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腹股沟浅淋巴结-腹壁浅静脉吻合术
乳糜尿可分为寄生虫性和非寄生虫性两类。解剖出大隐静脉的属支——腹壁浅静脉,并游离一段该静脉,估计有足够长度与淋巴结作吻合,使吻合无张力,于近心端用小血管夹夹持,远端用丝线结扎,于结扎处与小血管夹间将腹壁浅静脉斜形剪断,近心端用肝素生理盐水(肝素12500U加等渗盐水100ml)冲洗静脉备用。
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腹股沟淋巴结-腹壁浅静脉吻合术
乳糜尿可分为寄生虫性和非寄生虫性两类。解剖出大隐静脉的属支——腹壁浅静脉,并游离一段该静脉,估计有足够长度与淋巴结作吻合,使吻合无张力,于近心端用小血管夹夹持,远端用丝线结扎,于结扎处与小血管夹间将腹壁浅静脉斜形剪断,近心端用肝素生理盐水(肝素12500U加等渗盐水100ml)冲洗静脉备用。
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端侧缝合术
⑴小血管夹阻断血流2.阻断血流侧口血管用两只血管夹,阻断吻合口两端的血流,端口血管用一只血管夹阻断血流[图1⑴]。第3针缝合后壁的中点,缝针自侧口后壁的外膜进针,内膜出针,再自端口的内膜进针,外膜出针[图2⑵],亦暂不打结,然后在第1针和第3针之间,以及第2针和第3针之间,用同样方法缝合1~
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肾蒂淋巴管结扎、肾蒂淋巴管精索内(卵巢)静脉吻合术
乳糜尿是丝虫病的一种并发症,多数人认为乳糜尿是丝虫成虫或由其引起的病变使胸导管阻塞或发生动力变化所致。4.分出一支较粗的肾蒂淋巴管在精索内(卵巢)血管附近仔细检查,如能找出一支粗大的淋巴管,即可将其分离和切断。用小血管夹暂时将近心端夹住,并剥除静脉断端外膜,用生理盐水冲洗管腔(注意勿损伤血管内膜)。
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肾蒂周围淋巴管剥脱结扎术
乳糜尿可分为寄生虫性和非寄生虫性两类。3.根据情况加行腰干淋巴管精索(卵巢)静脉吻合术:方法是在显露肾蒂后,于肾蒂内后方或精索(卵巢)血管附近小心检查,找出1条粗大的淋巴管,将其分离,注意不要损伤管壁,切断淋巴管,分清有乳糜液或血性乳糜液流出的近侧端,用小血管夹暂时将淋巴管夹住,远端用丝线结扎。
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肾蒂淋巴管结扎术
乳糜尿可分为寄生虫性和非寄生虫性两类。3.根据情况加行腰干淋巴管精索(卵巢)静脉吻合术:方法是在显露肾蒂后,于肾蒂内后方或精索(卵巢)血管附近小心检查,找出1条粗大的淋巴管,将其分离,注意不要损伤管壁,切断淋巴管,分清有乳糜液或血性乳糜液流出的近侧端,用小血管夹暂时将淋巴管夹住,远端用丝线结扎。
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乳糜尿
乳糜尿的形成两大类一类,是由于广泛的腹部淋巴管阻塞,正常从肠道吸收的乳糜液经肠干淋巴管达腹主动脉前淋巴结至乳糜池.当腹主动脉前淋巴结或肠干淋也管阻塞时坝乳糜液不能进人乳糜池而通过腹主动脉前淋巴结与腹主动脉旁淋巴结之间的通路,流人腰干淋巴管至乳糜池。
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中国皮瓣移植舌重建术
动脉一般选用颌外动脉或甲状腺上动脉。动脉吻合完毕,再吻合静脉,此时可见有一根静脉明显渗血,或是头静脉,或是伴行静脉,与选择好的面前静脉或面总静脉作吻合,再将受区静脉阻断血流,离断血管,受区静脉的近心端用小血管夹钳住,皮瓣的头静脉或伴行静脉可上小血管夹,也可以不上。吻合方法和检查静脉吻合口同前述。
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前臂桡侧游离皮瓣舌再造术
动脉一般选用颌外动脉或甲状腺上动脉。动脉吻合完毕,再吻合静脉,此时可见有一根静脉明显渗血,或是头静脉,或是伴行静脉,与选择好的面前静脉或面总静脉作吻合,再将受区静脉阻断血流,离断血管,受区静脉的近心端用小血管夹钳住,皮瓣的头静脉或伴行静脉可上小血管夹,也可以不上。吻合方法和检查静脉吻合口同前述。
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游离前臂桡侧皮瓣修复舌再造术
动脉一般选用颌外动脉或甲状腺上动脉。动脉吻合完毕,再吻合静脉,此时可见有一根静脉明显渗血,或是头静脉,或是伴行静脉,与选择好的面前静脉或面总静脉作吻合,再将受区静脉阻断血流,离断血管,受区静脉的近心端用小血管夹钳住,皮瓣的头静脉或伴行静脉可上小血管夹,也可以不上。吻合方法和检查静脉吻合口同前述。
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前臂桡侧皮瓣移植舌重建术
动脉一般选用颌外动脉或甲状腺上动脉。动脉吻合完毕,再吻合静脉,此时可见有一根静脉明显渗血,或是头静脉,或是伴行静脉,与选择好的面前静脉或面总静脉作吻合,再将受区静脉阻断血流,离断血管,受区静脉的近心端用小血管夹钳住,皮瓣的头静脉或伴行静脉可上小血管夹,也可以不上。吻合方法和检查静脉吻合口同前述。
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前臂桡侧游离皮瓣移植舌重建术
动脉一般选用颌外动脉或甲状腺上动脉。动脉吻合完毕,再吻合静脉,此时可见有一根静脉明显渗血,或是头静脉,或是伴行静脉,与选择好的面前静脉或面总静脉作吻合,再将受区静脉阻断血流,离断血管,受区静脉的近心端用小血管夹钳住,皮瓣的头静脉或伴行静脉可上小血管夹,也可以不上。吻合方法和检查静脉吻合口同前述。
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端端缝合术
前壁缝合完成后调转牵引线,同时将显微合拢器及血管夹翻转180°,使后壁显露[图4⑸]。⑵进针点A与出针点A'的边距不等⑶进针点A与出针点A'针距不等图7缝合注意针距和边距3.缝线打结应松紧合适过松可引起吻合口漏血,过紧则引起管壁坏死。然后,将小血管夹与合拢器相连。②全身应用血管扩张药,如罂粟碱,妥拉苏林等;