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胎盘的过早分离
疾病别名胎盘早期剥离,胎盘早期脱离,胎盘早剥,placentalabruption,abruptioplacentae疾病代码ICD:O45.9疾病分类妇产科疾病概述胎盘的过早分离(prematureseparationofplacenta)是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。可通过B型超声检查，胎心监护来协助诊断。
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腹膜外剖腹产术
远在公元前715～对未成熟的胎儿。助手用腹腔拉钩提起左侧腹壁，显露膀胱左侧缘及其外侧的脂肪堆，术者以左手压住膀胱左侧顶部的腹膜，右手将侧窝中的黄色脂肪及其间的结缔组织推向外侧，使腹膜反折暴露出来（图11.2.9.3-13）。（4）剖宫取胎：子宫下段暴露后，取横切口，切口之高低以子宫下段暴露情况，以及胎头高低而定。
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腹膜外剖宫产术
远在公元前715～对未成熟的胎儿。助手用腹腔拉钩提起左侧腹壁，显露膀胱左侧缘及其外侧的脂肪堆，术者以左手压住膀胱左侧顶部的腹膜，右手将侧窝中的黄色脂肪及其间的结缔组织推向外侧，使腹膜反折暴露出来（图11.2.9.3-13）。（4）剖宫取胎：子宫下段暴露后，取横切口，切口之高低以子宫下段暴露情况，以及胎头高低而定。
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古典式剖宫产术
第二层连续缝肌层外2/3，于浆膜切缘进、出针，不缝浆膜；（3）输尿管损伤：剖宫产中输尿管损伤少见，发生于子宫切口撕裂累及输尿管，或因裂伤处出血，盲目钳夹、缝扎止血所致，也可见于剖宫产产后出血切除子宫时。处理：与脓毒性血栓性静脉炎相似，对有动脉痉挛而致剧痛者，可应用血管解痉剂，如罂粟碱、妥拉苏林等。
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古典式剖腹产术
第二层连续缝肌层外2/3，于浆膜切缘进、出针，不缝浆膜；（3）输尿管损伤：剖宫产中输尿管损伤少见，发生于子宫切口撕裂累及输尿管，或因裂伤处出血，盲目钳夹、缝扎止血所致，也可见于剖宫产产后出血切除子宫时。处理：与脓毒性血栓性静脉炎相似，对有动脉痉挛而致剧痛者，可应用血管解痉剂，如罂粟碱、妥拉苏林等。
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子宫体部剖宫产
第二层连续缝肌层外2/3，于浆膜切缘进、出针，不缝浆膜；（3）输尿管损伤：剖宫产中输尿管损伤少见，发生于子宫切口撕裂累及输尿管，或因裂伤处出血，盲目钳夹、缝扎止血所致，也可见于剖宫产产后出血切除子宫时。处理：与脓毒性血栓性静脉炎相似，对有动脉痉挛而致剧痛者，可应用血管解痉剂，如罂粟碱、妥拉苏林等。
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子宫下段剖宫产术
在腹白线左、右各作2cm之横切口（图11.2.9.1-9），提起切缘，用弯钝头剪刀插入肌鞘分别向两侧游离并切开（图11.2.9.1-10），至腹直肌外缘后，筋膜分为浅、深两层，表层为腹外斜肌及腹内斜肌筋膜，深层是腹横肌筋膜，在扩大切口时需剪开这两层筋膜并包括部分肌纤维，要特别注意腹壁下动脉分支，必要时钳夹、切断、结扎。
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子宫下段剖腹产术
在腹白线左、右各作2cm之横切口（图11.2.9.1-9），提起切缘，用弯钝头剪刀插入肌鞘分别向两侧游离并切开（图11.2.9.1-10），至腹直肌外缘后，筋膜分为浅、深两层，表层为腹外斜肌及腹内斜肌筋膜，深层是腹横肌筋膜，在扩大切口时需剪开这两层筋膜并包括部分肌纤维，要特别注意腹壁下动脉分支，必要时钳夹、切断、结扎。
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子宫低位剖腹产
在腹白线左、右各作2cm之横切口（图11.2.9.1-9），提起切缘，用弯钝头剪刀插入肌鞘分别向两侧游离并切开（图11.2.9.1-10），至腹直肌外缘后，筋膜分为浅、深两层，表层为腹外斜肌及腹内斜肌筋膜，深层是腹横肌筋膜，在扩大切口时需剪开这两层筋膜并包括部分肌纤维，要特别注意腹壁下动脉分支，必要时钳夹、切断、结扎。
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子宫底剖腹产术
在腹白线左、右各作2cm之横切口（图11.2.9.1-9），提起切缘，用弯钝头剪刀插入肌鞘分别向两侧游离并切开（图11.2.9.1-10），至腹直肌外缘后，筋膜分为浅、深两层，表层为腹外斜肌及腹内斜肌筋膜，深层是腹横肌筋膜，在扩大切口时需剪开这两层筋膜并包括部分肌纤维，要特别注意腹壁下动脉分支，必要时钳夹、切断、结扎。