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主动脉瓣置换术
4.闭合性胸外伤引起的急性主动脉瓣关闭不全,因正常左心室不能承受陡然增加的容量负荷,短期内即可发生心力衰竭。也可将无支架瓣的无冠状窦及部分主动脉壁作为加宽主动脉根部的组织部分(图6.41.1-7I)。32℃时,阻断腔静脉束带,然后阻断升主动脉,仍由主动脉根部注射首量心脏停搏液1000~华法令首次剂量为5~
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主动脉瓣置换术+冠状动脉旁路移植术临床路径(2019年版)
4天:1.必需的检查项目:(1)实验室检查:血常规+血型,尿常规,粪便常规+隐血试验和胸部CT、颈动脉血管超声,血生化全项(电解质+肝肾功能+血糖血脂),凝血功能,感染性疾病筛查(乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等),风湿活动筛查,红细胞沉降率(ESR),心肌酶学,肌钙蛋白,血气分析。(3)冠状动脉造影检查。
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主动脉瓣置换术人工瓣有效瓣膜面积指数大于0.85cm2/m2发生率
定义:主动脉瓣置换术人工瓣有效瓣膜面积指数大于0.85cm2/m2发生率是指单位时间内,主动脉瓣置换术中人工主动脉瓣有效瓣膜面积指数大于0.85cm2/m2的患者数,占同期行主动脉瓣置换术的患者总数的比例。意义:评价人工瓣膜大小选择的规范性。说明:主动脉瓣有效瓣膜面积指数=人工瓣膜有效瓣口面积(cm2)/患者体表面积(m2)。
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主动脉-左心室隧道修复术
Ⅲ:心内室间隔瘤样隧道,右室流出道有时可发生阻塞。2.准确估计心肺功能,若左室射血分数<30%,左室舒张末期压力>20mmHg表明左室功能有明显损害,应先进行药物治疗,心脏功能改善后,再进行手术。麻醉和体位:全身麻醉,气管插管维持呼吸,仰卧位。3.修补心室腔内隧道开口时,勿伤及传导束和冠状血管。
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人造瓣膜瓣周漏的外科治疗
手术名称:人造瓣膜瓣周漏修补术别名:人造瓣膜瓣周漏的外科治疗分类:心血管外科/复发性心脏瓣膜病手术ICD编码:35.9502概述:人造瓣膜瓣周漏是瓣膜置换术后一种严重的并发症。但发生在不同的瓣膜部位也有差异。如为多发性漏口,瓣环组织缺损较大,瓣周漏并发心内膜炎,或生物瓣应用年限较长的病人,应做再次瓣膜置换术。
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人造瓣膜瓣周漏修补术
手术名称:人造瓣膜瓣周漏修补术别名:人造瓣膜瓣周漏的外科治疗分类:心血管外科/复发性心脏瓣膜病手术ICD编码:35.9502概述:人造瓣膜瓣周漏是瓣膜置换术后一种严重的并发症。但发生在不同的瓣膜部位也有差异。如为多发性漏口,瓣环组织缺损较大,瓣周漏并发心内膜炎,或生物瓣应用年限较长的病人,应做再次瓣膜置换术。
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心脏直视手术所致神经疾病
疾病代码:ICD:G93.8疾病分类:神经内科疾病概述:应用体外循环人工心肺机行心内直视手术,如二尖瓣或主动脉瓣置换术、先天性心脏缺损修补术、心室壁瘤切除术、冠状动脉旁路移植及心脏移植等,均有引起中枢神经系统,尤其是脑部损害的可能。少见者为瞳孔不等大、眼球震颤、复视、三叉神经障碍及出现吸吮反射等。
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左室流出道阻塞
疾病分类:心外科疾病概述:先天性左室流出道阻塞占先天性心脏病发病率的3%~2.主动脉瓣下狭窄(1)纤维膜状型狭窄:经主动脉切口,牵开主动脉瓣,切除纤维膜状狭窄,注意防止损伤主动脉瓣、二尖瓣前瓣和心脏传导束。1、有临床症状,左室扩大或左室肥大伴劳损,左心导管检查显示左心室-主动脉收缩压差>6.67kPa(50mmHg)。
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升主动脉和主动脉瓣置换术
手术名称:升主动脉和主动脉瓣置换术分类:心血管外科/胸主动脉瘤手术ICD编码:38.4502适应症:升主动脉和主动脉瓣置换术适用于升主动脉瘤同时伴主动脉瓣狭窄或关闭不全,但无主动脉窦明显扩大,也无窦管界明显扩大。术中可用抑肽酶。麻醉和体位:全身麻醉,气管插管辅助呼吸。仰卧位背部垫高。
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主动脉窦瘤破裂
疾病别名佛氏窦瘤破裂疾病分类心外科疾病概述主动脉窦瘤破裂又称佛氏窦瘤破裂,是由于主动脉窦壁缺乏正常的弹力组织和肌肉组织,受到高压血流冲击,逐渐形成囊状瘤体,向外凸出、最终可导致破裂。有水冲脉和大血管区枪击音。诊断检查诊断1.症状半数患者表现为慢性进行性心力衰竭,约1/3患者有急性胸痛和急性心力衰竭。