生活事件

生活事件

生活事件指日常工作，生活、学习中遇到精神重创及不幸。这类事件包括较广，如亲人的突然死亡，严重的意外事故、工作上的挫折、难以解决的家庭矛盾或夫妻间的感情破裂等。

躯体形式障碍

疾病别名躯体病样精神障碍疾病代码ICD：F45.9疾病分类精神科疾病概述躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。但神经系统检查不能发现相应的神经系统器质性损害证据或阳性体征。另一项研究表明，综合医院初诊病人中，约1/3患者的躯体主诉查无实据，内科门诊患者中2.7%为躯体化障碍。

适应障碍

诊断要点：ICD-10界定适应障碍的起病时间在应激后的1个月内，而DSM-5规定在应激生活事件后约3个月内出现心理和行为问题。神经症：神经症表现为焦虑、抑郁、强迫、恐怖等症状。心理治疗：心理—环境治疗应激相关障碍的主要治疗之一，应尽可能去除精神因素或脱离引起精神创伤的环境，转移或消除应激源。

自杀

如美国以枪击为主；英国与汽车尾气中毒为主！3、精神疾病研究表明，50％－90％的自杀死亡者可以建立精神疾病的诊断，其中以心境障碍最多见，其次为精神活性物质滥用、精神分裂症及人格障碍等。（一）一级预防——病因学预防，针对一般人群及高危人群1、普及心理健康知识，矫正不良的认知及行为，增强应对及环境适应能力。

适应障碍诊疗规范（2020年版）

3.表现为适应不良的行为障碍，或以抑郁、焦虑、恐惧等情绪障碍，或躯体不适症状。（二）鉴别诊断：适应障碍需要与抑郁障碍、焦虑障碍或其他应激相关障碍以及躯体疾病所致的精神障碍相鉴别。（一）心理治疗：一般来说，适应障碍是对应激生活事件的过度反应，并损害日常功能或学习生活，最好的治疗方法是以解决问题为导向。

场所恐惧症

为此，患者感到焦虑、紧张不安，出现头晕、心悸、胸闷、出汗等自主神经系统症状。在临床上主要通过深入了解精神分裂症的特征性症状，如精神病性症状（幻觉、妄想、联想过程障碍、情感淡漠等）和自知力受损等进行鉴别。所以，对于伴有惊恐发作症状或惊恐障碍的场所恐惧症的药物治疗主要包括抗焦虑药和抗抑郁药。

惊恐障碍诊疗规范（2020年版）

3.其他精神障碍惊恐发作可见于场所恐惧症、特定恐惧症、社交焦虑障碍等其他焦虑障碍，当惊恐发作仅仅作为临床的一部分症状时，则不能诊断惊恐障碍。（1）抗抑郁药：SNRIs和SSRIs类抗抑郁药是治疗惊恐障碍最常用的药物，包括：文拉法辛、度洛西汀、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等。

场所恐惧症诊疗规范（2020年版）

为此，患者感到焦虑、紧张不安，出现头晕、心悸、胸闷、出汗等自主神经系统症状。在临床上主要通过深入了解精神分裂症的特征性症状，如精神病性症状（幻觉、妄想、联想过程障碍、情感淡漠等）和自知力受损等进行鉴别。所以，对于伴有惊恐发作症状或惊恐障碍的场所恐惧症的药物治疗主要包括抗焦虑药和抗抑郁药。

心理过敏反应

心理过敏反应是借用病理生理的过敏现象来描述一种病理心理现象。指某一特殊生活事件引起了某种异常心理反应。以后当遇到类似的生活事件时，又出现与过去相同的异常心理反应，称心理过敏反应。过去的生活事件被称为致敏原。

心理生理性失眠

疾病分类：神经内科疾病概述：心理生理性失眠是由于患者过分全神贯注于睡眠问题而引起的一种原发性失眠类型，亦称失眠症，患者表现为持续相当长时间地对睡眠的质和量不满意，因此产生忧虑或恐惧，并在心理上形成恶性循环，而使本症持续存在。2．生物反馈,可加强自我放松训练，对于减轻焦虑情绪有效。

癔症性精神障碍

癔症性精神障碍是由于明显的心理因素，如生活事件，内心冲突或强烈的情绪体验，暗示等引起。心理暗示治疗效果好。2.临床表现为意识范围狭窄、情绪发泄，阶段性遗忘、鬼神附体、多种人格或其他癔症特征的精神障碍。辅助检查神经系统器质性疾病，如癫痫、多发性硬化、肝豆状核变性、颅内占位性病变等；

癔症性躯体障碍

癔症性躯体障碍系由于明显的心理因素，如生活事件，内心冲突或强烈的情绪体验，暗示或自我暗示等引起的一组病症。2.临床表现为感觉脱失、管状视野、失明、失音、耳聋、瘫痪及抽搐等；2.解释支持性心理治疗；辅助检查一个癔症诊断的确立，必须建立在充分的排除器质性疾病基础之上。2.好转：精神症状和躯体症状基本缓解。

情绪的稳定性

情绪的稳定性（emotionalstability）指人的情绪状态受外界（或内部）条件变化而产生波动的情况。如当遇到事业成败等重大生活事件时，较易控制自己的情绪。情绪不稳定的人对事件的发生则容易引起情绪反应，生活琐碎小事也可招致强烈情绪变化，一经引起情绪波动，对情绪的控制较差，这种情绪的稳定性与个人意志强弱有关。

心理问题

对心理问题，可以有几种解释：第一，心理问题是指心理学中的问题，如心理是什么、心身关系、心理与实践、心理学的理论与应用等等，均为心理问题。在治疗早期通过情绪调节药物快速调整情绪，中后期结合心理治疗解除心理障碍并通过心理训练达到社会功能的恢复并提高其心理健康水平。

心因性精神障碍

可以分为急性应激反应、创伤后应激障碍和适应性障碍。定向力障碍，讲话言辞凌乱，有的还会出现木僵。适应障碍：主要以情绪障碍为主，如烦恼、不安、抑郁、不知所措，还有不愿与人交往、退缩等适应不良的行为，和失眠、食欲不振等植物神经功能紊乱症状。诊断检查：注意与人格障碍及原先存在的精神疾病加重相鉴别。

精神支持疗法

精神支持疗法(Supportiveplaychotherapy)又称支持性心理疗法、一般性心理治疗法，不用去分析求治者的潜意识，而主要是支持、帮助求治者去适应目前所面对的现实，故又称为非分析性治疗。支持性心理治疗是患病造成的不安全感的有效“拮抗剂”。在心理紧张状态下，人们常通过心理平衡调节系统，采取一系列的摆脱方法。

支持性心理疗法

精神支持疗法(Supportiveplaychotherapy)又称支持性心理疗法、一般性心理治疗法，不用去分析求治者的潜意识，而主要是支持、帮助求治者去适应目前所面对的现实，故又称为非分析性治疗。支持性心理治疗是患病造成的不安全感的有效“拮抗剂”。在心理紧张状态下，人们常通过心理平衡调节系统，采取一系列的摆脱方法。

精神活性物质使用障碍的心理社会干预

根据心理行为治疗形式可有个体治疗、小组治疗、家庭治疗等，这些治疗方法可单独或联合应用于不同的治疗形式与治疗场所中，动机强化治疗与预防复发是成瘾治疗的基本方法，应重点掌握。（6）增强自我效能感（Enhanceself-efficacy）：帮助患者建立自信与乐观情绪，鼓励改变，使其相信自己有能力改变药物滥用行为。

产后精神抑郁

目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史（特别是产后抑郁）、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。此量表不能用于检出患有焦虑性神经症、恐怖症或人格障碍的母亲（CoxJL，HoldenJM，SagovskyR．1987）贺晶等人采用抑郁自评量表与汉姆顿抑郁量表相结合进行诊断。

性偏好障碍诊疗规范（2020年版）

5.除了单一的性偏好障碍所表现的变态行为外，一般社会适应良好，无突出的人格障碍。行为疗法是通过满灌治疗、厌恶疗法、交互抑制法、系统脱敏法等解除患者对成年异性的厌恶情绪，减少偏好的性幻想及性冲动，学习以成年异性为对象的性唤起，培养对成年异性的兴趣及成年异性的社交能力，特别是厌恶疗法有一定疗效。

睡眠－觉醒节律障碍

疾病分类：精神科疾病概述：指睡眠-觉醒节律与所要求的不符，导致对睡眠质量的持续不满状况，病人对此有忧虑或恐惧心理，并引起精神活动效率下降，妨碍社会功能。本病多见于成年人，儿童期或青少年期发病者少见。2、心理社会的压力：约1/3的患者发病前存在生活事件造成的压力如人际关系、学习负担、工作求职、环境变化等。

产后抑郁症

目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史（特别是产后抑郁）、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。此量表不能用于检出患有焦虑性神经症、恐怖症或人格障碍的母亲（CoxJL，HoldenJM，SagovskyR．1987）贺晶等人采用抑郁自评量表与汉姆顿抑郁量表相结合进行诊断。

心理治疗一般常规

操作名称心理治疗一般常规适应症精神疾病，尤其是心理创伤，遭遇心理挫折或应激而发生的心理障碍或常人所产生的心理问题，人际关系紧张等。一般需要1-2次谈话后，方能了解患者的心理状态和人格特征，才能订出实际可行的治疗计划。其次还要分析引起患者心理困难的生活事件及其性质、强度和患者对事件的认识和评价。

应激

任何应激源除引起特异反应（如寒冷引起肌肉寒战）外，还通过外周神经和中枢神经系统汇集到下丘脑，增强下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的机能活动，即引起应激。因此，应激是一种非特异性的全身性反应。其他激素如促肾上腺皮质激素释放激素、盐皮质激素、生长素、催乳素、抗利尿激素、β-内啡肽等的分泌均增加。

紧张状态

任何应激源除引起特异反应（如寒冷引起肌肉寒战）外，还通过外周神经和中枢神经系统汇集到下丘脑，增强下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的机能活动，即引起应激。因此，应激是一种非特异性的全身性反应。其他激素如促肾上腺皮质激素释放激素、盐皮质激素、生长素、催乳素、抗利尿激素、β-内啡肽等的分泌均增加。

反应性精神障碍

反应性精神障碍与反应性精神病（reactivepsychosis）为同意语。最早的Winmmer（1916）分析了精神创伤对本病的致病作用，提出了心因性精神病的概念。根据本病的临床症状和病程长短，大致可分以下几种类型：（1）急性心因性反应：：皆由来势迅猛的精神冲击导致发病，精神症状在遭受刺激后数分钟或数小时出现。