由于位置隐匿，不易察觉，且可侵犯邻近组织，预后差。临床表现1.咽部异物感或吞咽痛疼、吞咽困难。2.呛咳、咳血。3.声嘶、呼吸困难。4.Ｘ线钡餐正、侧位照片可见肿瘤部位及范围。有颈淋巴结转移者加颈淋巴结清扫术。辅助检查1.检查框限以“Ａ”为主。
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全喉、喉咽、食管切除术，胸大肌肌皮瓣修复术
4.颈部触诊检查颈淋巴结。麻醉和体位：采用气管切开，气管内插管全身麻醉。另一斜形切口从腋部至第4肋间与锁骨平行延至长方形切口的外上角（图9.6.3.4.1-4），深达胸大肌。如未保留喉咽黏膜可将皮岛先铺放于喉咽缺损区，上方与口咽切断缘做圆形缝合，置入鼻饲管后，再做管状缝合（图9.6.3.4.1-7），即做成喉咽食管。
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全喉、喉咽、食管切除术，胸大肌肌皮瓣重建术
4.颈部触诊检查颈淋巴结。麻醉和体位：采用气管切开，气管内插管全身麻醉。另一斜形切口从腋部至第4肋间与锁骨平行延至长方形切口的外上角（图9.6.3.4.1-4），深达胸大肌。如未保留喉咽黏膜可将皮岛先铺放于喉咽缺损区，上方与口咽切断缘做圆形缝合，置入鼻饲管后，再做管状缝合（图9.6.3.4.1-7），即做成喉咽食管。
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全喉、喉咽、食管切除术，胸大肌肌皮瓣修复重建术
4.颈部触诊检查颈淋巴结。麻醉和体位：采用气管切开，气管内插管全身麻醉。另一斜形切口从腋部至第4肋间与锁骨平行延至长方形切口的外上角（图9.6.3.4.1-4），深达胸大肌。如未保留喉咽黏膜可将皮岛先铺放于喉咽缺损区，上方与口咽切断缘做圆形缝合，置入鼻饲管后，再做管状缝合（图9.6.3.4.1-7），即做成喉咽食管。
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喉、喉咽部完全切除与胸三角皮瓣二期修复术
3.梨状窝癌侵犯环后区，咽后壁超过中线。4.颈部触诊检查颈淋巴结。麻醉和体位：采用气管切开，气管内插管全身麻醉。4.吻合口狭窄食管入口狭窄多见，为防止吻合口狭窄，如喉咽癌瘤未侵犯全喉咽部，在保证切除的安全边界基础上，尽量保留喉咽部连续纵形的黏膜面，不做喉咽环形切除。
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喉、喉咽部完全切除与胸三角皮瓣二期重建术
3.梨状窝癌侵犯环后区，咽后壁超过中线。4.颈部触诊检查颈淋巴结。麻醉和体位：采用气管切开，气管内插管全身麻醉。4.吻合口狭窄食管入口狭窄多见，为防止吻合口狭窄，如喉咽癌瘤未侵犯全喉咽部，在保证切除的安全边界基础上，尽量保留喉咽部连续纵形的黏膜面，不做喉咽环形切除。
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改良性颈清扫术
概述：为了保存颈功能，Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌，内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区（锁骨上三角）内，沿颈横动、静脉分布，也称为锁骨上淋巴结，有1～
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颈改良性清扫术
概述：为了保存颈功能，Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌，内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区（锁骨上三角）内，沿颈横动、静脉分布，也称为锁骨上淋巴结，有1～
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颈淋巴结清除改进术
概述：为了保存颈功能，Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌，内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区（锁骨上三角）内，沿颈横动、静脉分布，也称为锁骨上淋巴结，有1～
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颈功能性清扫术
概述：为了保存颈功能，Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌，内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区（锁骨上三角）内，沿颈横动、静脉分布，也称为锁骨上淋巴结，有1～
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颈淋巴清扫术
概述：为了保存颈功能，Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌，内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区（锁骨上三角）内，沿颈横动、静脉分布，也称为锁骨上淋巴结，有1～
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改良性颈淋巴清扫术
概述：为了保存颈功能，Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌，内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区（锁骨上三角）内，沿颈横动、静脉分布，也称为锁骨上淋巴结，有1～
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喉咽肿瘤切除术
喉咽肿瘤切除术喉咽部因地位隐蔽，一般直视检查不能看清，更由于所占的空间较大，虽然为水谷要道，不是较大的癌肿，症状甚轻，不易早期发觉。麻醉一般采用气管内插管全麻。第一期：1.切取舌形皮瓣在肿瘤侧颈部，自胸锁乳突肌前缘向下作一切口。2.暴露同侧甲状软骨翼板从舌骨甲状肌向下分入，暴露甲状软骨翼板。
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喉咽肿瘤
分类：喉咽侧后壁癌肿、梨状窝癌肿、喉外型癌肿。7、宜食具有防护化疗、放疗作用的食物，如茄子、无花果、核桃、绿豆、赤豆、葵花籽、油菜、柿饼、乌梅、西瓜、黄瓜、南瓜、芦笋、柠檬、大枣、泥鳅、塘虱、蟹、黄颡鱼、鳗鱼、鲨鱼、青鱼、鲎、海蜇、猪脑、羊脑、鸡血、鹅血、鸭血、鲛鱼、海参等。
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游离空肠或结肠移植重建喉咽术
游离空肠或结肠移植重建喉咽术采用显微外科小血管吻合术，行游离空肠或结肠段移植重建喉咽及颈段食管的手术，具有不受咽及颈段食管缺损长度限制，血供丰富，取材可靠，手术一期完成的优点，有利于喉功能及吞咽功能的恢复。4.当颈部手术结束，选择好适当的受区血管后，切断肠系膜血管蒂，立即用0.1%4℃肝素生理盐水约40～
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胸大肌皮瓣重建喉咽术
胸大肌皮瓣重建喉咽术胸大肌皮瓣的优点是能一期提供较大面积的皮瓣，行喉咽癌及颈段食管癌切除后的创面整复，具有丰富的血液供应，也可携带所附丽的肋骨进行骨移植，供皮区能直接缝合，勿需植皮。分出胸大肌外侧缘，循此肌缘以手指于肌深面的松软结缔组织深面，行钝性分离，并向上方寻摸胸肩峰动脉及其分支的走行。