x线摄影

X线摄影

概述：X线摄影（radiography）是指以X线作为载体，利用其穿透性和荧光作用对增感屏和（或）胶片系统进行曝光，以获取被照体信息影像的摄影方法。即一张X线照片的产生过程。摄影是应用光或其他能量来表现被照体信息状态，并以可见光学影像加以记录的一种技术。

X线检查和透视

X线检查和透视是应用X线检查人体内各部分的结构是否正常的方法。主要是利用X线穿透人体后在荧光屏或X胶片上显示出深浅不同影像的原理。钼靶X线摄影，即利用各种组织对软X线吸收量的显著差别，使软组织形成对比良好的影像；X线计算体层摄影（CT），即X线与电子计算技术相结合将物体的体层进行图像重建；

干板X线摄影金属板

静电干板X线摄影的金属板作为图像接收器。将表面加热形成的薄层绝缘氧化铝层和一薄层非晶体硒作为基质，通过在真空中将液态硒喷涂到基质上，硒层厚约150mm。在X线曝光前，接受板对射线具有高度敏感性，在黑暗中，板面上有均匀的电荷分布。在暗盒和感光板的硒板表面的间隙内有空气的电离，电离的空气可被吸收到低剂量区域。

乳腺的超声诊断技术

2.超声引导下乳腺囊性、实性肿块抽吸、活检。2.体位一般取仰卧位，双手上举至头上，以充分暴露乳腺及腋窝等部位，检查乳腺外侧象限时，可用半侧卧位。2.检查乳腺腺体组织的同时，应观察前后脂肪层、库柏韧带（乳房悬韧带）等是否有病变，特别是周围脂肪伸入腺体层内，会造成类似肿块的假象，应仔细加以鉴别。

光电效应

概述：光电效应（photoelectriceffect）是指X线光子与构成原子的内壳层轨道电子碰撞时，将其全部能量都传递给原子的壳层电子，原子中获得能量的电子摆脱原子核的束缚，成为自由电子（光电子），而X线光子则被物质的原子吸收的过程，也可称光电吸收（photoelectricabsorption）。

静脉胆系造影

操作名称：静脉胆系造影适应证：静脉胆系造影适用于：1.胆系结石、感染、肿瘤、寄生虫。（3）造影前1天中午进油脂餐，晚餐进无油脂食。（6）造影当日禁食、禁烟。2.摄影程序（1）对比剂注射后计时，于15、30、60min分别摄取胆管、胆囊影像。3.可发生碘过敏喉头水肿、喉头及支气管痉挛、肺水肿、休克、急性肾功能衰竭等。

口服胆囊造影

操作名称：口服胆囊造影适应证：口服胆囊造影适用于：1.胆囊结石、炎症、肿瘤。2.对比剂准备碘番酸0.5g×6（共6片）。（3）X线照片标记（包括病人片号、日期、造影照片的序号、体位左右标记等），要齐全、核准无误。2.摄影程序（1）口服对比剂后，经过14h开始摄影。（3）进脂肪餐后于45min至60min时摄取收缩功能影像。

骨盆X线摄影检查技术

操作名称：骨盆X线摄影检查技术适应证：骨盆X线摄影检查技术适用于：1.外伤。方法：1.骨盆——前后正位：（1）病人仰卧于摄影台上，人体正中矢状面垂直台面，并与暗盒中线重合。注意事项：1.骨盆——前后正位（1）对于骨盆部骨病的观察，应注意盆腔肠道的清洁。（2）中心线倾斜的角度，依据骶骨的后倾角度决定。

脊柱X线摄影检查技术

方法：1.第1、2颈椎——开口正位：（1）病人仰卧于摄影台上，头颅正中矢状面垂直台面，并与暗盒中线重合。3.颈椎——侧位：（1）病人侧立于立位摄影架前，人体正中矢状面平行于摄影架面板，外耳孔与肩峰连线置于暗盒中线。（7）中心线呈水平方向，经甲状软骨平面颈部前后缘连线的中点，垂直射入暗盒。

腹部X线摄影

操作名称：腹部X线摄影适应证：腹部X线摄影适用于：1.泌尿系统结石。准备：1.认真核对X线摄影检查申请单，了解病情，明确检查目的和摄影体位。（3）胶片上缘包括横膈，下缘包括耻骨上缘。注意事项：1.腹部平片——仰卧位（KUB平片）（1）主要观察泌尿系、胆系结石，应清洁肠道，减少肠内容物和气体的重叠干扰。

世界抗癌日

每年的2月4日是世界癌症日。预防癌症和提高癌症患者生活质量是反复出现的主题。女性：乳癌、肺癌、胃癌、结肠直肠癌和子宫颈癌。烟草使用、酒精使用、水果和蔬菜摄入量偏低以及慢性感染乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）和部分类型的人乳头瘤病毒（HPV），都是低收入和中等收入国家癌症形成的主要危险因素。

失真度

在X线摄影中，如果影像与被照体具有相同的几何形态，只有几何尺寸存在改变时，称为影像的放大；若同时又有形态上的改变，则称为影像变形。影像放大与变形的程度，则总称为失真度（distortion）。影响失真度的因素主要取决于中心线、被照体、胶片三者间的位置关系。

移动模糊

在X线摄影过程中，因x线管、被照体或胶片三者中一个或多个发生移动而产生的影像模糊，称为移动模糊（movementunsharpness）。产生移动的原因有两种，设备移动和被照体移动。生理性移动：如呼吸、心脏搏动、胃肠蠕动、痉挛等。意外性移动：如体位移动，可以人为控制。导致影像模糊中，最大的不锐利度是移动模糊。

半影

我们所观察到的x线影像实际上是由本影（umbra）和半影（penumbra）组成。M，放大率。X线管焦点尺寸越大，半影也越大，影像锐利度越差。在实际摄影中应根据不同部位的具体要求，并保证因半影所产生的模糊度，低于人眼所能识别的标准的情况下确定摄影距离。（2）尽可能使用小焦点。

静电X线摄影

在硒层和导电的铝板之间有非常薄的氧化铝，充当电子绝缘体。通过这样的方法，使得可见的微粒分布和与感光效应产生的潜影分布呈正相关。带电的上色剂制成的气体溶胶，在后偏电压的作用下，吸收不同颜色的带电颗粒，从而，在相片的不同部位，显示出不同的颜色，这就是冲洗。干板摄影术广泛地应用于胸部肿瘤检查中。

胸部多线束均衡化X线摄影

概述：胸部多线束均衡化X线摄影（advancedmultiplebeamequalizationradiography,AMBER）是指一种X线束通过狭缝垂直扫描被照体，对胶片进行均衡曝光的用于胸部摄影的方法。每一个电离室单元的信息都反馈回位于球管前面的狭缝，用以调节X线束的强度，由分别与X线吸收器相连接的20个压电感受器完成反馈调节。

X线造影检查

人体组织有相当的部位若只依靠自身的密度、厚度、原子序数的差异是不能在普通X线摄影检查中所显示的。此时，可将原子序数高于或低于该组织结构的物质引入器官或周围间隙，使之产生对比影像，此即X线造影检查（contrastradiography）。引入的物质称为对比剂。

数字乳腺X线摄影

数字乳腺X线摄影（digitalmammography）:是以数字平板探测器或成像板（IP）为转换介质，将乳腺组织以数字影像形式传递出来的一种X线摄影技术。

数字X线摄影

数字X线摄影（Digitalradiography，DR）是以平板探测器、CCD等为转换介质，将被照体信息最终以数字影像形式传递出来的一种X线摄影技术。

距离衰减

距离衰减（distanceattenuation）是指X线强度在其传播过程中，将以距离平方反比的规律衰减。此即X线强度衰减的反平方法则（inversesquarelaw），它在X线管点焦点、真空传播的条件下成立。严格地讲，x线在空气中传播会出现衰减。但很微弱，在X线摄影中可以忽略不计。

连续辐射

韧致辐射（bremsstrahlungradiation,brakingradiation）是指电磁场使带电粒子动量改变时发射的电磁辐射。又称连续辐射（continuousradiation），在X线摄影范畴内经常称作连续X线（continuousx-radiation）。在方向改变时，电子因丢失能量而减速。电子在核电场减速以及所放射的X线光子的能量，决定于电子接近核的情况；

连续X线

韧致辐射（bremsstrahlungradiation,brakingradiation）是指电磁场使带电粒子动量改变时发射的电磁辐射。又称连续辐射（continuousradiation），在X线摄影范畴内经常称作连续X线（continuousx-radiation）。在方向改变时，电子因丢失能量而减速。电子在核电场减速以及所放射的X线光子的能量，决定于电子接近核的情况；

摄影

X线透过人体被检查的部位并在胶片上形成影像，称为X线摄影，胶片曝光后须经显影、定影、水洗及晾干（或烤干）等步骤，操作复杂，费用较贵。照片还可留作永久记录，便于分析对比、集体讨论和复查比较。一张照片只反映一个体位（体位即照相位置）的X线征象，根据病情和部位，有时需要选定多个投照体位。

纳尔逊综合征

血皮质醇显着降低。2.与异位库欣综合征鉴别血浆ACTH值均升高，作赖氨酸加压素试验可鉴别。3.药物治疗(1)赛庚啶：可降低血浆ACTH水平，使皮肤色素沉着减退。②目前认为为防止Nelson综合征的积极方法是对存在ACTH垂体微腺瘤的库欣综合征患者选择经蝶切除垂体瘤，既可治愈库欣综合征，又可不继发Nelson综合征；

雪盲

诊断检查：1．详询外伤史，包括致伤原因，致伤物种类、方向、速度和距离，致伤时间。3．检查眼球表面异物时，应特别注意角膜、睑板下沟及穹窿结膜。7．注意健眼视力、眼球前后各部情况，有无交感性眼炎。8．眼外伤应作为急症处理。治疗方案：1．涂0.5％地卡因眼膏或滴人乳。亦可酌情加用皮质类固醇眼药水。

电光性眼炎

概述：电光性眼炎（electricophthalmia）为病症名。7、注意健眼视力、眼球前后各部情况，有无交感性眼炎。治疗方案：1、涂0.5％地卡因眼膏或滴人乳。针刺双侧合谷、内关、睛明、风池等穴（或普鲁卡因穴位注射）可减轻刺激症状。用人乳泡黄连，鲜牛奶或鲜鸡蛋清点眼，亦可缓解，重者可选眼甘露饮、驱风散热饮子等中药。

颅骨X线摄影检查技术

操作名称：颅骨X线摄影检查技术适应证：颅骨X线摄影检查技术适用于：1.头颅先天性疾病。5.清除病人头部可造成影像伪影的饰物。（4）胶片上缘与头顶平齐，下缘抵下颌骨。4.颅颈交界部——侧位（1）本摄影位置一定要保持颈部持重下的体位。6.内听道——汤氏位（Towne′s位）若重点观察枕骨及枕骨大孔，中心线需倾斜45°。

静脉尿路造影

操作名称：静脉尿路造影适应证：静脉尿路造影适用于：1.泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾盂和输尿管积液。如发现肾区有钙化，加摄腹部侧位平片。（2）对比剂注射后7min、15min，分别摄取双肾区造影片，至双肾显影良好为止。6.并发症碘过敏并发症：喉头水肿、喉头及支气管痉挛、肺水肿、休克、急性肾功能衰竭等。

膀胱造影

操作名称：膀胱造影适应证：膀胱造影适用于：1.膀胱肿瘤、憩室、结石、结核、慢性炎症及其所伴随的挛缩。（3）膀胱右后斜位：病人仰卧于摄影台上，人体左侧抬高取右后斜位，冠状面与台面约呈45°，耻骨联合左缘5cm处的纵线与台面正中线重合。（2）对比剂注入膀胱后，依次摄取膀胱区前后位及膀胱右后斜位、膀胱左后斜位。

逆行尿路造影

操作名称：逆行尿路造影适应证：逆行尿路造影适用于：1.静脉尿路造影显影不佳或不显影。2.泌尿系统感染。（3）造影前清洁肠道，排空尿液。（2）经导管缓缓注入对比剂，待检查医生发出指令，即可曝光摄影。3.防治下述并发症（1）碘过敏并发症：喉头水肿、喉头及支气管痉挛、肺水肿、休克、急性肾功能衰竭等。

下肢X线摄影检查技术

4.跟骨——侧位：（1）病人侧卧于摄影台上，被检侧下肢外侧靠近床面，膝部屈曲。（3）中心线倾角大小，以踝关节背屈程度来决定。（2）胫腓骨正位、侧位分格摄影，关节面应保持同一水平。12.髌骨——轴位（1）髌骨轴位摄影体位较多，如坐位、俯卧位、侧卧位等，可根据病人具体情况和设备条件进行选择。

上肢X线摄影检查技术

操作名称：上肢X线摄影检查技术适应证：上肢X线摄影检查技术适用于：1.外伤。（2）前臂呈侧位，尺侧紧贴暗盒，肩部尽量下移，尽量接近肘部高度。（6）中心线呈水平方向，经肩胛骨内缘与胸壁间隙，垂直射入暗盒。（2）照片影像应包括腕关节及指端。（2）肢体长轴与胶片长轴平行。14.肩胛骨——正位该体位亦可取立位。

肋骨X线摄影检查技术

操作名称：肋骨X线摄影检查技术适应证：肋骨X线摄影检查技术适用于肋骨病变：如骨折、肿瘤、畸形等。禁忌证：无明确禁忌证。X线照片标记要齐全、正确、无误。注意事项：1.膈上肋骨——正位不宜采用高千伏摄影。2.膈下肋骨——正位（1）根据临床要求，可以摄取局部肋骨影像，体位及中心线以欲检部位决定。

心脏和大血管X线摄影检查技术

操作名称：心脏和大血管X线摄影检查技术适应证：心脏和大血管X线摄影检查技术适用于：1.心脏及大血管先天、后天性疾病。5.真性或假性主动脉瘤、主动脉夹层。（2）人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合，下颌略仰，暗盒上缘超出两肩。4.心脏——左前斜位（第2斜位）：（1）病人立于立位摄影架前，胸壁左前方靠近摄影架面板。

胸部X线摄影检查技术

7.胸部——前弓位（前后向）适用于肺尖病变、下胸部叶间胸膜积液及右中叶肺不张等，是在胸部正侧位片检查基础上的一种辅助检查。（3）胸部腋中线对准暗盒长轴中线。（4）胶片上缘应超出肩部，下缘包括前后肋膈角。注意事项：1.胸部——后前立位注意事项（1）设备条件具备时，应采用高电压摄影，滤线栅比值不小于10∶1。

肾动脉血管成形术

操作名称：肾动脉血管成形术适应证：肾动脉血管成形术适用于肾血管性高血压（约占高血压的4%），通常以粥样性动脉硬化与肌纤维性过度增生形成者多见。④肾静脉肾素减去下腔静脉肾素/下腔静脉肾素（RC-C禁忌证：1.绝对禁忌证（1）内科性疾患不稳定的患者。4.扩张同四肢血管球囊成形术。但是，外科的血管移植术高达15%。

膨体聚四氟乙烯人工气管喉气管成形术

4.气管切开术一般慢性喉狭窄多已行气管切开术，若未做者，可先做低位气管切开，然后再进行成形术。凡颈部气管瘘较细，直径小于1.5cm者，则应制成侧柱（图9.6.5.2.22-1），即在主管与侧柱钻同距直径0.5mm的小孔四个，用不锈钢丝将对应钻孔连接，在主管及小柱外，要制备厚0.3mm小不锈钢片，钻上与主管、小柱同距的小孔。

膨体聚四氟乙烯人工气管喉气管重建术

4.气管切开术一般慢性喉狭窄多已行气管切开术，若未做者，可先做低位气管切开，然后再进行成形术。凡颈部气管瘘较细，直径小于1.5cm者，则应制成侧柱（图9.6.5.2.22-1），即在主管与侧柱钻同距直径0.5mm的小孔四个，用不锈钢丝将对应钻孔连接，在主管及小柱外，要制备厚0.3mm小不锈钢片，钻上与主管、小柱同距的小孔。

重叠效果

X线摄影是将三维立体的人体投影成为一个二维的平面影像。X线照片影像的重叠大体有3种情况。（3）大小物体组织密度相差很大，而且大物体密度大于小物体密度，重叠后的影像中小物体阴影由于吸收很小而看不到（如X线胸片中看不到胸骨的影像）。当然，还可采取选影检查，如CT、MR检查等方法。

X线斜射效应

在X线摄影中，X线中心线常需要倾斜一定角度，以获得某一部位的影像。当X线倾斜射入屏片系统时，就会在胶片乳剂膜两面分别记录下前后两屏上错开的影像，整个照片影像就会出现模糊。X线倾斜的角度越大，影像交错越大，影像也就越模糊，甚至产生伪解像。这种现象即为X线对屏/片系统的斜射效应（crossoveroflight）。

滤线栅切割效应

滤线栅切割效应（griddecenteringeffect）是指滤线栅铅条对带有信息信号的X线原射线的额外吸收作用。一般从照片影像上很难辨认出来，误认为是X线摄影条件不足所致。X线管焦点在聚焦线（或点）之下时，它与栅平面的距离，称为近栅焦距离。（4）双重偏离：侧向偏离及上、下偏离栅焦距同时发生，这是摄影中常遇到的一种情况。

胶片对比度

射线对比度所表示的X线信息影像，肉眼不能识别，只有通过某种介质的转换才能形成可见影像。X线摄影是依靠胶片或屏/片体系为转换介质。那么，X线胶片对射线对比度的放大能力，称胶片对比度（filmcontrast）。胶片对比度取决于胶片的最大斜率（γ值）或平均斜率（G）。

物体对比度

物体对比度（objectcontrast）是指在X线摄影中，一个物体与其相邻物体在物理或化学性能的差异。

记波摄影

记波摄影（kymography）是指使用记波器来检查心脏搏动的X线摄影方法。目前已不再使用。

DR

数字X线摄影（Digitalradiography，DR）是以平板探测器、CCD等为转换介质，将被照体信息最终以数字影像形式传递出来的一种X线摄影技术。

乳腺X线摄影

概述：乳腺X线摄影（mammography）是指利用钼靶X线机，采用低能X线摄取乳腺软组织影像的一种放射学检查方法。30keV）X线摄影来获得。乳腺X线摄影装置的性能需要满足3项要求：增强的低对比度检测能力、较高的空间分辨力、最小的辐射剂量。屏/片系统在检测低对比度结构方面存在一定的局限性。数字成像系统的空间分辨力较低。

高电压X线摄影

高电压X线摄影（Highvoltageradiography）是指使用100kV以上管电压的X线摄影。高电压摄影通常应用在胸部、颈部。随着管电压的升高，人体组织光电吸收的几率减少，散射吸收相应增加，组织间的影像对比度降低。然而，组织影像的层次丰富，信息量增大。我们应当特别指出高电压X线摄影不属于“X线特殊摄影”的称谓。

近距离X线摄影

近距离X线摄影（contactradiography）是指应用短焦点-胶片距离和短被照体胶片距离进行的X线摄影。近距离X线摄影也称接触X线摄影，如胸骨正位、胸锁关节的近距离摄影。

接触X线摄影

近距离X线摄影（contactradiography）是指应用短焦点-胶片距离和短被照体胶片距离进行的X线摄影。近距离X线摄影也称接触X线摄影，如胸骨正位、胸锁关节的近距离摄影。

远距离X线摄影

远距离X线摄影（teleradiography）曾定义为应用长的焦点-胶片距离和短被照体-胶片距离进行的X线摄影，如心脏X线测量摄影。现在，也有人将其定义为放射影像发送到远站点的传输。