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二尖瓣置换术
手术图解:1-1二尖瓣大瓣缝牵引线1-2提起牵引线,在离瓣环3mm处切开大瓣1-3沿瓣环切除大瓣1-4切除大瓣乳头肌尖端1-5切除小瓣,保留第3排腱索1-6将瓣环与人工瓣缝合圈作褥式加垫缝合1-7推入人工瓣,待着床后打结图1二尖瓣置换术(生物瓣)术前准备:术前24~进针时不应过深,以免损伤。如择期手术,术前停服抗凝剂3~
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特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄的手术治疗
(3)应用拉钩向前牵拉右冠瓣,在右冠瓣的基部即可显露出肥厚的室间隔组织,再应用带光源的压板伸入左室,保护二尖瓣前叶和乳头肌,从右心室外侧压迫心脏,有助于肥厚室间隔组织的显露(图6.12.5-1)。切口将形成一个深的肌肉沟伸向流出道,使之和经主动脉做的上方切口相连接,肌块切除深度一般为15~
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二尖瓣置换术+冠状动脉旁路移植术临床路径(2019年版)
4天:1.必需的检查项目:(1)实验室检查:血常规+血型,尿常规,血生化全项(血电解质+肝肾功能+血糖血脂),凝血功能,感染性疾病筛查(乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等),风湿活动筛查,红细胞沉降率(ESR),心肌酶学,肌钙蛋白,血气分析。docx冠状动脉旁路移植术合并二尖瓣置换术临床路径表单.
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药物性食管炎
普萘洛尔(心得安)、阿普洛尔(心得舒)、铁制剂均能导致食管溃疡。地高辛、奎尼丁、色甘酸钠、齐多夫定(迭氮胸苷)、氨茶碱、保泰松、吲哚美辛、泼尼松等均可引起食管病变。1.食管疾病和异常,包括食管运动障碍,如运动不协调、痉挛、胡桃夹食管、胃食管反流病等;
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二尖瓣换瓣术后晚期三尖瓣关闭不全手术
手术步骤:可采取胸骨正中进路或右胸第4肋间径路,前者因首次手术胸骨后心包内粘连较重,分离过程易造成右房、左室出血或渗血较多,但只要建立起体外循环,该进路手术暴露较好,便于操作。也可分别插入普通上、下腔管,但最好是心包内分离后套束带从正常解剖间隙过带不易损伤腔静脉。
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二尖瓣换瓣术后晚期三尖瓣闭锁不全手术
手术步骤:可采取胸骨正中进路或右胸第4肋间径路,前者因首次手术胸骨后心包内粘连较重,分离过程易造成右房、左室出血或渗血较多,但只要建立起体外循环,该进路手术暴露较好,便于操作。也可分别插入普通上、下腔管,但最好是心包内分离后套束带从正常解剖间隙过带不易损伤腔静脉。
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二尖瓣置换术后晚期三尖瓣关闭不全手术
手术步骤:可采取胸骨正中进路或右胸第4肋间径路,前者因首次手术胸骨后心包内粘连较重,分离过程易造成右房、左室出血或渗血较多,但只要建立起体外循环,该进路手术暴露较好,便于操作。也可分别插入普通上、下腔管,但最好是心包内分离后套束带从正常解剖间隙过带不易损伤腔静脉。
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二尖瓣或双瓣置换术后晚期三尖瓣关闭不全手术
手术步骤:可采取胸骨正中进路或右胸第4肋间径路,前者因首次手术胸骨后心包内粘连较重,分离过程易造成右房、左室出血或渗血较多,但只要建立起体外循环,该进路手术暴露较好,便于操作。也可分别插入普通上、下腔管,但最好是心包内分离后套束带从正常解剖间隙过带不易损伤腔静脉。
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人造瓣膜瓣周漏修补术
手术名称:人造瓣膜瓣周漏修补术别名:人造瓣膜瓣周漏的外科治疗分类:心血管外科/复发性心脏瓣膜病手术ICD编码:35.9502概述:人造瓣膜瓣周漏是瓣膜置换术后一种严重的并发症。但发生在不同的瓣膜部位也有差异。如为多发性漏口,瓣环组织缺损较大,瓣周漏并发心内膜炎,或生物瓣应用年限较长的病人,应做再次瓣膜置换术。
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人造瓣膜瓣周漏的外科治疗
手术名称:人造瓣膜瓣周漏修补术别名:人造瓣膜瓣周漏的外科治疗分类:心血管外科/复发性心脏瓣膜病手术ICD编码:35.9502概述:人造瓣膜瓣周漏是瓣膜置换术后一种严重的并发症。但发生在不同的瓣膜部位也有差异。如为多发性漏口,瓣环组织缺损较大,瓣周漏并发心内膜炎,或生物瓣应用年限较长的病人,应做再次瓣膜置换术。
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左室流出道阻塞
疾病分类:心外科疾病概述:先天性左室流出道阻塞占先天性心脏病发病率的3%~2.主动脉瓣下狭窄(1)纤维膜状型狭窄:经主动脉切口,牵开主动脉瓣,切除纤维膜状狭窄,注意防止损伤主动脉瓣、二尖瓣前瓣和心脏传导束。1、有临床症状,左室扩大或左室肥大伴劳损,左心导管检查显示左心室-主动脉收缩压差>6.67kPa(50mmHg)。