小肠细菌过度生长
首先是大肠埃希杆菌和链球菌，24h后厌氧的乳酸杆菌和肠球菌出现。参与这些反应的细菌主要是拟杆菌。任何缓慢发生的腹泻、脂肪泻、体重减轻、大细胞性贫血患者，尤其是老年人或有腹部手术史的患者在鉴别诊断时要考虑小肠细菌过度生长。甚至有些菌丛代谢时不产生氢，国内报道甘露醇氢呼气试验的敏感性为71%，特异性为67%。