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胰岛素瘤临床路径(2017年版)
2.除外药物(包括外源性胰岛素、胰岛素促泌剂、酒精及其他药物)、升糖激素缺乏、其他严重疾病(肝功能不全、肾衰、心衰、败血症、疟疾、重度营养不良等)、非胰岛细胞肿瘤、胰岛素自身免疫综合征、胃旁路术后等导致低血糖。(4)糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素原、垂体激素测定、IGF-II、PTH、24小时尿钙、尿磷等;
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老年人糖尿病性心脏病
若钙离子拮抗剂剂量过大时,可导致低血压,并可加重充血性心力衰竭,引起肺水肿及便秘,尤其在原有自主神经病变的糖尿病病人中,钙离子拮抗剂可引起体位性低血压,停用此类药物时,要逐渐减量,然后停服,以免发生冠状动脉痉挛。药物治疗方面可选用血管扩张剂、利尿剂及增加心排出量的药物。
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老年人低血糖昏迷
(3)2型糖尿病早期;所以,脑部的主要能量来源是血糖,较长时间的重度低血糖可严重损害脑组织。②胰升糖素:常用剂量为0.5~5天,监测血糖。相关药品:葡萄糖、氧、肾上腺素、氢化可的松、可的松、甘露醇、氢氯噻嗪、氯噻嗪、维拉帕米、链佐星、生长抑素、格列本脲相关检查:胰岛素、儿茶酚胺、血红蛋白、血乳酸、尿糖
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老年低血糖昏迷
(3)2型糖尿病早期;所以,脑部的主要能量来源是血糖,较长时间的重度低血糖可严重损害脑组织。②胰升糖素:常用剂量为0.5~5天,监测血糖。相关药品:葡萄糖、氧、肾上腺素、氢化可的松、可的松、甘露醇、氢氯噻嗪、氯噻嗪、维拉帕米、链佐星、生长抑素、格列本脲相关检查:胰岛素、儿茶酚胺、血红蛋白、血乳酸、尿糖
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新生儿低血糖
疾病分类:儿科疾病概述:新生儿低血糖症是新生儿期常见病、多发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。使用氨茶碱及皮质激素时要监测血糖。2、持续性低血糖,指低血糖持续至婴儿或儿童期(1)高胰岛血症:主要见于胰岛细胞增生症,Beckwith综合征、胰岛细胞腺瘤。
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来得时
8.甘精胰岛素在手臂、腹部或腿部皮下注射后的吸收相似。21.药物过量的处理:轻度低血糖症状发作,常口服碳水化合物治疗,可能需要调整剂量、膳食结构或体力活动。伴有昏迷、癫痫发作或神经功能障碍的严重低血糖症状发作,可能需肌内注射或皮下注射高血糖素及静脉注射高浓度葡萄糖治疗。
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甘精胰岛素
8.甘精胰岛素在手臂、腹部或腿部皮下注射后的吸收相似。21.药物过量的处理:轻度低血糖症状发作,常口服碳水化合物治疗,可能需要调整剂量、膳食结构或体力活动。伴有昏迷、癫痫发作或神经功能障碍的严重低血糖症状发作,可能需肌内注射或皮下注射高血糖素及静脉注射高浓度葡萄糖治疗。
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长秀霖
8.甘精胰岛素在手臂、腹部或腿部皮下注射后的吸收相似。21.药物过量的处理:轻度低血糖症状发作,常口服碳水化合物治疗,可能需要调整剂量、膳食结构或体力活动。伴有昏迷、癫痫发作或神经功能障碍的严重低血糖症状发作,可能需肌内注射或皮下注射高血糖素及静脉注射高浓度葡萄糖治疗。
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增生性糖尿病视网膜病变临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。2.体征:眼底检查可见视网膜新生血管,玻璃体积血、混浊机化,视网膜前出血、牵拉性视网膜脱离等。(5)监测血糖、血压。2.眼内植入物:硅油、膨胀性气体、人工晶状体。3.术中用药:利多卡因、罗派卡因或布比卡因等。(九)术后住院恢复3-6天。
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新生儿低血糖症临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。3.血糖测定全血血糖低于2.2mmol/l。(2)监测血糖;若静脉输糖后,血糖值仍不能维持,可逐步提升输糖速度(每次提升2mg/kg/min,直至12~5.顽固的持续性低血糖需积极查找原发疾病,并考虑加用氢化可的松、二氮嗪、胰高血糖素、生长抑素等药物。
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乙酰磺环己脲
药物相互作用:1.与阿卡波糖、氯贝丁酯、美巴那肼、磺胺类药物(如复方新诺明、磺胺异唑、磺胺嘧嘧啶等)、氟喹诺酮类药物、唑类抗真菌药物、单胺氧化化酶抑制剂、非甾体类抗炎药、桉树、人参、车前草、圣约翰草、芦荟、苦瓜、葡甘露聚糖、硫辛酸等合用,发生低血糖的危险增加,合用时应注意监测血糖及调整剂量。
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醋酸己脲
药物相互作用:1.与阿卡波糖、氯贝丁酯、美巴那肼、磺胺类药物(如复方新诺明、磺胺异唑、磺胺嘧嘧啶等)、氟喹诺酮类药物、唑类抗真菌药物、单胺氧化化酶抑制剂、非甾体类抗炎药、桉树、人参、车前草、圣约翰草、芦荟、苦瓜、葡甘露聚糖、硫辛酸等合用,发生低血糖的危险增加,合用时应注意监测血糖及调整剂量。
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醋磺环己脲
药物相互作用:1.与阿卡波糖、氯贝丁酯、美巴那肼、磺胺类药物(如复方新诺明、磺胺异唑、磺胺嘧嘧啶等)、氟喹诺酮类药物、唑类抗真菌药物、单胺氧化化酶抑制剂、非甾体类抗炎药、桉树、人参、车前草、圣约翰草、芦荟、苦瓜、葡甘露聚糖、硫辛酸等合用,发生低血糖的危险增加,合用时应注意监测血糖及调整剂量。
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醋磺已脲
药物相互作用:1.与阿卡波糖、氯贝丁酯、美巴那肼、磺胺类药物(如复方新诺明、磺胺异唑、磺胺嘧嘧啶等)、氟喹诺酮类药物、唑类抗真菌药物、单胺氧化化酶抑制剂、非甾体类抗炎药、桉树、人参、车前草、圣约翰草、芦荟、苦瓜、葡甘露聚糖、硫辛酸等合用,发生低血糖的危险增加,合用时应注意监测血糖及调整剂量。
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乙磺环己脲
药物相互作用:1.与阿卡波糖、氯贝丁酯、美巴那肼、磺胺类药物(如复方新诺明、磺胺异唑、磺胺嘧嘧啶等)、氟喹诺酮类药物、唑类抗真菌药物、单胺氧化化酶抑制剂、非甾体类抗炎药、桉树、人参、车前草、圣约翰草、芦荟、苦瓜、葡甘露聚糖、硫辛酸等合用,发生低血糖的危险增加,合用时应注意监测血糖及调整剂量。
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环己乙酰苯磺脲
药物相互作用:1.与阿卡波糖、氯贝丁酯、美巴那肼、磺胺类药物(如复方新诺明、磺胺异唑、磺胺嘧嘧啶等)、氟喹诺酮类药物、唑类抗真菌药物、单胺氧化化酶抑制剂、非甾体类抗炎药、桉树、人参、车前草、圣约翰草、芦荟、苦瓜、葡甘露聚糖、硫辛酸等合用,发生低血糖的危险增加,合用时应注意监测血糖及调整剂量。
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低血糖
但在空腹时血糖来源于肝糖原分解(75%),糖原异生(25%)。这些激素在血浆葡萄葡萄糖下降至阈值时立即分泌,迅速诱导肝葡萄糖的异生。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。
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血糖过低
但在空腹时血糖来源于肝糖原分解(75%),糖原异生(25%)。这些激素在血浆葡萄葡萄糖下降至阈值时立即分泌,迅速诱导肝葡萄糖的异生。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。
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血糖过少
但在空腹时血糖来源于肝糖原分解(75%),糖原异生(25%)。这些激素在血浆葡萄葡萄糖下降至阈值时立即分泌,迅速诱导肝葡萄糖的异生。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。
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血糖偏低
但在空腹时血糖来源于肝糖原分解(75%),糖原异生(25%)。这些激素在血浆葡萄葡萄糖下降至阈值时立即分泌,迅速诱导肝葡萄糖的异生。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。
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低血糖病
但在空腹时血糖来源于肝糖原分解(75%),糖原异生(25%)。这些激素在血浆葡萄葡萄糖下降至阈值时立即分泌,迅速诱导肝葡萄糖的异生。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。